удалять или нет желчный с 2 камнями

Ṭahmāsp I Просветленный (34960) 2 года назад

это уже тебе виднее я так думаю

Latypova Rimma Мыслитель (6443) 2 года назад

Если не беспокоит не надо.

МаргаритаФилатова Высший разум (135295) 2 года назад

Да! Какие камни?
Виды камней в желчном пузыре Холестериновые камни - наиболее частый тип желчных камней - состоят либо только из холестерина, либо он является их основной составной частью. Холестериновые камни обычно крупных размеров.
Пигментные камни чаще встречаются у женщин, и такие образования бывают малой величины.
Смешанные холестериново-известково-пигментные камни и состоят преимущественно из кальциевых солей билирубина с включением разного количества холестерина.
Они возникают, когда желчь перенасыщена холестерином. Формированию камней еще более способствует гипотоническая дискинезия желчного пузыря.
Для лечения желчнокаменной болезни предлагались и нехирургические методы лечения, например, прием камнерастворяющих средств (хенодезоксихолевая кислота, уродезоксихолевая кислота). контактное растворение камней (инстилляция в желчные протоки метилтетрабутилового эфира или моно-октаноина). а также литотрипсия. КРИТЕРИИ ОТБОРА БОЛЬНЫХ ДЛЯ НЕХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ: Холестериновые камни менее 20 мм в диаметре. Менее 4 камней. Функционирующий желчный пузырь. Умеренная симптоматика. Для нехирургического лечения подходят менее 10% пациентов, а что касается успеха лечения, то результат непредсказуем. Камни растворяются примерно у половины пациентов. Вдобавок, требуется пожизненное и дорогое лечение, чтобы предотвратить рецидив камнеобразования. Это лечение должно применяться только у тех больных, которые отказываются от хирургического вмешательства.

Осложнения желчнокаменной болезнизакупорка желчных протоков и шейки желчного пузыря; развитие острого холецистита и острого холангита; перфорация желчного пузыря с развитием перитонита или формированием свищей с соседними органами; формирование «отключенного» желчного пузыря, часто сопровождающееся кальцинозом его стенки; развитие водянки желчного пузыря с последующим его нагноением (эмпиема) ; развитие рака желчного пузыря. При длительной закупорке желчного протока нарушается работа печени, возникает анемия, склонность к повышенной кровоточивости слизистых, отмечается истощение, может развиться печеночная кома с последующим летальным исходом.
http://otvet.mail.ru/question/331735
http://otvet.mail.ru/question/31297554
http://otvet.mail.ru/question/22852905

El Suerte Просветленный (22082) 2 года назад

если вам врач говорит, что нужно прооперировать, то делайте. у мена сестра удалила, операция очень простая (лапароскопия). на второй день домой ушла. единственное, что неудобно первое время, так это соблюдать диету. а потом привыкаете и уже спустя пол года почти все может кушать понемногу. чувствует себя намного лучше

ИРЭНА Просветленный (40497) 2 года назад

камни эти не выводятся, а вот закупорить протоку в самый неподходящий момент могут. Этак в отпуске, за границей. Так что идите и вырезайте.

Сизиф,
я при необходимости готов привести эвиденс каждому мной сказанному слову, эвиденс, принятый в мире медициной, а не группкой шарлатанов-недоучек которые безотвественно бросаясь словами не понимают, что за ними стоит здоровье человека, часто - его жизнь. В медицине давным давно посчитаны риски, возникающие при холецистэктомии и риски, при отказе от этого вида лечения. Посчитаны на большом клиническом материале. Давая совет Юле, я думаю, Вам трудно себе представить, что я на этом совете как-то заработаю или разбогатею. Годы обучения и работы в медицине научили меня с уважением относиться к человеческой жизни и большой осторожности при даче тех или иных советов, в отличие я так полагаю от Вас и Вам подобных.

Может Вы готовы предоставить эвиденс того, что предложенное Вами лечение способно у кого-то что-то растворить? Готовы ли Вы опубликовать критерии, по которым отбираются пациенты с желчекаменной болезнью, у которых теоретически может пойти речь о растворении камней? По секрету скажу, что у Юлии, судя по той информации, которую она опубликовала, речь о растворении камней не может идти даже теоретически. Готовы ли Вы опубликовать список возможных осложнений, связанных с попыткой растворения камней и отдаете ли Вы отчет о разнице в летальности при плановом лапароскопическом удалении желчного пузыря и лечении пациента, скажем, с панкреонекрозом, осложнившем течение желчекаменной болезни? Готовы Вы ли Вы озвучить стоимость адекватного курса лечения по растворению камней. Я говорю лишь о затратах на медикаменты и даже не упоминаю стоимость масла с икрою, на которую при этом зарабатывает растворяльщик, подобный Вам.

И разве можно скзать, что человек с УДАЛЕННЫМ ОРГАНОМ является практически здоровым.

А как еще назвать человека, у которого после операции больше ничего не болит, который ведет обычный образ жизни и который кушает все, что едят окружающие его люди, никогда не болевшие желчекаменной болезнью?

Сизиф, лично с Вами я не вступил бы в полемику ввиду отсутствия общей понятийной базы, если бы не опасения, что наслушавшись подобных советов Юля примет неправильное решение, за которое ей потом придется платить. Заметьте, советы даете Вы, а платить по счетам предполагается ей. При этом Ваш совет основан на невежестве, домыслах и вымыслах, в отличие от моего, который основан на всей сумме знаний, накопленных медицинской наукой за все время ее существования.

PS. Мне вообще не понятна политика медицинского форума, на котором допускаются советы дилетантов, касательно медицинских вопросов. В приличных местах за такое банят, сперва временно, потом - пожизненно.

Последний раз редактировалось alexdr; 25.01.2008 в 13:56.

Удалять или не удалять желчный пузырь?

Мне 31 год, в лет появился дискомфорт в правом подреберье ближе к солнечно сплетению справа, были колющие резкие боли также, появился зуд, стул стал светло желтым, то жидкий то офрмленный чаще кашеца. Сделал Фиброгастроскопию, УЗИ, Анализ крови. В желудке нашли эрозии и халикобактер. По узи нашли признаки умеренных дифузных изменений печени, застойный желчный пузырь.Так же сделал МРТ. печень обычно расположенна, не увеличена, Структура однородная, Внутрепеченочные желчные протоки не расширены. Желчный пузырь овальной формы размерами 7.0*2.7 с неравномерно утолщенной стенкойдо 0.5см. Определяется перегиб желчного пузыря в области перехода тела в шейку. Дефектов наполнения не выевленно сигнал от содержимого не однородный Диаметр 0.5 см. Холедох не расширен 06.см без дефектов наполнения. Поджелудочная железа обычных размеров имеет мелковолнистый контур структура умеренно не однородна. Проток под железы не расширен 0.2см. Селезенка не увеличена 10.8 *5.6 структура ее однородная с четким ровным контуром. Анализы крови АЛТ 49.8 АСТ 20.2 Билирубин 10.2 Фосфатаза щелочная 40.7 Амилаза общая 88.9 Липаза 60.10 ГГТ 24.4 Врач сначала назначил лечение эрозий халикабактера. Когда эрозии залечили и убуили халикабактера, стали лечить желчный. Прошло 4 года Под правым ребром так и ноет иногда острые боли. На теле появилось много ангином, переодически кожный зуд. Диеты соблюдаю не пью. Я похудел с того момента на 10 кг. Недавно делал пофторные анализы. Биохимия в норме, так же есть умерено дифузные изменения поджелудочной. Все так же ставят диагноз холецистит бескаменный, хр панкреатит. За четыре года стул стал с мелкими частичками пищи не оформленный. На теле много ангином появилось. Все так же постоянно дискомфорт в правом боку к вечеру жение или покалывание. Лекарства уже не какие не помогают. Чувствую что только поджелудочная все хуже и хуже справляется с едой. Что делать не знаю!

Судя по вашему описанию, у вас может быть хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью (это когда не хватает пищеварительных ферментов поджелудочнй железы в кишечнике). Но это заболевание обычно лечат гастроэнтерологи, поэтому стоит задать ваш вопрос такому специалисту.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Источники: http://otvet.mail.ru/question/165725965, http://www.forum.nedug.ru/threads/367053-%C6%E5%EB%F7%ED%FB%E9-%EF%F3%E7%FB%F0%FC-%C1%EE%FE%F1%FC-%F3%E4%E0%EB%FF%F2%FC, http://health.mail.ru/consultation/1157265/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения