Как передается гепатит А?

Как проявляется гепатит А?

Заболевание, в отличие от других форм вирусных гепатитов, не имеет склонности к хронизации и протекает остро, в большинстве случаев в легкой форме. После попадания вируса в организм восприимчивого к инфекции человека, практически всегда развивается заболевание, в течение которого выделяют следующие периоды:

  1. Инкубационный. Продолжается 35-55 дней, при этом какие-либо симптомы отсутствуют.
  2. Продромальный или преджелтушный период. Длится 3 – 10 дней. Проявляется симптомами общей интоксикацией: слабостью, быстрой утомляемостью, отсутствием аппетита, умеренной лихорадкой. Часто у больных развивается диспепсические проявления в виде тошноты, рвоты, расстройства стула, чувства тяжести в правом подреберье.
  3. Желтушный период. Имеет разную степень выраженности, продолжается 15 – 20 дней. В легких случаях происходит пожелтение видимых слизистых оболочек, при выраженной желтухе изменяется цвет кожи. С развитием желтухи, у большинства больных улучшается самочувствие. Моча темнеет, ее цвет сравнивают с темным пивом или чайной заваркой. У некоторых больных обесцвечивается кал.
  4. Период выздоровления. Наступает после исчезновения желтухи, продолжается 2-4 недели. В это время происходит нормализация функциональных показателей печени, сама печень уменьшается до нормального размера.

Вирусный гепатит А может протекать с кратковременной желтухой 2-3 дня или вообще в безжелтушной форме, при этом очень часто проявления болезни расценивают как ОРЗ. Крайне редко гепатит А протекает в тяжелой (злокачественной, фульминантной) форме, способной привести к летальному исходу.

Где можно заразиться гепатитом А?

Заболевание широко распространенно по всему земному шару. Наиболее неблагоприятными районами являются средняя Азия и страны центральной Африки с низким уровнем жизни. В развитых странах вирусный гепатит А, в последнее время, регистрируется крайне редко. Большие вспышки заболеваемости обычно связаны с разрушением коммунально-бытовой структуры, что бывает результатом:

  • стихийных бедствий: (разрушительных землетрясений, ураганов, наводнений);
  • техногенных катастроф, при которых страдает система водоснабжения и канализации;
  • вооруженных конфликтов, как локальных, так и крупномасштабных войн. При ведении боевых действий не всегда имеется возможность обеспечения войск качественной водой и продуктами питания.


Высокие факторы риска заражения существует у людей, находящихся в организованных группах, при нарушении эпидемических норм. Наиболее уязвимыми в этом плане являются детские сады, школы-интернаты, летние детские лагеря, воинские части.

Как происходит заражение гепатитом А?

Заразиться гепатитом А можно только от человека, который болеет. Он становится заразным, начиная с 3-4 недели инкубационного периода. Особенно сильное выделение возбудителя из организма происходит в последние дни инкубации и в начале преджелтушного периода. С развитием желтухи, больной становится незаразен и не представляет опасности для окружающих.

Гепатит А передается фекально-оральным путем. Возбудитель попадает в организм с загрязненной фекалиями водой или пищей, а также при несоблюдении правил личной гигиены – с грязными руками. После попадания в организм, возбудитель проникает через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта в кровь и распространяется по всему организму. Попадая в печень, вирус начинает в ней размножаться. Из печени вирусы в большом количестве с желчью попадают в просвет кишечника и выводятся из организма вместе с испражнениями больного.

Гепатит А считается относительно заразным заболеванием, развитие болезни возможно при проникновении в организм от 100 вирусов, то есть заражающая доза крайне мала. Следует отметить, что возможны и другие пути передачи инфекции, такие как парентеральный или половой. Но такие случаи единичны и являются исключением из правил, так как присутствие вируса гепатита А в крови кратковременно. Заразиться гепатитом А можно только один раз в жизни. После выздоровления, у человека развивается стойкий иммунитет, который делает повторное заболевание невозможным.

Профилактика болезни

Предупредить или существенно снизить риск заражения гепатитом А можно при помощи вакцинации. Вакцина представляет собой препарат, содержащий нежизнеспособные вирусы, введение которых в организм, вызывает выработку антител и активизацию иммунитета. Для формирования защиты на несколько лет достаточно однократной вакцинации. Чтобы добиться более длительного иммунитета, на протяжении 20-25 лет вакцину необходимо применять двукратно через 1-1,5 года.

Как передается гепатит А?

Гепатит А (или болезнь Боткина) – заболевание печени вирусной природы, при котором происходит воспаление ее ткани и некроз клеток-гепатоцитов. Данная патология относится к кишечной группе инфекций, чем отличается от большинства других вирусных поражений печени, поэтому то, как передается гепатит А, имеет свои особенности.

Характеристика возбудителя

Вирус гепатита А отличается высокой устойчивостью к неблагоприятным воздействиям. В окружающей среде он может сохранять жизнеспособность неделями при комнатной температуре, месяцами – в холодильной камере и годами – при замораживании до #8211; 20 о С. Кипячение убивает его только через 5 минут. Многие способы инактивации инфекции, применяемые при производстве продуктов питания, вирус также способен перенести без ущерба.

Пути передачи

Высокая выживаемость возбудителя во внешней среде определяет его основные пути передачи – водный и алиментарный (пищевой). Общий механизм инфицирования носит название фекально-орального.

Водный путь

Вирус в огромном количестве выделяется вместе с испражнениями больного гепатитом человека. При ненадлежащем обеззараживании выделений он вместе со сточными водами может попадать в пресные или соленые водоемы.

Употребление некипяченой и нехлорированной воды – одна из основных возможностей получить вирус. Это может случиться в странах и регионах с неразвитой или отсутствующей системой канализации и центрального водоснабжения. Следует отметить, что местные жители в таких областях часто переносят гепатит А еще в детстве и примерно к 10-летнему возрасту имеют стойкий пожизненный иммунитет к повторному внедрению возбудителя.

Еще один вариант заражения – через сырые овощи и фрукты, которые были предварительно вымыты водой, содержащей живой вирус.

Пищевой путь

Попадая в воду, вирус может накапливаться в телах речных и морских жителей – моллюсков и рыб. Многие двустворчатые, мидии, устрицы и другие мягкотелые в процессе добывания пищи фильтруют большие объемы воды, тем самым концентрируя вирус в своих телах. Таким же образом инфицируются жабры и кишечник рыб. При употреблении морепродуктов в сыром или недостаточно термически обработанном виде есть шанс заражения вирусом гепатита А.

Если инфицированный человек связан с приготовлением пищи (повар или домохозяйка) и плохо соблюдает правила личной гигиены, существует высокая вероятность заражения при употреблении созданных им кушаний. Особенно опасны холодные закуски, салаты, блюда из продуктов, предварительно размороженных путем оттаивания при комнатной температуре.

Особенность течения гепатита А заключается и в том, что в начальном периоде инфицированный может практически не испытывать болезненных ощущений, при этом уже став источником заражения. Кроме того, имеются стертые и безжелтушные формы болезни, затрудняющие ее своевременную диагностику и изоляцию пациента.

Контактный путь

Возможно заражение при тесном контакте с больным человеком при одновременном нарушении гигиенических правил. Чаще всего это происходит при уходе за пациентами инфекционных отделений (или в домашних условиях), а также в домах престарелых, тесном общении в детских садах и школах, трудовых или армейских коллективах. Опасность увеличивается, если имеется необходимость смены памперсов (при недержании у больного мочи и кала). Возможности заражения подвергаются, прежде всего, персонал клиник или члены семьи, контактирующие с больным, во вторую очередь – другие люди, имеющие повседневное или случайное общение с ним.

Парентеральный путь

Передача вируса через кровь теоретически возможна в случае гемотрансфузии от донора, зараженного гепатитом А и находящегося в продромальном периоде (когда имеются только предвестники болезни). Риск повышается, если из крови больного были приготовлены и заморожены препараты (например, плазма крови).

Раньше данный путь имел эпидемиологическое значение и иногда приводил к заражению больных гемофилией, которые получали фактор свертывания крови из замороженной плазмы. В настоящее время, когда применяется многократный и многоступенчатый контроль донорской крови, вероятность инфицирования вирусом гепатита А парентерально всерьез не рассматривается.

Окончательно не выяснена возможность заражения наркоманами при пользовании общим шприцом. Описанные редкие случаи, скорее всего, представляют собой варианты контактного инфицирования (через грязные руки).

Половой путь

При обычном гетеросексуальном половом контакте вирус гепатита А не передается, поскольку не содержится в сперме или в вагинальном секрете. Однако половая связь увеличивает вероятность обычной фекально-оральной передачи возбудителя (особенно гомосексуальные акты между мужчинами). Передается ли гепатит А через поцелуй? Есть информация о низкой концентрации вируса в слюне, однако данный путь передачи не подтвержден. В любом случае не стоит целоваться с больным гепатитом до его выздоровления.

Прочие пути передачи

Существуют единичные сообщения об инфицировании новорожденного больной матерью, хотя, скорее всего, речь идет не о внутриутробном заражении, а о передаче вируса после рождения обычным контактным путем.

Группы риска

Наиболее подвержены возможному заражению вирусом гепатита А следующие контингенты населения:

  • проживающие в местности с высокой распространенностью вируса;
  • направляющиеся в регионы, эпидемически неблагополучные по гепатиту А (страны Африки, Средней и Юго-Восточной Азии, некоторые регионы Латинской Америки);
  • медицинский персонал инфекционных клиник;
  • члены семьи, в которой есть больной гепатитом;
  • лица, имеющие с пациентом тесный контакт (в том числе половой);
  • мужчины, практикующие однополые связи;
  • лица, употребляющие наркотики (в любой форме).

Всем, находящимся в группе риска, рекомендуется пройти обследование на гепатит А и произвести активную иммунизацию путем введения вакцины.

Вакцинация

Вакцина представляет собой инактивированные частицы возбудителя, которые сохранили свои иммунные свойства. Препарат вводится два раза (с промежутком до 1 года). Защитный уровень антител возникает через несколько дней после вакцинации и сохраняется до 10 лет.

Хотя заболевание, вызываемое вирусом, протекает относительно доброкачественно, обычно ведет к полному выздоровлению и практически не образует хронических форм, возможны осложнения в виде печеночной недостаточности, что заставляет относиться к патологии всерьез. Учитывая то, каким путем передается гепатит А, в профилактике заражения решающее значение имеют соблюдение элементарных гигиенических норм, термическая обработка продуктов питания и употребление только проверенной питьевой воды.

заразен ли вирусный гепатит

Катрин Мастер (1164) 9 лет назад

Одно слово вирусный, говорит о том, что он заразен. Смотря какую форму ты имеешь ввиду. Желтуха и без половой жизни может перейти к тебе от больного. Про гиппатиты В и С и так всё ясно.

Александр Артемов Просветленный (30149) 9 лет назад

их несколько есть A, B, C, D и еще вроде. если переболела первым, то есть возможность заразиться вторым и третьим и следующим. и передаются они разными путями. про это в инете много написано

Asmodeus Мыслитель (5396) 9 лет назад

Гепатит А, E - Вирус попадает в организм человека с загрязненными продуктами питания, водой, предметами обихода.

Гепатит B, C, D, G - Передача вируса осуществляется парентерально (то есть через кровь) естественными и искусственными путями. Из естественных путей наиболее распространён половой путь передачи инфекции. Также возможна передача инфекции во время родов от больной матери ребёнку или трансплацентарное заражение плода во время беременности. Искусственный путь передачи инфекции осуществляется при переливании заражённой крови или её компонентов, при использовании не стерилизованного хирургических или стоматологических инструментов, шприцов и др.

AlexeY Мудрец (17411) 9 лет назад

В случае гепатита А имеет место так называемая болезнь «грязных рук». так как вирус выделяется из организма с калом и передается дальше через непосредственный контакт, грязные руки, зараженную пищу и воду.
Заражению от человека человеку благоприятствует длительный тесный контакт с больным дома, в школе, лагере или другом месте. Передачу вируса через воду вызывают прежде всего нарушенная система канализации и недостаточность водоснабжения. Заразиться можно при промывании в загрязненной воде овощей или при приготовлении из этой воды льда. Часто можно заразиться А гепатитом через необработанные и используемые в пищу морепродукты.
С А-гепатитом чаще всего сталкиваются находясь в путешествии. В районах, опасных по заражению гепатитом А следует воздерживаться от употребления не прокипяченной воды, прохладительных со льдом напитков, термически необработанных фруктов и овощей, а также морепродуктов.

Вирус гепатита В еще более опасен, так как он передается непосредственно как через зараженную кровь, так и через некоторые жидкие среды организма, как то слюна, грудное молоко, сперма и секрет влагалища.
Наиболее распространенный путь передачи вируса гепатита В это переливание крови или ее компонентов, от матери ребенку как во время родов или сразу же после этого, внутри семьи – особенно от ребенка ребенку, при сексуальном контакте.
2 млрд. людей в мире являются носителями вируса гепатита В, у 350 млн. диагностирован хронический гепатит В.
В-гепатит является серьезной проблемой здравохранения во многих популярных для туризма государствах Юго – Восточной Азии и Африки. В связи с этим очень разумно перед рейсом проконсультироваться в кабинете рейсовой медицины.

Вирус гепатита С передается главным образом через кровь, для передачи вируса достаточно одной капли крови. Вирус сохраняется в засохшей крови дольше чем прочие вирусы, до трех месяцев.
Типичные пути передачи:
- переливания крови и компонентов крови. В Эстонии донорская кровь контролируется с 1994 года.
- пользование общим шприцем (распространено среди наркоманов)
- использование загрязненных или недостаточно простерилизованных инструментов или игл при выполнении медицинских или стоматологических процедур
- прокалывание ушей или прочих частей тела
- татуировки.
Передачи вируса половым путем происходит редко, также как и передача от матери ребенку во время родов (встречается в 5% случаев). Передача вируса гепатита С в пределах одной семьи происходит редко и это можно еще уменьшить, если избегать общего использования предметов гигиены: зубные щетки, инструментов для бритья, маникюра и педикюра, а также если ранки и порезы прикрывать повязками.
Инфицирование вирусом гепатита С не происходит при социальных контактах ( через чашку кофе или при касании зараженного вирусом гепатита человека) .
В большинстве случаев риск заражения вирусом гепатита С практически отсутствует, поскольку вирус передается главным образом через кровь.
Врачи, стоматологи и прочие работники здравохранения должны пользоваться рутинными мерами предосторожностей, тем самым снижая риск быть инфицированными вирусом гепатита С. Это необходимо иметь в виду при обращении с кровью, спермой и прочими жидкими средами человеческого организма.
Носитель вируса гепатита С может существенно уменьшить риск заражения прочих членов семьи, соблюдая следующие меры предосторожности: использовать повязки при возникновении ран на коже, не давать другим лицам пользоваться своими личными вещами (зубные щетки, ножи и лезвия для бритья, полотенца). не давать разжеванную пищу ребенку или « одалживать» свою жевательную резинку другим лицам.
При случайных половых контактах рекомендуется пользоваться презервативами. Вирус обнаруживается в менструальных выделениях зараженной женщины. Поэтому рекомендуется избегать половых контактов во время и в течение нескольких дней после окончания менструаций.

Источник: http://www.hcv.ru/ - сайт сообщества больных гепатитом С

Источники: http://www.infmedserv.ru/stati/kak-peredaetsya-gepatit, http://thedifference.ru/kak-peredaetsya-gepatit-a/, http://otvet.mail.ru/question/8127417






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением