Виды ПЦР на гепатит В и расшифровка результатов

Полимеразная цепная реакция — это вид анализа крови, который позволяет безошибочно выявлять вирус гепатита В. Особенностью метода является то, что он способен показать ВГВ на ранних стадиях — уже через месяц после инфицирования, в то время как специфический антиген у больного обнаруживается только через 2 месяца. ПЦР может выявить не только обычный ДНК-вирус, но и мутантные штаммы, которые ни один другой анализ увидеть не позволяет.

При расшифровке ПЦР на гепатит В результаты сравниваются со стандартными значениями. На основе этого делаются выводы о наличии заболевания (положительный результат), концентрации вируса (активности) или отсутствии недуга (отрицательный результат). Обработка данных идет 2 недели.

Виды ПЦР на вирусный гепатит В

Существует 2 вида диагностики, которые назначают при гепатите В. Качественный ПЦР дает возможность с точностью в 100% сказать, есть ли ВГВ в крови или нет. Количественный ПЦР показывает активность вируса, то есть сколько ДНК фрагментов ВГВ содержится в 1 мл крови.

Качественный ПЦР и его трактовка

Проведение анализа крови на гепатит В методом ПЦР может выявить лишь наличие ДНК-фрагментов. Назначается в том случае, когда пациент подозревает о заражении ВГВ (HBV) или когда другие способы диагностики, например, серологические пробы не дают четкого ответа. Расшифровка результатов при проведении качественного анализа очень проста:

  • отрицательный результат — вируса нет;
  • положительный результат — вирус обнаружен.

Целью качественного ПЦР является подтверждение или опровержение наличия вируса гепатита В, а также проведение ранней диагностики. Если ВГВ выявлен в течение 1-2 недели после заражения, то лечение станет максимально эффективным. При активном развитии HBV в течение 2-х месяцев и выше, заболевание переходит в хроническую форму и полному излечению не подлежит.

В случае когда качественный ПЦР на гепатит показывает наличие вируса, следующим этапом становится проведение количественной диагностики.

Количественный ПЦР

Для назначение эффективного лечения или оценки результатов проводимой терапии просто знать, что у больного имеется ВГВ, недостаточно. Необходимо определить количественно значение ДНК вируса гепатита В в 1 мл крови, то есть вирусную нагрузку на организм. Этот вид ПЦР на гепатит В проводится в следующих случаях:

  1. Перед назначением лечения.
  2. Для оценки эффективности терапии.
  3. Для определения развития устойчивости вируса к принимаемым препаратам.
  4. Для определения стадии, на которой находится заболевание.

Единицей измерения вируса являются международные единицы (МЕ/мл) или количество копий ДНК/мл, то есть количество ДНК-фрагментов на 1 мл крови. Соотношение между двумя единицами зависит от выбранной тест системы и колеблется от 2 до 7 копий/мл в 1 МЕ/мл. Если система неизвестна, то для пересчета используется усредненное значение:

1 МЕ/мл = 5 копий/мл

Если сразу делается количественный анализ, то граничная норма для диагностирования заболевания составляет 75 МЕ/мл. При результате выше этого показателя, ставится диагноз ВГВ, ниже — ВГВ не выявлен.

Трактовка количественного ПЦР

При гепатите В нормами ПЦР выступают следующие значения вирусной нагрузки (виремии), копий/мл:

  • 10^3 — нагрузка очень низкая, вирус ведет себя неактивно;
  • от 10^4 до 10^5 — нагрузка низкая, вирус обычно неактивен;
  • 10^6 — нагрузка умеренная, вирус ведет себя активно;
  • 10^7 — виремия большая, вирус высокоактивен.

Зная количественно, как ведет себя вирус в организме, можно определить форму заболевания (хроническая, острая или носительство), необходимость проведения дополнительных исследований, реакцию организма и вируса на лечение:

  1. Хронический гепатит В диагностируется, если значение трансаминазы будет выше нормы, активность вируса — больше 4, а концентрация ДНК-копий в миллилитре крови составит 10^5 копий.
  2. Носительство определяется по следующей картине, которую дают результаты — концентрация 10^5 копий/мл, а уровень трансаминазы равен стандартному значению.
  3. Резистентность (устойчивость) при HBV постоянно контролируется во время лечения. Анализы сдаются каждые 3 месяца. Если в один из моментов виремия при гепатите увеличится в 10 раз, то это означает, что ВГВ приспособился к используемым лекарственным препаратам — стал устойчивым.
  4. Благоприятный ход лечения покажет снижение виремии на 85% через 3 дня после начала терапии.
  5. Направление на биопсию печени больной получает лишь тогда, когда показатель АЛТ (аланинаминотрансферазы) превышает нормальное значение не более 2 раз за 6 месяцев, а расшифровка ПЦР на гепатит В показывает виремию 10^5 копий/мл. Когда же при большой вирусной активности наблюдается повышение уровня АЛТ чаще 2-х раза за полгода, то сразу же назначается антивирусная терапия.

Чтобы узнать, как будет вести себя ДНК гепатит в плане хронизации, то есть перехода к хронической форме из острой, также используются результаты ПЦР-диагностики:

  • ДНК ВГВ 2 х 10^4 копий/мл означает, что острая стадия не перейдет в хроническую форму;
  • ДНК ВГВ лежит в пределах от 2 х 10^4 до 2 х 10^6 копий/мл означает, что у каждого 4-ого больного ВГВ станет хроническим, то есть хронизация составляет 25-30%;
  • ДНК ВГВ 2 х 10^6 копий/мл означает, что приобретение хронической формы недуга неизбежно.

Подготовка к обследованию

Для определения наличия ВГВ методом ПЦР делается анализ крови из вены. Процедура всегда проводится строго натощак и лучше всего попасть в лабораторию утром, когда естественное время отдыха от пищи составит 8 часов. Чтобы результаты обследования получились верными, необходимо узнать заранее, как подготовиться к походу в клинику правильно. Дополнительные этапы таковы:

  1. Отказ от жирной пищи, курения, спиртного и занятий спортом за 12 часов до процедуры.
  2. Отдых в течение 20 минут непосредственно перед сдачей крови.
  3. Перед началом процедуры необходимо предупредить медсестру о принимаемых медикаментах.

Внимание! Если диагностика проводится ребенку младше 5-ти лет, то за полчаса до процедуры его нужно поить кипяченой водой по 1 стакану через каждые 10 минут.

Подводя итоги

На сегодняшний день ПЦР-диагностика для выявления гепатита В является самым точным методом. Способ позволяет увидеть скрытые и мутировавшие формы заболевания, выявить недуг на первых неделях после инфицирования и, соответственно, провести эффективное лечение. В зависимости от ситуации проводится качественный или количественный ПЦР, которые направлены на выявление ВГВ и установлении его активности. Чтобы пройти обследование, нужно обратиться к вирусологу, инфекционисту или гепатологу.

Вопросы и ответы

Да она была и до лечения и во время лечения даже никаких улучшений от желчегонных и тд. Что подскажете? Дело нев органах? Желчный и печенка так юолеть не могут ежедневно? Ответ.

05.01. -Сидоренко Владимир Павлович . Сидоренко Владимир.Здравствуйте,Татьяна Владимировна.Я уже Вам писал,но повторюсь.Мне 58 лет.У меня цирроз печени.Заболевание обнаружили в конце ноября г. Лежал в больнице,выписался 8 декабря г. с диагнозом:цирроз печени алиментарный,минимальной степени активности гепатоспленомегалия,синдром портальной гипертенции. Назначили верошпирон 100 мг 1 к утром,бисопролол 5 мг в обед,дюфалак,и еще сам себе назначил эссенциале 2 к 3 раза,давление 100 на 60,пульс 85-92.У меня к Вам вопрос:почему появилась температура с 27 декабря: 36,9-37,2 Повышается ежедневно.Утром и ночью нет температуры.Повышается после обеда,после 14.00 часов и держится 5-6 часов,а иногда и до позднего вечера.Физических нагрузок и переохлаждений нет. Может еще какие-нибудь лекарства нужны. Ответ.

05.01. -Василий . Добрый день. 4 месяца после тер соф и дак анализ отрицат .На новый год раслабился позволил себе выпить около 200 грамм крепкого коньячного напитка. а чем сильно жалею на утро было очень плохо была рвота.вопрос может это быть связано с паралельном приемом гепабене допил почти 3х месячный курс.и главный вопрос может алкоголь спровацировать возврат вируса. Ответ.

05.01. -Томчин Андрей Николаевич . Здравствуйте Татьяна Владимировна. У меня была опасна ситуация сдал ИФА на гепатит В и С, отрицательно. Но у меня такой вопрос: можно ли заразиться одним гепатитом д#40;дельта#41;. Или его передача возможно только с гепатитом В? Я сдавал ИФА на гепатит б, его у меня нет. Значит и гепатита д у меня нету? И если бывает заражение одним гепатитом д, то он опасен? и по поводу гепатита G, я на него не стал сдавать, говорят он не опасен и по нему не все доказано. значит он не так опасен? Спасибо вам огромное Татьяна Владимировна. Ответ.

05.01. -Владимир О. . Здравствуйте, Татьяна Владимировна! Я ещё хотел спросить, у меня фиброз F3 мне назначили лечения фосфоглив по две капсулы три раза в день. пропить надо пол года. Это правильное лечение, и Вы что-то дополнительно назначите? Как я раньше писал, пролечил гепатит С генотип 1б соф#43;дак. а сейчас фиброз F3 и тимолка повышена. От тимоловой пробы я принимаю лекарство гепабене,так как Вы назначили. Спасибо. Ответ.

05.01. -Татьяна . Здравствуйте Уважаемая Татьяна Владимировна, Помогите пожалуйста Вашей рекомендацией и советом. Гастроэнтерологом 23.12.16г. мне был поставлен диагноз: Жировая дистрофия печени, фиброз F2#40;по эластографии#41;. 01.11.16г. был удален желчный пузырь#40;был отключен#41;.Вес до операции 85кг, рост 157. Сейчас соблюдаю диету, вес 79кг. Чувствую себя хорошо.До операции анализы все были хорошие, гепатитами не болела. Очень волнует, что не назначили лечение фиброза. Вот рекомендации врача: диета маложирная,исключить легкоусвояемые углеводы, добавить в рацион раст. клетчатку. Рекомендовано санаторно-курортное лечение. Больше ничего. Прийти через 6 мес.для контроля биохимии и холестерина. Подскажите пожалуйста нужно мне лечение. Не хочется упустить время. Спасибо Вам за понимание и Ваш труд. Ответ.

05.01. -Сола Анатолий Ильич . Уважаемая Татьяна Владимировна! Ответьте пожалуйста на вопрос, где в России можно заказать и купить медицинский препарат Софосбувир, чтобы не купить подделку? Ответ.

05.01. -Naila . Здравствуйте уважаемая Татьяна Владимировна.на тер соф#43;дак принимать бетасерк можно. С новым годом и благодарю за ответ Ответ.

05.01. -Светлана . Добрый день!интересует ваше мнение,если через 6 мес после пвт геп с,3 генотип фибрознеизменился,был ф3 и остался такой же,есть ли вероятность отката спустя какое-то время? Ответ.

05.01. -Гуревич Арсений. 61 год. . Здравствуйте уважаемый Доктор. Гепатит С 1b F-4. На днях закончил ПВТ #40; надеюсь успешную#41;. Минус со 2 недели. 24 недели- минус. Но цирроз то остался? Вес 70 кг. Диету соблюдаю. Мой вопрос- какими эффективными препаратами можно остановить или замедлить фиброз? Большая благодарность за бескорыстную помощь. Ответ.

05.01. -Вова . Добрый день
Скажите, у меня геп С около 18 лет
в 2010 пегасис#43;рибавирин 48 нед
в возврат
Теперь пью соф\дак, фибр 1-2 генотип 1,но мне врач сказала,что надо обязательно опять с рибавирином пить,но я уже пропил 8 недель:#40;
Можно ли добавить на последние 4 недели рибавирин? или толку уже не будет? или совсем его не надо добавлять?Много советов и все разнятся:#40; Ответ.

05.01. -Татьяна . Татьяна Владимировна,здравствуйте. Прошел месяц после терапии гепатита С. Анализы в норме, подскажите пожалуйста, можно ли мне пить крепкий кофе? Заранее большое спасибо. Ответ.

04.01. -Котова Полина . Ув.Татьяна Владимировна.у меня гепатит с ,1 ген.фибр.2.я на пвт гепцинат лп уже 18 недель.во время лечения у меня случился загиб желного,а потом застой желчи и хлопья,тошнило и язык стал коричневым.Благодаря вам ,я пропила одестон и мне стало лучше ,застой поошел.я хотела спросить у вас,как не допускать мне застой вдальнейшем?иногда пропивать одестон или ,как сказал терапевт всю жизнь пить алахол?мне 50 лет,я всегда на диете.спасибо вам. Ответ.

04.01. -Сидоренко Владимир Павлович . Здравствуйте Татьяна Владимировна.Отвечаю на вопрос по Вашему ответу от 03.01.17г. Температура стала повышаться с 27 декабря во второй половине дня,держится часа три- четыре и становится нормальной,ночью температуры нет.Ни переохлаждения,ни физических нагрузок нет. Ответ.

04.01. -Татьяна . Татьяна Владимировна, добрый день! С Новым годом Вас. Спасибо Вам за Ваше отношение и труд.
Подскажите, пожалуйста, ребенку 3 месяца какает 1 в 5 дней. Страдает ли от этого его кишечник? и что делать? Ответ.

04.01. -вика . Доктор! Пож-та подскажите как защитить микрофлору кишечника, назначена антибактериальная терапия-цефтриаксон 5 дней по 2 укола,зофлокс-800 мг в день, 12 дней. Также имеется хгс. Заранее спасибо Вам за участие. Ответ.

04.01. -Татьяна . Татьяна Владимировна у меня гепатит с ,2 генотип низкая вирусная нагрузка, подскажите как ие препараты мне нужны и где их лучше приобрести Ответ.

04.01. -Наталья . Ув.Т.В. прочитала про препарат СТАБИЛИН, для чистки и лечения печени, что можете сказать о препарате, стоит ли его принимать? Спасибо. Ответ.

04.01. -Марина . Пью л тироксин 37 удалена доля щитовидки. по анализам норма все в щиовидке. лечила 2 месяца назад эрозию желудка. всё Ответ.

04.01. -Кривохатько Алексей . Гепатит С генотип 3 А. 3т-ю неделю принимаю ПВТ: софосбувир и даклатосфир #40;индийские дженерики#41;. На фоне терапии принимаю гепатопротектор Гептор и мочегонные препараты. Можно ли заменить гептор на какой-нибудь другой гепатопротектор? Ответ.

Софосбувир + Даклатасвир

Доставка в регионы РФ и Беларуси - 3 дня без предоплаты

как расшифровать вирусную нагрузку при гепатите с

Добро пожаловать. Есть только один ответ на ваш вопрос как расшифровать вирусную нагрузку при гепатите с Ключ к быстрому и полному избавлению от гепатита С – одобренный и сертифицированный дженерик последнего поколения Лесовир-С, разработанный компанией Beximco Pharmaceuticals LTD в Бангладеш. Лечению поддаются 1-й (наиболее распространенный в России), 2-й и 6-й генотипы, а также, 3-й - по неофициальным данным. Шанс излечения – 98%, что подтверждено результатами исследований. Все прочие «индийские дженерики», которые «продаются» сегодня, еще не выпущены, а только анонсированы, и это легко проверить. Сейчас препарат производится только в Бангладеш. Преимущества Лесовир-С: 1. Уже существует; 2. Низкая цена (в десятки раз дешевле европейских аналогов); 3. Самые высокие показатели излечения (все продающиеся в России препараты дают лишь 50% шанс, и это - в лучшем случае); 4. Не требует комбинаций c другими препаратами; 5. Низкая токсичность; 6. Практически отсутствуют побочные эффекты; 7. Короткий «курс» - не нужно принимать лекарство годами; 8. Товар одобрен и сертифицирован; 9. Любую информацию о нем легко найти в открытых источниках. Проверьте, убедитесь, и возвращайтесь. как расшифровать вирусную нагрузку при гепатите с Лесовир-С – очевидное решение. Наш опыт работы на рынке фарминдустрии лучших сертифицированных дженериков - более 8 лет. Наша компания поможет с отправкой препарата в любую точку мира. Офис компании расположен в г. Дакка (Бангладеш), поблизости от завода-производителя, что позволяет держать демпинговые цены. В случае если вы найдете у надежного поставщика Лесовир-С дешевле, просто сообщите нам – наша цена всегда будет ниже. Работаем с гарантией – деньги после получения вами товара: так, по нашему мнению, и определяется надежность. Все проблемы с доставкой мы всегда решаем в пользу клиента. Наша компания дает стопроцентный шанс. Если у вас возникли любые вопросы - звоните нам по указанному телефону или воспользуйтесь формой обратной связи, мы сразу же с вами свяжемся. А на ваш вопрос как расшифровать вирусную нагрузку при гепатите с. есть только один ответ, и этот ответ вы уже нашли. Вы в безопасности.

Мнение эксперта

Что такое Hepcinat

Малотоксичен

Из побочных эффектов легкая усталость

Высокий шанс излечения

В комбинациях с другими препаратами шанс излечения достигает 100%

Источники: http://lechitpechen.ru/diagnostika/ptsr-na-gepatit-b-rasshifrovka.html, http://www.gepamed.ru/feedback/?%01, http://lesovir-c.ru/kak_rasshifrovat_virusnuiu_nagruzku_pri_gepatite_s






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением