МЕДИЦИНСКАЯ ЛАБОРАТОРИЯ ВЕРАЛАБ

Антиген s вируса гепатита B (HBsAg)

Антиген S вируса гепатита B (HBSAG)

Его обнаружение в крови подтверждает инфицирование вирусом гепатита “В”. При остром заболевании выявляется в сыворотке крови в последние 1-2 недели инкубации и в первые 2-3 недели клинического периода. У части больных наблюдается длительное персистирование HBs-антигена, в то же время у другой части больных острым вирусным гепатитом “В” HВs-антиген не определяется. Циркуляция HBsAg в крови может ограничиваться несколькими днями, поэтому следует стремиться к раннему первичному обследованию больных. Концентрация HBsAg в сыворотке крови имеет значительный диапазон колебаний, вместе с тем в остром периоде заболевания имеется обратная зависимость между концентрацией HBsAg и тяжестью болезни. Высокая его концентрация чаще наблюдается при легких и среднетяжелых формах болезни, в то время как при тяжелых и злокачественных формах концентрация HBsAg в крови чаще низкая, а у 20-30% больных он вообще может не обнаруживаться. Частота выявления HBsAg зависит от чувствительности используемого метода исследования. ИФА метод позволяет выявить HBsAg более чем у 90% больных. Почти у 5% больных самые чувствительные методы исследования не выявляют HBsAg, в таких случаях этиология вирусного гепатита В подтверждается наличием анти-HBсAg IgM. При остром течении гепатита В концентрация HBsAg в крови постепенно снижается вплоть до полного исчезновения этого антигена. HBsAg исчезает у большинства больных в течение 3 месяцев от начала острой инфекции. Снижение концентрации HBsAg более чем на 50% к концу 3-й недели острого периода, как правило, свидетельствует о близком завершении инфекционного процесса. Обычно у больных с высокой концентрацией HBsAg в разгар болезни он обнаруживается в крови в течение месяцев. У больных с низкой концентрацией HBsAg исчезает значительно раньше (иногда через несколько дней после начала заболевания). В целом, срок обнаружения HBsAg колеблется от нескольких дней до 4-5 месяцев. Максимальный срок обнаружения HBsAg при гладком течении острого гепатита В не превышает 6 месяцев от начала заболевания. HBsAg может быть обнаружен у практически здоровых людей. Как правило, HBsAg обнаруживается у них при профилактических или случайных исследованиях. В таких случаях проводят исследование других маркеров вирусного гепатита В - анти-HBсAg IgM, анти-HBс IgG, анти-HBеAg и исследуют функцию печени. Получение отрицательных результатов исследований требует повторных исследований на HBsAg. Если повторные исследования крови в течение более 3 месяцев выявляют HBsAg, то такой человек относится к хроническим носителям поверхностного антигена. Носительство HBsAg - довольно распространенное явление. В мире насчитывается более 300 млн. носителей, у нас в стране около 10 млн.

Для анализа забор крови производится в вакуумные пробирки типа Vacuette ® без антикоагулянта, натощак.

Срок готовности: 1 раб.д.

ТЕЛЕФОНЫ ДЛЯ СПРАВОК

+7 499 967-8698
+7 965 237-0310

ПРАЙС-ЛИСТ
НА ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ


Забор анализов на дому или в офисе

- Медицинский центр ООО Вера лаб

Что показывает анализ крови на hbsag?

Каждая беременная женщина в период вынашивания плода сдает массу анализов, призванных выявить, насколько благополучно развивается ребенок. Одним из частых анализов является анализ крови hbsag. Обнаружив у себя направление на этот анализ, многие женщины пугаются, думая, что у них что-то не в порядке. На самом деле анализ крови на hbs ag – это стандартное исследование, которое выявляет маркер гепатита B. Оно проводится 2 раза в течение всей беременности, и, в случае положительного результата, ребенку сразу же после рождения также делают этот анализ, чтобы обнаружить, не заразился ли он вирусом гепатита.

Однако беременные женщины – это не единственная категория лиц, которым нужно сдавать этот анализ. На самом деле, гепатит – это коварное заболевание, которое лечится довольно тяжело и, большей частью, симптоматически. Оно оставляет после себя серьезные осложения, и потому сдавать анализ крови на hbs ag нужно каждому человеку и причем регулярно.

Расшифровка анализа крови на hbsag – положительный результат

Вирусные гепатиты – это группа инфекционных заболеваний, поражающих печень. Существуют нескольку групп вирусов гепатита, самым распространенным из которых является гепатит B. Несмотря на то, что во всем мире медики борются за усиление профилактики заболевания и разработки методов лечения, по статистике число людей, сдавших анализы крови hbsag и получивших положительный результат, остается велико.

Все дело в том, что гепатит передается довольно свободно, имеет большой инкубационный период и иногда протекает бессимптомно на первых стадиях. Анализ крови на hbsag hcv – это исследование и поиск антигена гепатита В. У больных гепатитом в течение инкубационного периода и в первый месяц заболевания наблюдается высокая концентрация антигена в крови. Если в этот период болезнь не диагностировать, то она перетекает в хроническую стадию, количество антигена снижается, но все равно остается высоким.

Нередки случаи, когда анализ на hbs ag дает положительный результат, но при этом воспалительных процессов печени не обнаруживается. Это связано с тем, что вирус внедряется в саму структуру ДНК, активно развивается, при этом никак особенно не влияя на функцию печени. Ученые продолжают изучать механизм того, каким образом вирусу удается добиться иммунотолерантности, а больных с антигеном hbsag признают носителями вируса гепатита.

Особенно опасен вирус гепатита для беременных женщин, поскольку он может передаваться от матери к плоду и при этом сразу же переходить в хроническую форму. То есть ребенок с самого рождения будет иметь поврежденные клетки печени. Будущая мама может не болеть гепатитом, но быть его носителем, и тогда шансы заразить ребенка очень и очень велики. Именно поэтому беременным женщинам и назначают анализ крови hbsag hcv.

Причины появления антигена гепатита B в крови

Расшифровка анализа крови на hbsag в короткие сроки выявляет количественное содержание антигена гепатита B в крови. Однако врачи до сих пор не могут наверняка сказать, откуда берется вирус и почему некоторые люди, не болея сами, становятся его носителями.

Известно лишь, что новорожденные, чьи матери болели гепатитом, в 9-ти случаев из 10-ти будут носителями вируса. У них еще во время плацентарного питания развивается иммунотолерантность к вирусу. Положительный анализ крови hbsag также чаще встречается у людей с иммунодефицитными состояниями, больных СПИДом или у людей в период сложного лечения других болезней. У этой группы лиц нарушена работа иммунной системы, поэтому она не может корректно распознавать, где клетки аминокислот, а где HBsAg.

Кроме того, было замечено, что носители антигена чаще встречаются среди мужчин. Однако, чем это вызвано – пока не известно.

Носителем вируса гепатита B может стать практически каждый. Некоторые группы людей более подвержены этому риску, другие – менее. Анализ крови hbsag hcv не доказывает наличия заболевания, он лишь указывает на то, что человек является переносчиком болезни. Это состояние может длиться несколько лет, а может растянуться на всю жизнь. Носителям антигена нельзя быть донорами крови, им придется состоять на учете и регулярно, в обязательном порядке сдавать анализы. На сегодняшний день нет четкого знания о том, почему некоторые люди становятся носителями, неизвестно также и как с этим бороться. Однако ученые всех стран активно работают над разрешением этой проблемы и, возможно, в ближайшее время, найдут объяснение этой странной мутации генома ДНК гепатита В.

Гепатит В

Строение вируса гепатита B

Какие препараты применяются при лечении хронического заболевания

При хроническом гепатите В противовирусная терапия позволяет значительно снизить активность размножения вирусов, восстанавливается работа печени, снижаются риски формирования цирроза.

Пациенты с острым гепатитом В Острый гепатит В Гепатит В — антропонозное вирусное заболевание, вызываемое возбудителем с выраженными гепатотропными свойствами — вирус гепатита В (в специальной литературе его могут обозначать «вирус ГВ», ВГВ или HBV) из семейства гепаднавирусов.
в большинстве случаев выздоравливают самостоятельно. При хроническом гепатите В противовирусная терапия позволяет значительно снизить активность размножения вирусов, восстанавливается работа печени, снижаются риски формирования цирроза Однако добиться полного излечения (очищение организма от вируса) при хроническом гепатите В с помощью современных методов можно не более, чем в 10-15% случаев. Задача врача - сделать все возможное, чтобы пациент оказался среди них. При остром гепатите В назначается только поддерживающая и дезинтоксикационная терапия Дезинтоксикационная терапия Дезинтоксикационная терапия, по сути, включает в себя весь комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с заболеванием, но прежде всего это выведение из организма токсичных субстанций.
. направленная на выведение токсинов и восстановление ткани печени. Противовирусное лечение не проводится. слово из словаря

При хроническом гепатите В проводится комплексное лечение, которое подбирается индивидуально. Специальные препараты назначают в соответствии с формой и степенью тяжести заболевания.

Особенности

Термин «гепатит» означает воспаление печени.

Гепатит В – один из разнообразных видов гепатита; его причиной служит инфекция вирусом гепатита В (английская аббревиатура – HBV).

Строение вируса гепатита В

Вирус гепатита В обладает рядом особенностей. Он содержит белковые молекулы (антигены), которые, с одной стороны, вызывают иммунную реакцию организма, с другой – помогают диагностировать это заболевание (рисунок 1 и таблица 1 Значение обнаружения компонентов вируса и антител к ним в крови., таблица 2 Варианты сочетания разных показателей.).


Рисунок 1. Схематичное строение вируса гепатита В.

Среди белков вируса выделяют:

Поверхностный s-антиген – HBsAg. Его обнаружение в крови означает, что вирус присутствует в организме; этот анализ применяют как скрининг Скрининг Скрининг (от англ. screening — отбор, сортировка) — стратегия в организации здравоохранения, направленная на выявление заболеваний у клинически бессимптомных лиц в популяции. для быстрого выявления носителей вируса. Однако следует учитывать, что малые количества HBsAg в крови могут не определяться, и тогда может быть сделано ошибочное заключение об отсутствии гепатита В. Если у пациента в крови есть защитные белки – антитела к s-антигену (HBsAb, анти-HBs), это означает иммунитет против вируса. Антитела появляются у полностью излечившихся лиц или у привитых против гепатита В.

Оболочечный e-антиген – HBeAg. Его обнаружение в крови, как правило, означает, что вирус активно размножается. Бывают мутатные формы вируса, не вырабатывающие HBe-Ag. Если в крови определяются антитела к е-антигену (HBеAb, анти-НВе), это означает, что активного размножения вируса в настоящий момент нет.

Сердцевинный core-антиген – HBcoreAg. Вырабатывается в клетках печени и не попадает в кровь в цельном виде (может определяться только его «осколок» HBeAg). Если в крови определяются антитела к core-антигену (HBcorе-Ab, анти-HBcore), это означает, что пациент имел контакт с вирусом гепатита В: эти антитела могут сохраняться на всю жизнь при полном излечении, либо указывать, что пациент инфицирован в настоящий момент. Есть категория людей, у которых в крови определяются только HBcorе-Ab – в подобных случаях велика вероятность «дремлющей» инфекции, и необходимо постоянное наблюдение этих лиц.

В крови также исследуют содержание вирусной ДНК. Для этого применяют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Обнаружение ДНК означает присутствие вируса и его размножение. Можно определить количество ДНК («вирусную нагрузку»), что важно для контроля за ходом болезни и лечения.

Значение обнаружения компонентов вируса гепатита B и антител к ним в крови.

Показатели крови и их значение

Поверхностный s-антиген(HBsAg)

Пациент инфицирован в настоящий момент (НО: малые количества антигена могут не определяться)

Антитела к s-антигену (HBsAb)

Пациент полностью излечился или привит против гепатита В

Оболочечный e-антиген (HBeAg)

Вирус активно размножается (НО: не показателен при инфекции мутантным вирусом, не вырабатывающим e антиген)

Антитела к е-антигену (HBеAb)

Активного размножения вируса в настоящий момент нет

Антитела к сердцевинному core-антигену (HBcorеAb)

Пациент имел контакт с вирусом гепатита В: полностью излечился, либо инфицирован в настоящий момент

ДНК вируса гепатита В

Вирус присутствует в организме и размножается

Варианты сочетания разных показателей.

Пути заражения

Сегодня в мире вирусом гепатита В заражены примерно 350 млн человек.

Вирус гепатита В передается парентеральным путем – с кровью и другими биологическими жидкостями. Заражение возможно при переливании препаратов крови, медицинских вмешательствах при применении нестерильного инструмента, нанесении татуировок, половых контактах, тесных контактах людей с поврежденной кожей, младенца от матери в период родов.

Вирус НЕ передается водным, пищевым, фекально-оральным путем.

Общепризнано также, что вирус НЕ передается с грудным молоком.

Группы повышенного риска заражения вирусом гепатита В

- медицинские работники, в особенности, контактирующие с кровью и препаратами крови

- члены семьи и половые партнеры пациента, зараженного вирусом

- лица, употребляющие или ранее употреблявшие наркотические средства

- пациенты, находящиеся на аппарате «искусственная почка»

- пациенты, получающие лекарственные препараты, понижающие иммунитет

- лица с беспорядочными половыми связями

- лица нетрадиционной сексуальной ориентации (риск проникновения вируса через эпителий прямой кишки существенно выше).

Обязательному обследованию на предмет наличия вируса подлежат также все беременные женщины.

Частота заражения вирусом гепатита В существенно выше среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, что, по-видимому, может объясняться неупорядоченным образом жизни.

Источники: http://www.vera-lab.ru/analizes/?cc_id=222, http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/chto-pokazyvaet-analiz-krovi-na-hbsag.php, http://gepatitu.dev.adlabs.ru/forum/help/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением