Желчекаменная болезнь, удаление желчного пузыря

Здравствуйте!10.09.10 Операция-лапароскопическая холецистэктомия,удален ЖП.Запрещено все жирное,жареное.Принимать Хофитол 2т-3р/д в течении 1 мес.Вопрос-что можно кушать,какие таблетки принимать и я понимаю,что еще рано,но когда пройдут боли(в подреберье,районе пупка и правее пупка)Заранее спасибо!

27 сентября 2010 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна.

Уважаемый Игорь! К сожалению, что касается жирного и жареного ограничивать их до минимума(особенно жареное) придется и в дальнейшем. Можно употреблять нежирное мясо(пока в отварном и паровом, потом
постепенно и в тушеном, иногда и запеченном виде), творог, молочнокислые продукты, супы на слабом бульоне, каши, овощи в отварном и тушеном(через пару недель) виде, ограниченно(сейчас исключить) продукты, вызывающие брожение:капусту, бобовые, грибы, сдобу, а также острое, пряности и специи. Из фруктов пока можно печеные яблоки, бананы, ягодные кисели.Сладости пока не рекомендованы, в дальшейшем - в умеренном количестве.

17 сентября 2010 года

моя мама перенесла операцию по удалению желчного пузыря. Рентгеновсое обследование показало. что во время операции оставили скобку. Что ей делать?

26 сентября 2010 года

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна.

Врач терапевт высшей категории, к.м.н. профессор

Добрый день Елена. Ничего другого, как обратиться в клинику, где оперировали Ваше маму, посоветовать Вам никто не сможет.

17 сентября 2010 года

Здравствуйте!В августе начались острые боли в области живота и рвота желочью.После всех обследований,обнаружено: гепатоз,реактивный панкреатит,хронический калькулезный холецистит,хронический колит 2ст,гастрит с пониженной кислотностью,содержимое желудка пищевода двенацатиперстной кишки - желочь.Лежала месяц в больнице, в результате рвота прекратилась.10 сентября выписали и на 1 октября назначили операцию по удалению желочного пузыря,допустили к работе,а работа с физическими нагрузками.Приступы как были,так и остались,сегодня на работе опять начало рвать.Операцию раньше не делают говорят нужно снизить вес,поэтому ее отложили до 1 октября.Действительно ли лишний вес мешает удалению желочного пузыря?Можно ли со всеми взятами моими диагнозами делать операцию (конкременты от 4 до 20 мм много)?Можно ли терпеть такие приступы?Заранее СПАСИБО,очень надеюсь на ваш совет.

26 сентября 2010 года

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна.

Врач терапевт высшей категории, к.м.н. профессор

Добрый день, Наталья. К сожалению, Вы не написали свой вес. Следовательно, трудно ответить (коль скоро Вам рекомендуют его снизить), что действительно играет решающую роль. Действительно очень большой вес – очень тяжелая операция и возможность развития осложнений (особенно при нарушении углеводного обмена). Более того, бывает такой вес пациента, что не во всех клиниках есть операционный стол, способный выдержать такую нагрузку.

19 сентября 2010 года

Спрашивает Сергей. Г. Харьков.

Мне 36лет. Застрял камень в желчніх протоках Спасибо хирургам они его вітащили єндоскопическим способом. Но в ЖП Есть еще камни до 5-6мм. Не хочеться удалять ЖП. Хотелось бі найти способ растворения камней лекарственніми препоратами. Что бі могли посоветовать? И куда можно обратиться? Спасибо.

26 сентября 2010 года

Отвечает Селюк Марьяна Николаевна.

Врач терапевт высшей категории, к.м.н. профессор

Добрый день, Сергей. В Харькове есть Научно-исследовательский институт терапии им. Л.Т. Малойпроспект Постышева, 2 А, где работают высококвалифицированные специалисты. Там (после изучения всех результатов и осмотра примут правильное решение) К сожалению, далеко не все камни подлежат растворению, а также метод литотрипсии на сегодня не считается безопасным. Что касается препаратов, то только препараты урсодезоксихолиевой кислоты (урсофальк) применяется для растворения камней.

24 сентября 2010 года

Здравствуйте! Мне 36 лет. Приблизительно две недели были тянущие ощущения под нижними ребрами слева. Решил обследоваться на УЗИ. Результаты следующие:
- Печень увеличена на 10,5 см, мелкозернистая, незначительно увеличена эхогенность, однородная, без узлов.
- Желчный грушевидный, крючкообразный в шейке. 72 на 30 мм, стенка 3 мм. В теле мелкие микролиты 3мм, 5мм, 4мм.
Насколько серьезны такие изменения? На УЗИ сказали ничего страшного, такой песочек сам пройдет. А хирург сказал, что надо оперировать. Возможно ли медикаментозное лечение?

10 ноября 2010 года

Отвечает Ягмур Виктория Борисовна.

Врач гастроэнтеролог высшей категории, к.м.н. старший научный сотрудник

Здравствуйте, Влад. Для решения вопроса об операции по поводу желчнокаменной болезни, необходимо принимать во внимание много подробностей. Есть ли приступы? есть ли осложнения этой болезни? Была ли когда-либо механическая желтуха? Какая у Вас сопутствующая патология? При бессимптомном течении абсолютных показаний к операции нет. Для решения вопроса о возможности нехирургического лечения надо проводить специальное обследование для определения того, сохранена ли сократительная функция желчного пузыря - достаточно ли он сокращается для того, чтобы выгонять застойную желчь и песок. Все это серьезные вопросы, которые заочно объяснить нельзя. Желательна очная консультация.

02 октября 2010 года

Здравствуйте!
Маме 88 лет. месяц назад удалили желчный. Попутно обнаружили 3 язвы в желудке и эрозию.э Сейчас она 10 дней дома. Но привязался грипп. Мучает сухость и горечь.Какие можно лекарства от гриппа, что делать с горечью и сухостью.И еще - может ли горечь быть от перепелиных яиц?
Диету соблюдаем тщательно. но не знаем про перепелиные яйца.
Спасибо.

05 октября 2010 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна.

Для снижения температуры - обычный парацетамол. Остальное- народные согревающие процедуры(теплое питье,согревающие компрессы), мед, лимоны( с чаем немножко).
Горечь после приема перепелиных яиц не характерна, скорее это послеоперационное проявление.
Необходимо дробное питание маленькими порциями 5 раз в сутки в одно и то же время.

03 октября 2010 года

Здравствуйте. Мне 61 год. Гипертоник. 8 лет назад удален желчный пузырь. Практически печень не беспокоила, но вот последнее время дает о себе знать. Но характерно то, что когда обостряется боль то и давление сильно подскакивает. Это совпадение или из-за печени? Cпасибо.

05 октября 2010 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна.

Изредка могут быть вегетативные реакции при приступе желчной колике, при которых может быть небольшое повышение артериального давления. Но скорее всего, это две Ваши независимые проблемы.
Другой вопрос, что и то, и то провоцируется стрессами.

Питаемся правильно: диета при удаленном желчном пузыре

Диета при удаленном желчном пузыре является необходимой мерой для людей, перенесших такую операцию. Чтобы не возникло застоя желчи в каналах, следует регулярно употреблять пищу и делать это по соответствующей диете, в противном случае можно получить очень неприятные последствия. Сегодня попробуем узнать, какие именно правила есть у такой диеты, какие продукты предпочтительнее в этом случае, а от каких лучше вовсе отказаться. В доказательство приведем пример диеты и разберем проблемы, которые могут возникнуть после операции и во время соответствующего режима питания.

Необходимость рационального питания

Холицистэктомия #8212; это операция, при которой убирается желчный пузырь. Подразумевается, что такая процедура не проходит бесследно и характеризуется тем, что больному придется впоследствии придерживаться диеты и испытывать некий дискомфорт.

Давайте разберемся, почему так происходит и что может привести к необходимости удаления желчного пузыря. В организме человека с помощью печени постоянно продуцируется вещество, называемое желчью, которое включает в себя некий набор специальных составляющих. Это требуется для нормально течения пищеварительных процессов. После секреции вещество движется по протокам в желчный пузырь. а оттуда в двенадцатиперстную кишку. Выработка желчи в печени осуществляется постоянно, а пища переваривается намного реже. В связи с чем природа и снабдила человеческий организм таким органом, как желчный пузырь, выполняющим роль своеобразного резервуара для желчи. Плюс к этому, содержимое пузыря станет более концентрированным и орган передаст желчь в двенадцатиперстную кишку, когда в ней появится часть переваренной желудком пищи.

Проблемы начинаются в том случае, если придерживаться неправильного режима, то есть нерегулярно и нерационально питаться (с перерывами во время приема еды, питание всухомятку и прочее). Из-за этого желчь, которая находится в пузыре, начинает застаиваться, что влечет за собой воспалительные процессы и образование камней. Сопровождается это тем, что стенки органа начинают истончаться и при завышенном скоплении желчи они могут не выдержать и лопнуть, при этом все инфицированное содержимое разольется по брюшной полости, что может повлечь за собой страшные последствия, вплоть до летального исхода.

Чтобы это предотвратить, воспаленный пузырь удаляют, после чего вся желчь из печени будет идти сразу в кишку. А диета нужна для того, чтобы не происходило застоя этой жидкости в каналах, которые тоже могут воспалиться и обзавестись камнями, а это повлечет за собой неприятные последствия.

Также диета составляется с учетом того, что желчь после секреции является слабой и не сможет воздействовать должным образом на некоторые продукты. Застоя можно избежать с помощью регулярного питания малыми порциями от 5 до 7 раз в день.

Рекомендации по питанию

Главным правилом такой диеты является регулярный и частый прием пищи #8212; по меньшей мере 5 раз в день и в маленьких количествах. Нужно подобрать правильные продукты и убрать из рациона те, которые нежелательны для употребления. Такое питание должно исключать животные (сало, говяжий или бараний жир) и содержать молочные и растительные жиры, так как последние способствуют скорейшему отводу желчи.

Важным моментом для диеты при удалении желчного пузыря является способ приготовления еды, это должно делаться посредством варки, тушения или на пару. Жарить нельзя, так как в таком случае в еде остаются неблагоприятные для здоровья вещества и выделяются разнообразные соки, которые участвуют в пищеварении и раздражают слизистую оболочку ЖКТ, что очень вредно, особенно если в организме отсутствует желчный пузырь.

Перейдем к тому, что можно кушать. Не помешает приготовить слабые овощные бульоны с добавлением круп. В качестве вторых блюд можно есть нежирную говядину или курицу, при этом рекомендуется пару дней в неделю готовить яства из мяса морских сортов рыбы, которое способствует усвоению жиров.

Кисломолочные продукты и творожные блюда хорошо подойдут для завтрака и ужина. Если используется сметана, то она должна быть обезжиренной. В рационе можно использовать вареные яйца (не крутые) или готовить омлеты. Каши (овсянка, рис, гречка, перловка) тоже немаловажная составляющая диеты. Еще обязательно необходимо включить в питание жиры растительного происхождения и сливочное масло. Они необходимы для нормального течения различных обменных процессов в организме. Также можно употреблять сладкие (ни в коем случае не кислые) фрукты и овощи. Полезны в таком случае будут тыква, морковь, дыня и арбуз. В качестве десерта можно есть мед, мармелад, зефир, варенье и повидло.

Приблизительное меню диеты

Стоит обсудить ряд продуктов, которые категорически запрещено употреблять при такой диете:

  • мороженое и прочую холодную пищу;
  • газированную воду и сладкие напитки;
  • различные сладости;
  • жирное мясо различных видов (курица, рыба и прочие);
  • продукты, которые содержат много клетчатки (горох, фасоль, некоторые виды хлеба);
  • продукты, раздражающие слизистую ЖКТ (лук, острые специи и овощи, грибы, кислое, копченое, консервы).

После операции больные могут жаловаться на следующие проблемы:

  • вздутие;
  • нарушение пищеварения;
  • повышенное газообразование.

Очень часто больных беспокоит диарея. В таких случаях нужно пересмотреть свое питание, понижая количество кисломолочных продуктов и напитков с кофеином. Увеличивают долю еды, содержащей большое количество пищевых волокон. На частый вопрос пациентов о том, можно ли голодать после операции, врачи отвечают категорическим #171;нет#187;.

Учитывая все вышесказанное, можно составить примерное меню.

Для завтрака подойдут:

  • блюда из картофеля, крупы;
  • салат из овощей, =блюдо из куриного или рыбного мяса;
  • нагретое молоко или некрепкий чай.
  • идеальными будут запеченные яблоки или несладкие фрукты;
  • чай, фруктовый напиток.
  • салат из овощей;
  • овощной, нежирный мясной, фруктовый бульон;
  • мясное с гарниром из картофеля, тыквы, морковки;
  • винегрет;
  • компот.
  • кисломолочная продукция (можно с сухим печеньем);
  • фрукты;
  • кисель.

Это только один из примеров меню при удаленном желчном пузыре, но по желанию вы можете составить свой личный рацион. Главное при этом #8212; точно знать о том, какие именно рецепты можно в него включить, и научиться их готовить.

Источники: http://www.health-ua.org/mc/gepatologiya/1418/sdate/9/, http://mypechen.ru/lechenie/dieta/pri-udalennom-zhelchnom-puzyre.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением