Копрологический анализ кала

Что такое копрологический анализ кала? Какие основные критерии, которые учитываются при данном анализе? О чем говорят эти критерии?

Копрологический анализ кала - это исследование, которое позволяет оценить характер патологий в органах ЖКТ. Суть анализа заключается в оценке химических и физических свойств кала.

Подготовка к копрологическому анализу

Копрологический анализ не требует специальной подготовки от пациента. Непосредственно перед исследованием не рекомендуется принимать:

  • Лекарства, влияющие на перистальтику кишечника
  • Препараты железа, висмута, бария, веществ, обладающих красящими свойствами
Основные критерии, которые учитываются при анализе

Консистенция . показатель зависит от количественного содержания воды, жиров и слизи в каловых массах.

Норма воды около 80 %. (при поносе увеличивается до 95 %, при запорах снижается до 70 – 65 %). Повышенная секреция слизи делает консистенцию более жидкой. А избыточное содержание жира – тестообразной. У взрослого нормальный кал должен быть плотной консистенции, у детей – вязким и клейким.

Однако плотный кал у взрослых не обязательно является показателем нормы, кал может быть плотным и при нарушениях процессов желудочного пищеварения. Тестообразный кал может свидетельствовать о нарушениях секреторной функции поджелудочной, что бывает при недостаточном движении или застое желчи. Маслянистый кал свидетельствует о повышенном выделении жира и нарушении его всасывания в кишечнике. Жидкий кал бывает при воспалении слизистой тонкого кишечника или колите толстого кишечника. Кашеобразный рыхлый кал бывает при хроническом энтерите, колите, ускоренной эвакуации содержимого толстого кишечника и при бродильной диспепсии. Полужидкий и пенистый кал наблюдается при бродильном колите, синдроме раздражённого толстого кишечника. Твердый кал бывает при запоре, геморрое, опухолевых образованиях. Кал в форме твердых шариков характерен для запоров.

Количество . нормальным считается количество от 100 до 200 грам каловых масс в сутки. Для детей 70-90 грамм.

Менее 100 грамм характерно для запоров, более 200 грамм – нарушение переваривания, воспаление слизистой, недостаточное поступление слизи. Более 1 кг свидетельствует о недостаточности поджелудочной железы

Запах . в норме запах определяется употребляемой пищей, специфичный запах может быть признаком аномалии.

  • Слабый запах – затруднение пищеварительных реакций в толстом кишечнике, характерно для запоров, ускоренной эвакуации содержимого кишечника
  • Кисловатый запах – бродильная диспепсия
  • Нерезкий запах – язвенный колит
  • Гнилостный запах – нарушение процесса пищеварения в желудке, недостаточная моторика кишечника, неспецифический язвенный колит
  • Зловонный запах – нарушения функций поджелудочной железы, застой желчи, повышенная секреция толстого кишечника

Цвет: цвет зависит от употребляемой пищи, приема лекарственных препаратов.

  • Белый цвет – закупорка желчного протока
  • Светло-жёлтый или серый цвет – патологии поджелудочной железы
  • Жёлтый цвет – нарушения процесса пищеварения в тонком отделе кишечника
  • Светло-коричневый цвет – быстрая эвакуация содержимого толстого кишечника
  • Красный цвет – воспаление слизистой толстого кишечника, сопровождаемое изъязвлениями её стенок

Реакция-рН. норма - от 6,8 до 7,6.

  • Слабощелочная реакция – нарушение процесса пищеварения в тонкой кишке
  • Щелочная реакция – при запорах, нарушении процесса пищеварения в желудке, неспецифическом язвенном колите, недостаточной секреции поджелудочной железы, повышенной секреции толстого кишечника
  • Резкощелочная среда – диспепсия, носящая гнилостный характер
  • Кислая среда – недостаточное всасывание жирных кислот в тонком кишечнике
Присутствие белка в кале может указывать на такие отклонения:
  • Гастрит
  • Язва желудка, двенадцатиперстной, толстого кишечника, прямой кишки
  • Поражения двенадцатиперстной, толстого кишечника, прямой кишки
  • Рак желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника, прямой кишки
Кровь в кале может указывать на такие отклонения:
  • Геморрой
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
  • Геморрагический диатез
  • Полипы
Билирубин может указывать на такие отклонения:
  • Повышенная моторика кишечника
  • Ускоренная эвакуация содержимого кишечника
  • Тяжёлые формы дисбактериоза

Немецкие ученые разработали аппарат для измерения уровня сахара в крови. который не требует образца крови.

Лейкоциты в кале могут указывать на такие отклонения:
  • Неспецифический язвенный колит
  • Дизентерия
  • Туберкулёз толстой кишки
  • Рак
  • Параректальный абсцесс
Наличие значительного количества мышечных волокон в каловых массах может указывать на такие отклонения:
  • Нарушение пищеварения в желудке, тонком кишечнике, толстом отделе кишечника
  • Недостаточная секреция функции поджелудочной железы
  • Нарушение поступления желчи
  • Неспецифический язвенный колит
  • Диспепсия
  • Запор
  • Ускоренная эвакуация содержимого кишечника
Нейтральный жир в каловых массах взрослых обнаруживается в следующих случаях:
  • Недостаточность секреторной функции поджелудочной железы
  • Нарушение пищеварения в тонком отделе кишечника
  • Нарушение поступления желчи
Жирные кислоты в кале обнаруживаются при таких патологиях:
  • Нарушение поступления желчи
  • Нарушение пищеварения в тонком кишечнике
  • Бродильная диспепсия
  • Гнилостная диспепсия
  • Ускоренная эвакуация содержимого кишечника

Личинки и яйца гельминтов – обнаруживаться в кале пациентов, страдающих гельминтозом.

Также при микроскопическом анализе кала могут быть обнаружены некоторые микроорганизмы: Entamoeba Coli, Mesuile, Endolimax nana, Eodamoeba butschlii Chilomastix, и Blastocystis hominis.

Методы диагностики: гастроскопия

Общий анализ кала (копрограмма)

Пища, попавшая в организм человека, в процессе пищеварения проходит этапы механической, ферментативной и химической обработки. По окончании этого процесса непереваренные частички пищи формируются в каловые массы. По их показателям можно с уверенностью судить о состоянии и функционировании каждого отдела ЖКТ. С целью исследования этих показателей и проводится общий анализ кала или копрограмма.

Это простое исследование является довольно информативным поскольку пищеварительная система неразрывно связана с прочими органами и системами, результаты копрограммы могут косвенно свидетельствовать о самых разнообразных патологиях.

Анализ кала на копрограмму назначается врачом для уточнения диагноза при многих заболеваниях. После сбора полученный материал передается в нашу лабораторию и подвергается детальному анализу. Расшифровка копрограммы включает в себя биохимическое, органолептическое и микроскопическое исследование.

Показатели общего анализа кала

Основными показателями копрограммы являются:

  • количество материала. В сутки оно колеблется от 60 до 250 грамм и зависит от множества факторов;
  • цвет. Определяется количеством желчных пигментов и употребляемыми в пищу продуктами;
  • консистенция. Жидкая или сухая консистенция материала зависит от работы печени, желудка и толстого кишечника;
  • запах. Определяется работой бактерий в толстом кишечнике;
  • ph-реакция. Сдвиг ph-нейтральности заборного материала свидетельствует о начавшихся в организме патологических изменениях;
  • стеркобилин. Количество этого пигмента яркий показатель работы печени и толстого кишечника;
  • скрытая кровь. Ее наличие может являться симптомом многих заболеваний от трещин в заднем проходе до опухолей. Анализ кала на скрытую кровь информирует врача даже о незначительном кровотечении;
  • растворимый белок. В норме должен отсутствовать, иначе является признаком патологических изменений в кишечнике;
  • соединительная ткань и мышечные волокна. При нормальной работе ЖКТ могут присутствовать в незначительном количестве;
  • растительные волокна. Являются необходимым элементом каловых масс;
  • крахмал. Наличие непереваренного крахмала является симптомом многих заболеваний;
  • эритроциты, лейкоциты, эпителий. Могут присутствовать в единичном количестве.

Одним из важнейших показателей здоровья ЖКТ является исследование микрофлоры кишечника. Анализ кала на дисбактериоз рекомендуется делать при:

  • аллергических реакциях, проявляющихся на коже;
  • болях и вздутии в области живота;
  • нестабильном стуле.

При дисбактериозе кишечника состав микрофлоры кишечника меняется в сторону увеличения числа патогенных микроорганизмов. Это может привести к возникновению опаснейших болезней, в числе которых стафилококк и дизентерия. Проведение такого анализа хотя бы раз в год позволит вам держать под контролем состояние своей микрофлоры.

Оборудование нашей диагностической лаборатории и профессионализм медицинских работников позволяет гарантировать высокую точность и детальность исследования. Задать все интересующие вопросы, проконсультироваться по правилам сбора биоматериала вы можете в службе поддержке поддержки клиентов по телефону 300-700.

Параметры общего анализа кала в Лаборатории Диалайн*

Какие лекарства против запора

30 октября , 11:00

Существует несколько групп лекарств от запора самой распространенной дисфункции кишечника. Препараты различаются механизмами, скоростью и силой действия. Итак, если не помогают немедикаментозные методы лечения, такие как диета, обильное питье, регулярное опорожнение кишечника, следует прибегнуть к лекарственной терапии от запора.

Существует несколько групп слабительных средств, на которые можно разделить основные препараты, применяющиеся при задержке опорожнения кишечника.

Это, пожалуй, самая известная группа слабительных средств. Стимулирующие слабительные раздражают нервные окончания слизистой оболочки толстой кишки, рефлекторно усиливают перистальтику и способствуют накоплению воды и электролитов в просвете кишечника. Помимо этого, увеличивают объем кишечного содержимого и повышают моторику толстой кишки, что приводит к стимуляции акта дефекации и ускорению эвакуации кала.

К этой группе относятся фитопрепараты на основе лекарственных растений (сенны, крушины, ревеня, алоэ), а также ряд синтетических соединений (дифенилметан, бисакодил, натрия пикосульфат, рицинолиевая кислота из касторового масла).

Активные вещества растительного происхождения на основе сенны сеннозиды вызывают химическое раздражение рецепторного аппарата толстой кишки, особенно ободочной кишки, стимулируя перистальтику; восстанавливают нормальное функционирование кишечника, не вызывая привыкания и не влияя на пищеварение. Фитопрепараты на основе сенны (Сенаде, Тисасен) хорошо подходят для лечения эпизодических запоров, вызванных гипотонией и вялой перистальтикой толстого кишечника, для регулирования стула при геморрое, проктитах и анальных трещинах. Целесообразно принимать данные препараты на ночь, так как эффект от приема внутрь развивается не сразу, а стул нормализуется после нескольких дней регулярного приема.

Из синтетических раздражающих слабительных используется бисакодил (Дульколакс, Бисакодил). При приеме внутрь днем его слабительное действие развивается через 6 часов, а перед сном через 8-12 часов.

Синтетическим раздражающим лекарством от запора с мягким слабительным действием является натрия пикосульфат (Гутталакс, Лаксигал, Слабилен).

Препараты натрия пикосульфата не вызывают привыкания и могут использоваться длительно. Их действие также развивается в течение 8-12 часов после приема.

Осмотические препараты (лактулозы и макрогола) при поступлении в кишечник не всасываются в кровь; их слабительный эффект основан на повышении содержания воды в каловых массах, увеличения их объема (собственно осмотическое действие) и ускорении транзита по кишечнику.

Препараты лактулозы (Дюфалак) обладают пребиотическими свойствами, увеличивая количество лактобактерий в толстой кишке; это приводит к повышению кислотности в просвете толстой кишки и стимуляции перистальтики. Действие лактулозы обычно носит отсроченный характер через 24-48 часов после приема, что связано с временем прохождения препарата через ЖКТ.

Дюфалак показан для лечения хронических запоров, регулирования стула при геморрое, дисбактериозе и сальмонеллезе, гнилостной диспепсии у маленьких детей после отравления.

Другую подгруппу осмотических средств образуют препараты на основе макрогола разной молекулярной массы (Транзипег, Форлакс, Фортранс, Эндофальк). Транзипег, например, имеет в составе макрогол 3350, а Форлакс макрогол 4000. Макрогол образует водородные связи с молекулами воды в просвете кишечника, что увеличивает содержание жидкости. Слабительный эффект проявляется через 24-48 часов после приема.

Лекарства от запора на основе макрогола применяют также для подготовки к эндоскопическому и рентгенологическому исследованиям, хирургическим вмешательствам в области толстой кишки (Фортранс).

Мягчительные препараты носят преимущественно вспомогательный характер в лечении запора и являются одной из наиболее старых подгрупп. Их эффект основан на смягчении каловых масс, а также на смазывании стенок прямой кишки, что обеспечивает скольжение и облегчает прохождение масс по кишечнику.

Вазелиновое масло обладает мягким слабительным эффектом (в среднем через 5-6 часов после приема), хорошо переносится пациентами, однако это лекарство мало используется в педиатрической практике, поскольку вызывает у детей вкусовое неприятие.

Свечи с глицерином

Мягчительный эффект (размягчение каловых масс) сочетающийся с раздражающим действием (рефлекторная стимуляция перистальтики) обеспечивают свечи с глицерином, которые могут использоваться для лечения запоров у детей 1-го года жизни. После введения свечей с глицерином эффект длится 1 час.

Принимая слабительные, следует помнить о возможности их передозировки, которая может грозить обратным эффектом развитием диареи, дегидратацией, дефицитом калия и магния.

Если у вас есть свои народные способы профилактики или быстрого избавления от запора. пожалуйста, оставьте отзыв об этих способах в комментариях ниже.

Источники: http://www.likar.info/metodyi-diagnostiki/article-59183-koprologicheskij-analiz-kala/, http://www.dialine-lab.ru/patsientu/OAKall/, http://www.medpulse.ru/health/prophylaxis/firstaid/12855.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением