Болезни кишечника и их симптомы

Что такое кишечник?

Кишечником принято называть органы пищеварительной системы, включающие в себя:
Тонкую кишку, состоящую из:

  • двенадцатиперстной кишки;
  • тощей кишки;
  • подвздошной кишки.

Толстую кишку, состоящую из:

  • слепой кишки;
  • ободочной кишки (восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная части);
  • прямой кишки.

В кишечнике происходит завершение процесса пищеварения, всасывание в кровь питательных веществ и воды. Из продуктов пищеварения, не представляющих ценности для человека, в кишечнике формируются каловые массы, которые выводятся из организма при дефекации.

Причины заболеваний кишечника

Большинство болезней кишечника имеют воспалительный характер и протекают как острый или хронический процесс.

Наиболее частой причиной воспаления является инфекция, реже воспаление протекает по асептическому типу, в его основе лежит нарушение обмена веществ, возникающее вследствие трофических нарушений.

Большой группой заболеваний кишечника являются новообразования, которые могут поражать все его отделы. Причины возникновения данной патологии в настоящее время изучены недостаточно. Больше других подвержены заболеваниям органов пищеварения люди, составляющие группу риска. Наиболее значимыми факторами в возникновении заболеваний кишечника являются следующие:

  • неправильное питание;
  • отягощенная наследственность;
  • нарушения иммунитета;
  • вредные привычки;
  • гиподинамия;
  • частые сильные психоэмоциональные нагрузки;
  • длительное применение некоторых лекарственных средств (гормонов, антибиотиков, НСПВ и др.).

Проявления заболеваний кишечника многообразны и зависят, прежде всего, от локализации патологического процесса, а также его характера. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся патологии.

Заболевания тонкого кишечника

Хронический дуоденит

Для хронического воспаления двенадцатиперстной кишки характерны следующие признаки:

  • наличие болевого синдрома. Боль, как правило, имеет среднюю интенсивность, локализуется в подложечной области либо в правом подреберье. Появление боли связано с приемом пищи, болевые ощущения возникают примерно через 1 – 1,5 часа после еды. Чаще всего боль имеет ноющий характер, у некоторых больных наблюдаются болевые ощущения давящего или распирающего характера с иррадиацией в левое подреберье или спину;
  • диспепсические расстройства при хроническом дуодените наблюдаются практически у всех пациентов. Больные жалуются на чувство дискомфорта в эпигастрии, проявляющиеся постоянной тяжестью, распиванием. При этом наблюдается горечь во рту, отрыжка, тошнота, изжога, в тяжелых случаях бывает рвота;
  • вегетативные расстройства характерны для обострения заболевания и проявляются в виде общей слабости, потливости, дрожания рук, жидкого стула. При осмотре определяется белый или сероватый налет на языке и болезненность при пальпации эпигастральной области.

Олег Табаков поделился своим секретом успешной борьбы с высоким давлением.

Хронический энтерит

Хронический энтерит представляет собой заболевание тонкой кишки, которое имеет различную этиологию (инфекционную, токсическую, травматическую, медикаментозную, радиологическую, врожденную). Для энтерита характерно нарушение большинства функций тонкой кишки и развития целого ряда синдромов, определяющих клиническую картину заболевания:

  • расстройство стула проявляется в виде диареи 4 – 6 раз в сутки, в тяжелых случаях частота стула может составлять 15 – 20 раз. При этом испражнения обильные и водянистые, содержат частички, не переваренной пищи. Из-за преобладания гнилостных процессов кал имеет резкий крайне неприятный запах;
  • метеоризм является характерным синдромом, сопровождающим энтерит. Наиболее выражено вздутие живота к вечеру, при этом сам живот увеличивается в объеме, постоянно урчит, у больного появляются спастические боли, проходящие после отхождения газов;
  • болевой синдром при энтерите присутствует не у всех больных. Боль чаще всего обусловлена метеоризмом и вовлечением в патологический процесс брыжейки, богатой нервными окончаниями. Интенсивные боли могут наблюдаться, когда у больного имеется спаечная болезнь;
  • общий энтеральный синдром развивается при длительном течении заболевания в среднетяжелых и тяжелых формах. Для данного синдрома характерно нарушение усвоения всех питательных веществ. Это грозит резкой потерей массы тела, развитием гиповитаминозов, ослаблением защитных функций организма.

Заболевания толстого кишечника

Хронический неязвенный колит

Заболевание чаще всего возникает вследствие перенесенных в прошлом острых кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез и др.). Также причиной неязвенного колита могут стать паразитарные заболевания, отравления неорганическими соединениями, воздействие на организм проникающей радиации, прием некоторых лекарственных препаратов. Клиническую картину колита определяют следующие синдромы:

  • болевой синдром с преимущественной локализацией боли в нижних отделах живота. Боль может иметь самый разнообразный характер и выраженность. Отличительной особенностью болевого синдрома при неязвенном колите является заметное уменьшение интенсивности боли после дефекации и отхождения газов. Боль усиливается при употреблении в пищу продуктов, усиливающих газообразование (грубой растительной клетчатки, молочных продуктов, газированных напитков);
  • нарушение стула наблюдается у большинства больных и может иметь различный характер. Обычно количество стула не велико, частота составляет 1 – 3 раза в сутки. Дефекация может сопровождаться неприятными ощущениями, у некоторых больных может быть синдром недостаточного опорожнения кишечника. Наряду с жидким стулом при хроническом колите могут возникать запоры, продолжающиеся в течение 2 – 3 дней, после чего обычно возникают обильные поносы;
  • диспепсические нарушения наблюдаются довольно часто при обострении заболевания и проявляются снижением аппетита, тошнотой, чувством металлического вкуса во рту;
  • астеноневротический синдром развивается при длительном течении заболевания. У больных развивается общая слабость, быстрая утомляемость, нарушается сон, снижается работоспособность.

При появлении перечисленных выше симптомов необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Как правило, диагностика и лечение заболеваний кишечника проводится в отделении гастроэнтерологии либо общей терапии. Показанием для госпитализации является обострение болезни или ее тяжелое течение. Легкие формы могут лечиться амбулаторно и в домашних условиях под наблюдением врача.

Язвенный неспецифический колит - симптомы и лечение

Язвенный неспецифический колит сопровождается хроническим воспалением слизистой оболочки толстой и прямой кишок. Течение язвенного неспецифического колита волнообразное, с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Причины:


Этиология и патогенез недостаточно изучены. Не исключают аллергическую природу заболевания. Некоторые исследователи склоняются к признанию ведущей роли в развитии данной патологии со стороны центральной нервной системы или эндокринных нарушений. Сторонники аутоимунной теории возникновения язвенного неспецифического колита убеждены в существовании фактора выработки антител к клеточным белкам в патологически измененной толстой кишке, что вызывает взаимодействие между антигеном, в качестве которого в этой реакции выступает стенка толстой кишки, и антителами. В результате возникают патологические изменения в различных отделах толстой кишки.

Патологические изменения заключаются в формировании некротически-язвенных очагов в толстой кишке. В период обострения заболевания слизистая оболочка набухает, становится гиперемированной, изъязвленной, утрачивает свою прочность. При условии распространения язвенного процесса на все слои кишечной стенки последняя может быть перфорирована.

При последующем рубцевании язв происходит деформация толстой кишки. Микроскопическое исследование выявляет деструктивно-некротический процесс, сопровождающийся пролиферацией преимущественно вокруг язв ретикулогистиоцитарных элементов. В регионарных лимфатических узлах наблюдается гиперплазия фолликулов. Регенерация идет путем гранулирования с последующим рубцеванием. Регенерация кишечного эпителия остается незавершенной.

Симптомы:


Симптомы язвенного неспецифического колита проявляется поносом, кишечными кровотечениями. Боли в нижней части живота сопровождаются мучительными тенезмами. В этот период нередки повышение температуры тела, отказ больного от еды. Пальпация живота дает возможность определить болезненность в левой подвздошной области.


Ректороманоскопия выявляет гиперемию, отек, кровоточивость, эрозию и язвы слизистой оболочки. Рентгенологически определяют утрату физиологической гаустрации толстой кишки, сужение ее просвета, язвы и псевдополипы. Заболевание, как правило, протекает с ремиссиями и обострениями. По мере ухудшения общего состояния развивается гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз. Появляется ускоренная СОЭ.

К развитию обострения язвенного неспецифического колита приводят инфекционные поражения любой локализации, оперативные вмешательства, изменения пищевого режима. Таким же неблагоприятным воздействием обладают различные лекарственные препараты, особенно антибиотики. Физическое переутомление в отдельных случаях способно приводить к обострению патологического процесса в толстой кишке.

Язвенный неспецифический колит опасен своими осложнениями, наиболее грозным из которых является перфорация. В случае одновременного прободения нескольких язв развивается перитонит, отличающийся особенно злокачественным течением с летальным исходом. В числе других осложнений необходимо отметить кишечные кровотечения, парапроктит, свищи, рак, гепатит. Выраженная диарея приводит к гипохромной анемии, гипопротеинемии, гипокалиемии и полигиповитаминозу. Прогноз язвенного неспецифического колита неблагоприятный.

Лечение:


Лечение язвенного неспецифического колита целесообразно начинать с назначения правильного питания, предусматривающего введение в организм повышенных количеств белка и витаминов. Некоторые исследователи рекомендуют довести ежедневно получаемое количество белка до 150 г. Признано весьма полезным часть витаминов вводить парентерально.

Каждые 3 дня необходимо переливать 100 мл крови. Для успешной борьбы с нарастающей токсемией назначают стероидные гормоны. Сульфаниламидные препараты и антибиотики широкого спектра действия служат целям подавления жизнедеятельности вторичной инфекции. В крайних случаях, когда все меры консервативного лечения оказались безуспешными, прибегают к хирургическому вмешательству.

Язвенный колит кишечника - лечение, симптомы и диета

Язвенный колит это тип воспалительного заболевания кишечника, затрагивающего внутреннюю поверхность толстой и прямой кишки.

не может выполнять свою главную функцию, дыхательную, значит, ей мешает её окружение. висцеральное (плеврезия, перикардит, гастрическая язва. колит. желчный пузырь. гепатомегалия, спленомегалия и т. д.) либо она участвует полностью или частично в статической компенсации одной или.

Причины, степень и факторы риска язвенного колита

Причины язвенного колита неизвестны. У людей с данным заболеванием проблемы с иммунной системой, но не ясно являются ли эти проблемы причиной возникновения язвенного колита. Хотя стресс и определенные типы продуктов способны вызвать симптомы заболевания, но причинами язвенного колита они не являются.

Язвенный колит может возникнуть у людей любой возрастной группы, но пик заболеваемости отмечается в возрасте 15-30 и 50-70 лет.

Язвенный колит возникает в ректальной области и со временем способен поразить весь кишечник .

Факторами риска являются семейный анамнез язвенного колита и еврейская родословная.

Симптомы язвенного колита

Симптомы различаются по степени серьезности и могут развиваться медленно или возникнуть внезапно. Примерно у половины пациентов симптомы проявляются в легкой форме. У других происходят более серьезные и частые приступы. Многие факторы провоцируют приступы, включая респираторные инфекции и физический стресс.

К симптомам язвенного колита относятся:

У детей может замедлиться рост .

Другими симптомами, способными возникнуть при язвенном колите, являются:

Признаки и медицинские тесты

Для диагностирования язвенного колита обычно используется колоноскопия с биопсией.

Колоноскопия также используется для обследования пациентов с язвенным колитом на предмет наличия рака толстой кишки. Язвенный колит повышает риск возникновения рака толстой кишки. Если у Вас выявлено данное заболевание, необходимо проходить процедуру колоноскопии регулярно каждый год-два через 8-12 лет после постановки диагноза.

Для диагностики данного заболевания можно пройти следующие тесты :

  • Бариевая клизма
  • Полный анализ крови
  • Анализ С-реактивного белка
  • Анализ скорости оседания эритроцитов

Лечение язвенного колита кишечника

Целями лечения являются:

  • Контроль острых приступов
  • Предотвращение повторных приступов
  • Заживление поврежденной толстой кишки

В случае тяжелых приступов необходима госпитализация. Для уменьшения воспаления рекомендуется прием кортикостероидов. Возможно внутривенное введение питательных веществ.

Диета и питательные вещества

Определенные типы продуктов способны вызвать диарею и образование газов, особенно при острой стадии болезни. Рекомендуется:

  • Принимать пищу небольшими порциями в течение дня
  • Пить большое количество воды (также небольшими порциями в течение дня)
  • Избегать продуктов, богатых клетчаткой (отруби. бобы. орехи и жареная кукуруза ).
  • Избегать жирных и жареных продуктов и соусов (масло. маргарин и жирные сливки )
  • Снизить объем потребляемых молочных продуктов при индивидуальной непереносимости лактозы. Молочные продукты источник протеина и кальция

В случае проблем с кишечником Вы можете чувствовать беспокойство. волнение и депрессию. Другие стрессовые факторы, такие как переезд, потеря работы или разрыв с любимым человеком, могут вызвать проблемы с пищеварением.

Обратитесь к доктору за рекомендациями по борьбе со стрессом и его последствиями.

Лекарственные препараты, которые могут быть использованы для снижения количества приступов, включают:

  • 5-аминосалицилаты, такие как месаламин и сульфазин, способствующих контролю симптомов средней степени
  • Иммуномодуляторы, такие как азатиоприн и 6-меркаптопурин
  • Кортикостероиды (преднизони метилпреднизолон), принимаемые орально во время обострения или в качестве ректальных свеч, клизм
  • Инфликсимаб (Ремикэйд) или иные биологические препараты. если другие средства не помогают

Хирургическая операция по удалению толстой кишки избавит от язвенного колита и риска возникновения рака толстой кишки. Хирургическая операция рекомендуется пациентам в случае:

  • Колита, не реагирующего на общий курс лечения
  • Изменений на внутренней поверхности толстой кишки, считающихся предраковыми
  • Серьезных осложнений, таких как повреждение (разрыв) толстой кишки, сильное кровотечение (геморрагия) и токсический мегаколон

В большинстве случаев удаляется вся толстая кишка вместе с прямой кишкой. После этого пациенты могут нуждаться в хирургическом протоке в брюшной стенке (илеостома) или в процедуре, в ходе которой тонкая кишка соединяется протоком с задним проходом с целью обеспечения пациента нормальной функцией кишечника.

Группы поддержки

Социальная поддержка может помочь в преодолении стресса из-за болезни, а члены групп поддержки могут дать советы по поводу выбора оптимального лечения и борьбе с заболеванием.

Прогноз течения болезни

У половины пациентов с язвенным колитом симптомы проявляются в легкой форме. Пациенты с тяжелой формой язвенного колита труднее поддаются лечению.

Постоянный и полный контроль симптомов за счет лекарственных средств встречается крайне редко. Полное излечение достижимо только за счет полного удаления толстой кишки.

Риск рака толстой кишки у пациентов с язвенным колитом неизменно повышается с течением времени.

Осложнения язвенного колита

Повторяющиеся опухоли (воспаления) приводят к утолщению стенок кишечника и прямой кишки. Омертвление ткани толстой кишки и серьезные инфекции (сепсис) возможны при тяжелой форме болезни.

  • Анкилозирующий спондилоартрит
  • Тромбы
  • Рак ободочной и прямой кишки
  • Сужение толстой кишки
  • Осложнения кортикостероидной терапии
  • Задержки в физическом и сексуальном развитии у детей
  • Воспаление суставов (артрит )
  • Болезнь почек
  • Обильное кровотечение в толстой кишке
  • Образование язв в ротовой полости
  • Гангренозная пиодермия (язвы на коже)
  • Воспаление глаз
  • Повреждения толстой кишки
Обращение к врачу

Обратитесь к врачу в случае:

  • Постоянных болей в животе, нового или прогрессирующего кровотечения. постоянного жара или других симптомов язвенного колита
  • Обострения симптомов язвенного колита, отсутствия изменений в ходе лечения или появления новых симптомов
Профилактика язвенного колита

Так как причина болезни неизвестна, то не определены и способы её предотвращения.

Нестероидные противовоспалительные препараты способны обострить симптомы.

В связи с риском образования рака толстой кишки у пациентов с язвенным колитом, рекомендуется регулярное обследование .

Американское общество борьбы с раковыми заболеваниями рекомендует обследование:

  • Через 8 лет после диагностирования заболевания или в случае поражения всей толстой кишки
  • Через 12-15 лет после постановки диагноза, когда поражена только левая часть толстой кишки

После этого обследование рекомендуется проходить каждые 1-2 года.

Узнайте больше на тему колит, язва:

Язвенный колит - симптомы, причины и лечение

Источники: http://www.infmedserv.ru/stati/bolezni-kishechnika-i-ih-simptomy, http://medkarta.com/yazvennyiy-nespetsificheskiy-kolit-simptomyi-lechenie.htm, http://www.nazdor.ru/topics/improvement/diseases/current/469501/






Комментарии: 1

  • 13.11.18, 11:38
    Владимир
    Хороший аналог Ребагита не найти! Понял из личного опыта, остальные препараты либо с побочками либо вообще мало эффективны

Поделитесь своим мнением