Как проводится очищение кишечника перед колоноскопией?

Колоноскопия – один из самых важных методов скрининга и диагностики колоректального рака. При некачественном очищении кишечника колоноскопия будет малоинформативной. В случае плохой подготовки к исследованию можно пропустить серьезные заболевания.

Очищение кишечника перед колоноскопией основано на диете, приеме слабительных препаратов и проведении клизм. Несмотря на кажущуюся простоту и существование детальных инструкций по подготовке к этому обследованию, около 25% пациентов приходят на процедуру недостаточно подготовленными.

Что нужно делать перед колоноскопией

Колоноскопия – это эндоскопический метод, который позволяет визуализировать патологические процессы на слизистой оболочке толстого кишечника. Качественное проведение обследования зависит от правильной подготовки. с помощью которой нужно полностью опорожнить толстую кишку.

Недостаточное очищение кишечника для колоноскопии может стать причиной пропуска заболеваний толстого кишечника и необходимости повторного проведения обследования. Как было сказано выше, очищение кишечника достигается с помощью специальной диеты, приема слабительных средств и клизм.

Что еще нужно сделать перед поведением колоноскопии:

  • Рассказать врачу обо всех принимаемых лекарственных средствах. Следует также расспросить врача о том, какие из них можно принимать в день обследования.
  • Рассказать о любой аллергии на лекарственные средства, включая анестетики.
  • Сообщить специалисту о наличии нарушений свертываемости крови, о приеме аспирина или других кроворазжижающих препаратов.
  • Если человеку на протяжении последних 4 дней проводили рентгенконтрастное обследование пищеварительного тракта, нужно рассказать об этом врачу.
  • Очень важно сообщить о беременности.

Врач может рекомендовать пациенту прекратить прием аспирина или препаратов железа за 7-14 дней до колоноскопии. В случае регулярного приема кроворазжижающих средств обследуемому нужно обсудить вопрос их отмены или продолжения употребления с врачом.

Если пациента беспокоят любые вопросы о необходимости колоноскопии, ее рисках и методике проведения, результатах обследования, ему следует обратиться с ними к специалисту. Подробнее о том, как проверить кишечник другими методами →

Так как обследование часто проводится с применением анестезии или медикаментозного сна. человеку нужно заранее позаботиться о том, чтобы было кому отвезти его домой после процедуры. Нужно отменить все свои дела и встречи на два дня: день перед исследованием, когда проводится очищение кишечника, и день, когда будет проводится колоноскопия.

Как очистить кишечник?

Очищение кишечника перед колоноскопией с помощью слабительных препаратов, клизм и диеты – необходимое условие качественного проведения обследования.

Диета

За три дня до колоноскопии рекомендуется соблюдение диеты с невысоким содержанием клетчатки в рационе.

Разрешенные и запрещенные продукты при диете с низким содержанием клетчатки

За день до колоноскопии для очищения кишечника переходят на диету, состоящую только из прозрачных жидкостей:

  • вода;
  • чай и кофе без молока и сливок;
  • прозрачные светлые фруктовые соки без мякоти;
  • напитки без красного и фиолетового красителя;
  • прозрачный бульон из куриного мяса или овощей.
  • спиртные напитки;
  • молоко;
  • молочные коктейли;
  • апельсиновый и грейпфрутовый сок;
  • томатный сок;
  • напитки с красным или фиолетовым красителем.

В день проведения колоноскопии нельзя ничего есть и пить.

Слабительные препараты

Врачи перед колоноскопией обычно назначают для очищения кишечника различные слабительные препараты. Каждый из них имеет свою схему приема, которую нужно тщательно соблюдать.

Лекарственные средства для очищения кишечника перед колоноскопией включают :

  • Фортранс . Одно из самых часто назначаемых лекарств. Он выпускается в пакетике, который нужно развести в 1 литре воды. Доза для взрослого – 1 л приготовленного раствора на 20 кг веса. Литр разведенного Фортранса нужно употребить за 1-1,5 часа. Принимают это средство для очищения кишечника перед колоноскопией вечером, за день до процедуры.
  • Лавакол . Осмотический слабительный препарат. Его принимают согласно инструкции, 1 пакетик на 5 кг веса. Пакетик следует растворить в стакане воды, выпивая из него каждые 15-20 минут. Чтобы провести очищение кишечника перед колоноскопией, начинать прием следует за 18-20 часов до обследования.

Клизмы

Чаще всего клизмы применяются для подготовки к колоноскопии при условии стационарного лечения пациента. Для этого приходится провести несколько клизм (до чистой промывной воды) вечером, за день до колоноскопии, и утром, в день колоноскопии. Лучше всего клизмы сочетать с приемом слабительных препаратов.

Чего делать нельзя?

Перед колоноскопией нельзя нарушать рекомендации врачей касательно подготовки к процедуре. Также не следует утаивать важную информацию о наличии любых заболеваний и о приеме любых лекарственных средств.

После начала очищения кишечника с помощью слабительных средств не следует далеко отходить от уборной.

Колоноскопия – это высокоинформативный и ценный метод исследования толстого кишечника. Однако эффективность ее проведения во многом зависит от правильной подготовки человека к процедуре. Главное условие качественно проведенной колоноскопии – очищение кишечника с помощью слабительных препаратов, клизм и диеты.

Автор: Тарас Невеличук, врач,
специально для Moizhivot.ru

Полезное видео о том, как очистить кишечник перед колоноскопией

Гастроэнтерологи в вашем городе

Подготовка к исследованию кишечника: способы очистки

Когда врачу для постановки точного диагноза требуется проведение колоноскопического исследования, возникает вопрос об очистке кишечника.

Когда необходима очистка кишечника?

Такие эндоскопические процедуры, как ректороманоскопия, колоноскопия, а также рентгенологическое исследование ирригоскопия, проводят при полном очищении кишечника. Это условие является залогом успешной диагностики, а также лечения заболеваний толстой кишки.

Каждому колопроктологическому пациенту показана фиброколоноскопия. На сегодняшний день это исследование является наиболее информативным методом ранней диагностики при раке, полипах толстой кишки, болезни Крона, неспецифическом язвенном колите. С помощью колоноскопии возможна не только визуализация слизистой оболочки отдела кишечника от прямой до слепой кишки. Также при этом можно выполнить биопсию, удаление новообразований, извлечение инородных тел, остановку кровотечения. Необходимо обследовать всю толстую кишку, чтобы не пропустить опухоль или воспалительные участки. Поэтому, чтобы врач-эндоскопист смог детально осмотреть слизистую оболочку, в просвете кишки не должно быть содержимого.

Подготовка к исследованию

Информативность обследования в основном определяется качеством подготовки к процедуре, поэтому следует уделить этому этапу достаточно внимания. Учитывая то, что при осмотре слизистой оболочки толстой кишки необходимо отсутствие в ее просвете каловых масс, требуется четкое выполнение врачебных рекомендаций для соблюдения этого условия.

Подготовка к эндоскопии должна быть тщательной, так как исследование при недостаточно очищенном кишечнике будет неинформативным. Существуют такие методы подготовки, как постановка очистительных клизм, пероральный прием (через рот) слабительных препаратов, постановка специальных микроклизм со слабительным эффектом.

На подготовительном этапе необходимо также перейти на диету за 2 дня до проведения эндоскопии, а если пациент имеет склонность к запорам за 3-4 дня. Данная диета предусматривает исключение из рациона питания продуктов, которые вызывают объёмный стул и вздутие кишечника. Диета перед колоноскопией не должна содержать фруктов (персики, абрикосы, финики, яблоки, бананы, апельсины, виноград, мандарины), свежих овощей (морковь, свекла, белокачанная капуста, редька, репа, редис, чеснок, лук), зелени (шпинат, щавель), некоторых каш (перловая, овсяная, пшённая), черного хлеба, ягод (малина, крыжовник), орехов, грибов, бобовых (фасоль, чечевица, бобы, горох), газированных напитков, молока, кваса. Разрешается нежирная отварная птица, говядина, рыба, прозрачный бульон, кисломолочные продукты (кроме творога), белый хлеб из муки грубого помола, несдобное печенье. Важно отметить, что накануне исследования и в день проведения процедуры допускается употребление только жидких продуктов - бульона, кипяченой воды, чая. Также в процессе подготовки к фиброколоноскопии нет надобности прекращать прием необходимых лекарственных средств. Исключить следует только препараты железа, активированный уголь.

Очистка кишечника клизмой

За сутки до проведения колоноскопии. около 15:00 следует принять 30-40 г касторового масла (соответствует 2 столовым ложкам). Если возникают трудности при проглатывании масла, допускается растворить его в половине стакана кефира. После самостоятельного опорожнения следует поставить 2 клизмы с водой комнатной температуры (по 1,5 литра на каждый раз). Клизму ставят в 20:00 и еще спустя один час. Утром, в 8:00 9:00, нужно поставить еще 2 клизмы таким же способом, обязательно до получения чистой воды.

Современные препараты для очистки кишечника

В настоящее время разработаны эффективные лекарственные средства для быстрого опорожнения толстой кишки. Одним из таких препаратов является МОВИПРЕП .

МОВИПРЕП® это современное осмотическое слабительное средство, предназначенное для очищения кишечника перед клиническими процедурами, например, перед рентгенологическим или эндоскопическим исследованием толстой кишки.

Преимуществом МОВИПРЕП® является простота и удобность его применения. На протяжении курса лечения пациент употребляет 2 л раствора препарата, вместо обычных 4 л. При этом его приготовление является доступным. Чтобы приготовить первый литр раствора, необходимо содержание одного саше А и одного саше В растворить в небольшом количестве воды, а после довести до 1 литра водой. Полученный раствор требуется выпить в течение 1-2 часов (приблизительно 1 стакан каждые 15-20 минут). Процедура приготовления и приема второго литра раствора аналогична.

Первый литр разведенного препарата выпивают вечером, второй литр утром в день проведения исследования. Также МОВИПРЕП можно использовать по другой схеме: выпить 2 л разведенного препарата вечером накануне проведения колоноскопии. Интервал между окончанием приема жидкости и началом проведения клинической процедуры должен составлять не меньше 1 часа. Перед употреблением раствор можно охладить.

При применении МОВИПРЕП® рекомендуется дополнительный прием прозрачной жидкости в объеме 1 л, для предупреждения нарушений водно-электролитного баланса, снижения риска обезвоживания организма . Следует пить кипяченую воду, чай, негазированные напитки, кисель.

В препарате МОВИПРЕП® содержатся АКо (аскорбатный комплекс), полиэтиленгликоль 3350, натрия сульфат, натрия хлорид и калия хлорид. Именно АКо (состоит из аскорбиновой кислоты и аскорбата натрия) позволяет уменьшить объем раствора препарата до 2 л и при этом увеличить объем стула. Полиэтиленгликоль 3350 (макрогол) увеличивает объем каловых масс и стимулирует перистальтику кишечника, натрия сульфат вызывает сильный осмотический эффект. Натрия хлорид и калия хлорид, входящие в состав МОВИПРЕП®, восполняют потерю электролитов, которые вышли со стулом.

Таким образом, среди существующих способов очистки кишечника при подготовке к фиброколоноскопии, современные лекарственные препараты по эффективности и простоте применения превосходят традиционное использование клизм.

Виды и способы постановки клизмы

Обследуем кишечник: как избежать колоноскопии?

Как очистить кишечник препаратом Фортранс?

На данный момент один из самых известных и приеняемых препаратов для очищения кишечника перед медицинскими исследованиями и манипуляциями. С помощью препарата Фортранс можно добиться качест венной очистки толстого кишечника.

В Мариуполе препарат известен еще с начала 2000 года. Тогда это был
единственный и первый препарат для очищения кишечника. Первое время трудно было побороть ценовую разницу в подготовке клизмами и специальным препаратом Фортранс. Однако очень скоро выяснилась существенная разница в качестве и удобстве подготовки к колоноскопии. Появилась наконец возможность полноценно осматривать толстый кишечник на всем протяжении.

Исходя из личного опыта и рекомендаций всемирных исследований были составлены следующие инструкции:

1 пакет Фортранса применяется на 15-20 кг веса пациента. Чаще всего используется 3 пакета. Однако при запорах, крупном телосложении #8212; до 4-х пакетов.

Для лучшего очищения 2-3 дня перед исследованием рекомендовано исключить пищу с клетчаткой и семечками (капуста, киви, яблоки, арбузы и т.д.), красящими веществами (свекла, активированный уголь, красные соки и т.д.).

Пообедайте до 14-ти часов (то есть за 3 часа до приёма #171;фортранса#187;). Дальнейший приём пищи запрещается.

Приготовление раствора:

3 пакета Фортранс растворите в 3х литрах чистой воды:

Лучше разводить сразу 3 пакета на 3 литра, хотя не будет нарушением разводить и по одному пакету.

В 1,5 литра теплой чистой воды высыпьте все 3 пакета, размешайте до полного растворения и долейте до 3х литров холодной воды-получится прохладный раствор.

Пейте по 1 стакану каждые 15 минут, можно добавить сок лимона или зажёвывать лимоном.

2 литра раствора принимаете в промежуток 17.00-19.00. Оставшийся раствор храните до утра в холодильнике.

В день исследования:

7.-00-8.00 #8212; выпиваете оставшийся раствор.

Перед проведенем колоноскопии разрешается легко перекусить, принимаемая пища не успеет дойти до толстого кишечника (1-2 часа до исследования).

Помните, что окончательный Вид подготовки определяется Вашим доктором.

Самолечение и неконтролируемое применение #171;Фортранс#187; может быть опасно для Вашего здоровья.

Источники: http://moizhivot.ru/kishechnik/ochishhenie-kishechnika-pered-kolonoskopiej.html, http://www.likar.info/bolezni-zheludka-i-pishchevareniya/article-64765-podgotovka-k-issledovaniyu-kishechnika-sposoby-ochistki/, http://asmedical.com.ua/fortrans_preparat_dlya_ochisheniya_kishechnika






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения