гепатит б

ЗДРАВСТВУЙТЕ,У МЕНЯ ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ НЕАКТИВНЫЙ ГЕПАТИТ В(HBSag,aHBc tot,BГВ ДНК. ВН- 380 ме/мл), минимальной степени активности. Лабораторные данные:ПЦР от 26.06.13г- ДНК ВГВ,ВН-380 ме/мл. БХ крови от 24.06.13: общий билирубин -7,81ммоль/л,прямой билирубин-1,18ммоль/л,АЛТ-16,18ед/л,АСТ-22,34ед/л, имеется ли у меня репликация вируса и могу ли я работать в акушерско-гинекологическом отделении,проводить вагинальные осмотры,удаление и введение ВМС, принимать роды, вести прием беременных, смотреть ТВ датчиком на УЗ аппарате,то что в общих чертах я не допускаюсь к работе, связанной с хирургическими операциями, манипуляциями я знаю.

Добрый день.
Приказ 408 (1989 г), который действует до сих пор,регламентирует трудоустройство таких пациентов как Вы.
Медицинские работники, имеющие по роду своей профессиональной деятельности контакт с кровью и ее компонентами, подлежат обследованию на наличие HBsAg при поступлении на работу, а далее не реже одного раза в год. При выявлении HBsAg проводится углубленное клинико-лабораторное обследование врачом-инфекционистом. Лица с наличием HBs-антигенами отстраняются от заготовки, переработки и переливаний крови и ее препаратов.
Категории медицинских работников с выявленной HBs-антигенемией, относящиеся к группам риска, обязаны соблюдать правила личной гигиены, направленные на предупреждение заражения пациентов ГВ. Все парентеральные манипуляции должны проводиться этими лицами в резиновых перчатках. Временно отстраняются от работы хирурги, урологи, гинекологи, стоматологи, операционные и процедурные сестры и т.п. имеющие нарушение целостности кожных покровов рук. Указанные ограничения с этих категорий медицинских работников снимаются при повторных отрицательных исследованиях крови на наличие HBsAg высокочувствительными методами.
В приказе четко указано, что отстраняетесь временно от работы только если есть нарушение целостности кожных покровов. В остальных случаях отстранить Вас не имеют право.

Другие вопросы по теме


Зарегистрирован:
20.06.2009
Сообщений: 8
Откуда: Новосибирск

Мне тут кинули ссылку на один сайт,так вот,там описываеться возможность лечения Гепатита С голоданием.Цитиирую Голодание условно можно разделить на несколько этапов:
1. Генеральная уборка организма, когда из всех углов вытаскивается и выбрасывается весь хлам и мусор (токсины), которые накопились в организме. Начинается на второй день голодания и длится может до конца голодания (если много мусора).
2. Проверка квартирантов. На голоде организм работает в режиме жесткой экономии всех ресурсов, поэтому всех посторонних просят удалиться. Начинается после перехода на внутреннее питание (примерно через 2 дня сухого голода или 5 дней мокрого) и продолжается до победного конца.
3. Избавление от лишнего. В первую очередь от мёртвых, больных и ослабленных клеток. Начинается после того, как кончается энергия квартирантов, а голодание продолжается (примерно после 15 дней голодания) и заканчивается при начале выхода из голодания.
4. Восполнение утраченного. Начинается при выходе из голодания и длится до полного восстановления организма.

При хронических заболеваниях, как я понимаю, происходят изменения в тканях больных органов.

Поэтому при лечении голодом хронических заболеваний голодание нужно довести до 3 этапа и продержаться на нём как можно дольше, чтобы потом было место для восстановления.
в общем все вроде красиво написано,но опять же натыкаюсь на дргих мед.сайтах на противоречия,что типа голодание запрещено при гепатите С хроническом.

1). как же по твоему с помощью голода забывают про диабет, рак даже рассасываеться!
2). сам Бог Исус сказал 4то -бесы и всякие проблемы изганяються молитвой и постом, или ктото оспорит слова самого Исуса ?
3). кровь о4ищается за дней 7 до кристально 4истой-строго поста
4). Когда Исус вернулся с пустыни после 40 дней голода-он на4ал исцелять людей.


1). Расскажи это голодающим зимбабве, где негры мрут от от СПИДа и вирусов разных.
2). Может, негры не так постятся?
3). Что и эритроцитов с тромбоцитами не остаётся? А лейкоциты, как?
4). так поЧему новорожденный ребенок, в которого только вдохнулась жизнь, и он ещё ниЧего не согрешивший - в ряде слуЧаев рождается больным.


В общем. голодайте, дядя андре, до полного исЧезновения вируса. Скорее всего, это произойдет вместе с исЧезновением организма.


_________________
ГепС 1b, ПВТ 60 недель, У.В.О.

1). как же по твоему с помощью голода забывают про диабет, рак даже рассасываеться!
2). сам Бог Исус сказал 4то -бесы и всякие проблемы изганяються молитвой и постом, или ктото оспорит слова самого Исуса ?
3). кровь о4ищается за дней 7 до кристально 4истой-строго поста
4). Когда Исус вернулся с пустыни после 40 дней голода-он на4ал исцелять людей.


1). Расскажи это голодающим зимбабве, где негры мрут от от СПИДа и вирусов разных.
2). Может, негры не так постятся?
3). Что и эритроцитов с тромбоцитами не остаётся? А лейкоциты, как?
4). так поЧему новорожденный ребенок, в которого только вдохнулась жизнь, и он ещё ниЧего не согрешивший - в ряде слуЧаев рождается больным.


В общем. голодайте, дядя андре, до полного исЧезновения вируса. Скорее всего, это произойдет вместе с исЧезновением организма.


полный голод и полуголодное существование это разные вещи-полный голод выключает полностью механизм пищеварения и организм начинает жрать сначала жир,потом всякие узелки и опухоли. если же человек будет хоть немного,но питаться-пищевариние будет работать,а организму просто будет нехватать витаминов,белков,начнуться перекосы в организме.

с его мне на4ать ,живя в провинциальном городе? голод я уже пробовал

Пишу серьезно, без приколов. Своими словами, хотя, тут пол форума в этой информации!

Если маркеры ИФА показали контакт с вирусом, следующий шаг - ПЦР качественный.
Здесь - 2 варианта: или +, или -. Если -, то. просто понаблюдаться раз в полгода ( ПЦР кач. - годика три, и, при постоянном минусе - забыть об этом), если +. значит вирус в крови есть.

Тогда, далее, сдаем на генотип, АЛТ, АСТ, ОАК, ГГТ, ТТГ, делаем узи брюшной полости, и, на выбор: биопсию, фиброскан, фибротест.

По этим анализам оцениваем состояние печени, срок лечения, необходимость лечения, или о возможности дальнейшего наблюдения.

Перед самим лечением, сдаем ОАК, АЛТ, АСТ, ГГТ, ТТГ, и ПЦР количественный! (сколько тварей в мл. крови).


_________________
ГепС 1b, ПВТ 60 недель, У.В.О.

как же по твоему с помощью голода забывают про диабет, рак даже рассасываеться! дорогой мой друг прежде 4ем спорить изу4и етот вопрос. я не знаток в етом вопросе тоже-но я двигаюсь в етом направлении, сам Бог Исус сказал 4то -бесы и всякие проблемы изганяються молитвой и постом, или ктото оспорит слова самого Исуса. многие доктора изу4ающие ле4ение(правильное) голодом-заявляют 4то ето самое дешевое и действенное лекарство! но а сдуру можно кое 4то сломать кровь о4ищается за дней 7 до кристально 4истой-строго поста, но худым-воду можно пить и нужно,за вирус думаю надо более длительный срок и смотря по массе тела и не с первого возможно раза,на4инать надо ступен4асто-согласовывая с православными много восклицательных знаков Когда Исус вернулся с пустыни после 40 дней голода-он на4ал исцелять людей. или дорогой мой друг ты так хорошо знаеш все возможности 4еловека-организма. не говоря уже о том то Богу все возможно! а мы по моему созданы по образу


ты часом,форум не перепутал?


_________________
1б F4,три пвт,минус 4 года, F2
дорогу осилит идущий

admin Болезни Синдромы Симптомы 1810

При безжелтушной форме отсутствуют клинические и даже лабораторные признаки желтухи, остальные симптомы менее выражены. У подавляющего большинства больных в крови повышена активность аминотранс-фераз, особенно аланиновой. Субклиническая форма характеризуется отсутствием клинических симптомов и выявляется лишь по лабораторным тестам.

При редко встречающейся холестатической форме гепатита А отмечается более стойкая желтуха, ахолия кала, зуд кожи, значительное увеличение печени, интоксикация отсутствует.

Диагноз устанавливают на основании эпидемиологического анамнеза (контакт с больным, купание в загрязненных водоемах, употребление загрязненных продуктов, воды) и клинической картины, а также результатов биохимических исследований (в крови повышается количество билирубина, активность аланиновой и аспарагиновой аминотрансфераз, характерны высокие показатели тимоловой пробы, в моче выявляются желчные пигменты — билирубинурия). Диагноз подтверждается обнаружением специфических антител класса IgM или нарастанием титра антител класса IgG в 4 раза при исследовании парных сывороток, а также обнаружением специфической вирусной нуклеиновой кислоты при помощи полимеразной цепной реакции.

Больных и лиц, у которых подозревают заболевание, госпитализируют. Назначают постельный режим, молочно-растительную диету, обильное питье. При выраженных признаках интоксикации показана дезинтоксика-ционная терапия — введение растворов глюкозы, электролитов, плазмы крови. кровезаменителей. После выписки из стационара больным рекомендуется ограничение физической нагрузки в первые месяцы, исключение жирной и острой пищи, алкоголя.

Прогноз благоприятный; болезнь, как правило, заканчивается выздоровлением.
Санитарно-профилактические мероприятия при вирусном гепатите А сводятся к постоянному санитарному надзору за работой пищевых предприятий, организацией питания и водоснабжения, удалением нечистот и отбросов, уничтожением мух. Особое значение имеет защита пищевых продуктов и водоисточников от возможного загрязнения фекалиями.

Основу профилактики составляет постоянный контроль за обеспечением населения обеззараженной водой. Важная роль отводится санитарной пропаганде, воспитанию у населения гигиенических навыков. В эпидемическом очаге осуществляют медицинское наблюдение за лицами, бывшими в контакте с заболевшими (осмотр производят не реже одного раза в неделю), а за детьми, посещающими дошкольные учреждения, устанавливают ежедневное наблюдение (термометрия, контроль за цветом мочи и кожи. определение размеров печени и селезенки) в течение 35 дней с момента изоляции последнего больного. Кроме того, проводят текущую и заключительную дезинфекцию.

Источники: http://doktor.ru/q/yl536j/, http://gepatitu.net/forum/viewtopic.php?t=190960, http://gepatitik.ru/articles/mozhno-li-rabotat-pri-gepatite-s/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением