Блефаропластика при гепатите С

Спустя год после двух хирургических операций (не естетических) обратилась в клинику на предмет проведения блефаропластики. При сдаче анализов был обнаружен гепатит С (до сих операций не имелся). Естественно, в операции отказали и посоветовали отправится на обследование к гепатологу. Доктор сказал, что при гепатите С блефаропластика не является экстренной операцией и сначала надо решить вопрос с гепатитом. При обследовании - гепатит в начальной форме, вирусная нагрузка 4 млн, признаки поражения паренхимы, фиброз - 0, биохимические анализы в норме. В инете прочитала, что при таком состоянии возможно провести такую операцию, хотя некоторые врачи придерживаются мнения, что нельзя. Мой вопрос. проводят ли таким пациентам пластические операции или нет? На данный момент второй месяц принимаю противовирусное лечение пегасисом. В принципе, переношу хорошо. Из осложнений - иногда головные боли, наблюдается выпадение волос и незначительное похудение. Биохимические анализы практически пока в норме. Можно ли при противовирусной терапии провести данное хирургическое вмешательство или целесообразней будет сначала закончить противовирусную терапию? Вопрос возник лишь из опасения вторичного заражения гепатитом при возможном случае успешного лечения. Блефаропластику таки есть желание провести, т.к. избыток кожи имеется на верхних веках, один глаз более опущен, чем другой. Обычно утром этот глаз некоторое время не открывается, причем мне кажется, что зрение страдает именно по этой причине. Приходится часто закидывать голову назад, чтобы рассмотреть какой-либо предмет. Не очень приятное состояние.

Здравствуйте! Как Вы правильно заметили целесообразней будет сначала закончить противовирусную терапию, т.к. организм ослаблен и дополнительная нагрузка для восстановления после блефаропластики потребует дополнительных ресурсов и сил. После лечения можете смело приступать к блефаропластики. С уважением, Виктория С.

Да, я конечно понимаю, что целесообразней провести операцию после противовирусного лечения, но обжегшийся на молоке дует и на воду. Разве клиники могут гарантировать на все 100%, что заражения гепатитом не произойдет во время проведения операции? Только эта причина побуждает меня к такому шагу. Разве есть возможность оговорить такой пункт в контракте? Вот по этой причине я и спросила. может целесообразней провести операцию во время противовирусного лечения при неплохом состоянии. Мне мой врач говорила, что бывали случаи, что пациенты оперировались и во время данного лечения (не эстетические операции). Разве операция по блефаропластике настолько травматична?

Здравствуйте! Веки являются достаточно деликатной зоной, поэтому приступая к операции - врач должен быть убежден в том, что организм не несет дополнительных нагрузок, для более прогнозируемого результата. И достижения планируемого эстетического эффекта. Повторюсь вновь Вы должны окончить все виды лечения и после периода реабилитации, можете планировать блефаропластику. Пожалуйста наберитесь терпения. С уважением, Виктория С.

Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Статьи по теме

Наличие у пациента воспалительного заболевания печени (какого-либо из вирусных гепатитов ) значительно увеличивает риски предстоящей операции на печени, хотя вероятность возможных осложнений будет зависеть от многих факторов: начиная от подготовки больного к операции, типа оперативного вмешательства и заканчивая видом применяемой анестезии и даже характера питания пациента в после операции и при восстановлении.

План подготовки к операции разрабатывается, учитывая индивидуальные особенности больного и степень тяжести основного заболевания, которое определяется по результатам лабораторных и диагностических исследований.

Изучается информация о принимаемых больным лекарствах и за семь дней до оперативного вмешательства прекращают прием:

  • противовоспалительных лекарств;
  • лекарственных средств, которые способствуют разжижению крови;
  • препаратов антитромбоцитарного действия

Отказ от приема препаратов предотвращает основные угрозы для печени, которые заключаются в снижении поступления к печени крови и кислорода, а также негативное влияние на печень некоторых лекарственных средств. Снижение артериального давления либо кровотечение во время операции, также являются опасными и ведут к снижению кровообращения печени.

Ограничения для оперативного вмешательства на печени

Существует ряд состояний больного, при которых проведение оперативного вмешательства на печени нежелательны из-за серьезных рисков последующих осложнений. К относительным противопоказаниям к операции относятся состояния:

  • хронического гепатита с высокой активностью. При этом минимальная, низкая и умеренные активности хронического гепатита не служат противопоказанием. Очень важно, чтобы болезнь на момент оперативного вмешательства не прогрессировала.
  • цирроза печени. когда оценка более 15 баллов по шкале MELD, при этом, если результат оценки от 10 до 15 баллов, то оперативное вмешательство возможно после тщательного анализа и сопоставления возможной угрозы и пользы, а если до 10, то операция не противопоказана.

Послеоперационный период: питание и восстановление

В первое время после операции, от трех до пяти дней, питание пациента должно быть исключительно искусственным, парентеральным. Количество и состав питания сугубо индивидуален и сбалансированным относительно жиров, белков и углеводов с достаточной энергетической составляющей пищи.

Следующий период послеоперационного питания это комбинированное парентерально-зондовое питание, которое длится не менее четырех шести дней.

Через неделю - полторы после операции больного переводят на диету №0а, при этом сочетая ее с парентеральным приемом пищи. Если осложнений не наблюдается, постепенно увеличивают питание обычным способом, назначая диеты №1а и потом №1, однако исключают в них бульоны из мяса и желток из яиц в пользу супов и паровых омлетов.

По истечении дух с половиной трех недель питание пациента переводят на диету №5а. Через месяц после проведения операции на печени, обычно к тому времени, пациента уже выписывают из стационара, назначается диета №5. В это же время для более ускоренного послеоперационного восстановления печени совместно с диетическими столами рекомендуется прием гепатопротекторов с УДХК.

Читайте также:

Кардиолог - консультации онлайн

Доброй ночи Павел Андреевич! Скажите пожалуйста в год ифа мой будет отрицательный после (незащещенного полового контакта с девушкой вич 1 или вич 2 я так ине понял! Узнал от друга после симптомов! Симптомы все как по книге! Анализы на вич ифа 7 неделя 2 4 5 6 7 8 9 10 11 месяц отрицательно 3 месяц пцр рнк (гемотест) 200 копий - вич не обнаружено 4 месяц центр молекулярной диагностики пцр рнк вич 1. 2 20 копий - вич не обнаружено 6 месяц пцр рнк кач вич 1. 2 20 копий вич не обнару.

Повышен Пролактин 1900 единиц, была сделана операция на сердце был заменён клапан, после чего были выписаны лекарства по снижению уровня Пролактина которые противопоказаны для сердца. Препарат Дестоникс. Пациенту 62 года, по анализам МРТ все в норме. Что делать в нашей ситуации?

Сдала анализы на гепатит с, пришел ответ слабо положительный. Секса небыло уже полгода. В декабре лежала в больнице с острым холециститом ЖКБ. Нечего не говорили про гепатит с. Сейчас назначили анализы сдать, чтоб ехать на операцию и тут такая новость. Что это может быть?

Очень прошу Вас помочь, мы все на нервах. Перед операцией Водянки сдали анализы сыну 2 года- пришел ответ сомнительные на атитела к гепатиту С. Тут же сдаем в другой лаборатории - тоже самое положительный с низкими титрами 1. 73 (до 1 был бы отрицателен)
Два дня семья была в шоке, заразится ребенок нигде не мог даже теоретически, родители здоровы. Даже анализа последний год не сдавали из вены. Сдали ПЦР - отрицателен. Вздохнули но все рано щемит сердце. Вспомнили что за два дня до анализов.

Здравствуйте, я покурила метамфетамин в час дня, завтра мне нужно сдавать в 9 утра анализы: общий анализ крови, биохимия, на вич, гепатит в и с, так как нужно делать операцию по поводу эндометриоидной кисты. Скажите отразится ли это употребление на анализах? И если учесть что ещё было употребление алкоголя в 9 утра, то есть за 24 часа перед сдачей анализов.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

Источники: http://health.mail.ru/consultation/960339/, http://vseopecheni.ru/news/Operatsii-na-pecheni-vozmozhno-li-delat-pri-gepatite, http://sprosidoktora.ru/go/10130/