Мочевой пузырь - строение

Мочевой пузырь – эластичный орган, представляющий собой резервуар для сбора мочи, находящийся в брюшной полости. В пузырь отработанная жидкость из почек поступает по мочеточникам и затем выводится наружу через уретру (мочеиспускательный канал).

Строение и функции мочевого пузыря

Мочевой пузырь имеет округлую форму. Его размер и форма меняются в зависимости от заполненности полости. Пустой пузырь напоминает по очертанием плоское блюдце, полный – перевернутую грушу, наклоненную кзади. Мочевой пузырь способен удерживать в себе примерно три четверти литра жидкости.

Заполняясь мочой, мочевой пузырь постепенно растягивается, а с повышением давления в его полости посылает сигналы о необходимости опорожнения. Человек чувствует позывы, и при нормальной работе сфинктеров может продолжительное время откладывать акт мочеиспускания. При достижении предела заполняемости, желание сходить в туалет становится невыносимым, а мочевой пузырь начинает болеть.

Мочеиспускание происходит за счет расслабления сфинктеров и сокращения мышечных стенок пузыря. Этот процесс человек может контролировать, путем сжатия сфинктеров.

Рассмотрим, как устроен мочевой пузырь:

  1. Резервуар пузыря (детрузор) занимает его большую часть и состоит из верхнего сегмента, тела, дна и шеечного сектора. Верхушка соединяет пузырь с пупочной связкой. Дно мочевого пузыря, постепенно сужаясь, переходит в шеечный сегмент, который заканчивается запирательным сфинктером на входе в уретру .
  2. Запирательный отдел мочевого пузыря состоит из мышечных сфинктеров: внутренний находится вокруг отверстия уретрального канала, внешний – на 2 см вглубь мочеиспускательной трубки.

Строение стенки мочевого пузыря

Стенки мочевого пузыря имеют мышечное строение, выстланное изнутри слизистым эпителиальным слоем. Слизистая образует складчатость, которая растягивается при заполнении пузыря мочой.

Передняя стенка мочевого пузыря у женщин направлена к лонному сочленению, задняя смотрит вверх, в сторону брюшины. Строение дна и шейки мочевого пузыря у женщин предполагает их расположение вдоль влагалища.

Нарушения в работе сфинктеров и стенок мочевого пузыря вызывает различные заболевания, самые распространенные из которых – циститы, камни и песок, опухолевые образования.

При наличии проблем в мочевыводящей системе цвет и запах мочи изменяется (в норме она светло-желтая, прозрачная и почти без запаха). Больная моча темнеет, мутнеет, неприятно пахнет, может содержать частицы крови и посторонние включения. Такие состояния требуют исследования анализа мочи, полости мочевого пузыря и уретры.

Особенности строения мочевого пузыря

Мочевыводящие органы играют огромную роль в организме. Почки пропускают через себя кровь, вырабатывая мочу, с которой выводятся токсические вещества и продукты обмена, затем она поступает в нижележащие отделы, кумулирующие и выводящие урину. Разберемся, что же такое мочеточники и мочевой пузырь их положение строение и функции.

Особенности структуры мочевого пузыря

Кликните для увеличения

Мочевой пузырь является полым округлым органом, который предназначается для собирания мочи, вытекающей из почек по мочеточникам. Строение и функции мочеточников и мочевого пузыря обусловлено таким образом, что урина, поступая из почек, проходит по мочеточнику и задерживается в мочевом пузыре, который при ее накоплении в определенном объеме, опорожняется. Максимальная вместимость составляет около 0, 75 мл. Вывод мочи осуществляется через уретру.

Локализация

Этот орган не имеет постоянного размера, он изменяется в зависимости от объема мочи, находящейся в нем. Локализуется мочевой пузырь за лобком, а при его переполнении определяется в надлобковой области, на пять сантиметров и даже более. Он состоит из следующих частей:

Стенка органа

Стенка органа состоит из нескольких оболочек, если рассматривать изнутри кнаружи:

  1. Внутренний слизистый слой (уротелий). При порожнем органе он имеет складчатое строение, после наполнения мочой складки расправляются, а эпителиальные клетки вытягиваются. В даном слое также находятся железы, которые выделяют специальное вещество, которое носит название гликокаликса, выполняющее защитную функцию. Оно предохраняет внутренний слой от агрессивного воздействия патогенных бактерий и мочи.
  1. Подслизистый слой. Состоит из соединительнотканных волокон. Имеет множество сосудов, которые обеспечивают отличное кровоснабжение и лимфоотток. Там же располагаются и нервные окончания.
  1. Мышечная оболочка. Имеет три слоя, которые переходят друг в друга. Такой орган, как Мочевой пузырь особенности строения имеет такие, что волокна, образующие данную оболочку имеют различную структуру (циркулярные, продольные и поперечные). Но все он участвуют в изгнании мочи, переплетаясь между собой, и образуя как бы единую мышцу.
  1. Над мышечной оболочкой располагается адвентиция, которая образована соединительнотканными волокнами.

Какие функции выполняет

В организме у данного органа имеется две основные функции:

  • накопительная (сбор мочи из вышележащих отделов);
  • эвакуаторная (выведение урины наружу).

По правому и левому мочеточнику жидкость поступает неравномерно, приблизительно каждые полминуты. Скорость этого процесса зависит от многих факторов – состояние стресса, перегрев или охлаждение организма, количество поступившей в него жидкости.

В стенке мочевого пузыря расположены особые рецепторы, которые реагируют на накопление определенного объема урины, после чего посылают сигнал о необходимости опорожнения. При этом процессе происходит напряжение мышц мочевого пузыря с одновременным расслаблением мышц уретры. Процесс мочеиспускания здоровый человек способен полностью контролировать. Нарушение этого механизма может происходить при различных патологических состояниях (мочекаменная болезнь, новообразование или острое воспаление).

Моча в норме является прозрачной жидкостью, которая имеет светло-желтый оттенок. При различных заболеваниях мочевыводящей системы она изменяется, приобретая другой цвет, запах. В ней могут определяться лейкоциты, белок, песок и мелкие конкременты. Некоторые процессы в почках сопровождаются появлением в урине крови. Поэтому ее анализ может указать на наличие того или иного заболевания, связанного с почками, или мочевым пузырем.

Особенности строения у женщин и мужчин

Строение мочевого пузыря у женщин отличается в топографии органа. За ним находится матка и верхняя часть влагалища. Матка имеет тесную взаимосвязь с мочевым пузырем, поскольку они соединены общим лимфооттоком.

Если рассматривать мужской мочевой пузырь строение его приблизительно такое же, как и у женщин, но по задней поверхности органа расположены семенные пузырьки, прямая кишка, а снизу прилегает простата.

Слизистая оболочка органа у представителей сильного пола не претерпевает по мере развития организма особых изменений. А у девочек во время полового созревания происходит замена части переходного эпителия в уротелии на многослойный плоский (под воздействием гормонов, вырабатываемых яичниками).

Данные особенности приводят к тому, что воспалительные процессы в мочевом пузыре у женщин встречаются чаще, и они нередко взаимосвязаны с наличием бактериальной флоры в матке и придатках.

Уретра (мочеиспускательный канал)

Мочеиспускательный канал или уретра человека представляет собой трубчатый орган - канал, ведущий от мочевого пузыря наружу (через половой член к уретральному отверстию у мужчин и к наружному уретральному отверстию у женщин, которое располагается над влагалищем) и служит для удаления мочи из мочевого пузыря, а также для выброса спермы (только у мужчин).

Мужская уретра

Уретра у мужчин составляет в длину от 18 до 22 см и делится на заднюю уретру и переднюю уретру. Задняя уретра идет от внутреннего отверстия до пещеристого тела полового члена, передняя уретра располагается дистальнее. Условно у мужской уретры существует три части: предстательная (другое название простатическая), перепончатая и губчатая (другие названия - пещеристая и спонгиозная). Предстательная часть уретры имеет длину от 0,5 до 1,5 см и колеблется в зависимости от наполненности мочевого пузыря. Данная часть уретры пересекает несколько желез и имеет несколько входных каналов: эякуляционный канал для поступления спермы, а также канал для поступления жидкости из семенных пузырьков, несколько протоков предстательной железы, по которым в уретру поступает жидкость из простаты, составляя часть эякулята мужчины. Перепончатая часть уретры узкая и имеет длину от 1 до 2 см и располагается в глубокой сумке промежности. В задней части этого пространства располагаются бульбоуретральные железы. Губчатая часть уретры имеет длину от 13 до 16 см, проходит вдоль полового члена в нижней его части.

Уретра мужская - фотография в разрезе

Уретра у мужчин имеет изгибы, два из которых по форме напоминают букву S.

Один из изгибов - верхний, называется подлонным (подлобковым, предстательным). Данный изгиб образуется в месте перехода перепончатой части уретры сверху вниз в пещеристую часть, он выгнут вниз и огибает снизу лобковый симфиз, его вогнутость обращена кверху и кпереди.

Нижний - предлонный изгиб мужской уретры, называемый еще предлобковым, расположен в месте перехода его из фиксированной части в подвижную часть уретры, выгнут кверху, кпереди, а также к корню полового члена. Вогнутостью данный изгиб направлен кзади и книзу. Нижний изгиб, с его висящей частью образует второе колено.

При положении полового члена в приподнятом к передней брюшной стенке состоянии, верхний и нижний изгибы уретры образуют один общий изгиб, который вогнутостью направлен вверх и вперед.

Диаметр просвета уретры мужчины имеет разные размеры на всем протяжении. Сужения уретры имеются рядом с внутренним его отверстием, при прохождении уретры через мочеполовую диафрагму, а также перед наружным отверстием уретры. Расширение частей уретры также присутствуют, а именно - в предстательной и луковичной частях уретры, а также на выходе уретры - у её отверстия. При этом средний диаметр просвета уретры у мужчин колеблется от 4 до 7 мм, а у ребенка от 3 до 6 мм.

Иннервация мужской уретры афферентная и эфферентная симпатическая.

Кровоснабжение уретра получает от внутренней срамной артерии по отходящим ветвям. При этом сосуды имеют широкое анастомозирование и наблюдается обширная артериальная сеть. Вены, отходящие от перепончатой и предстательной частей впадают в венозное тазовое сплетение, вены губчатой части впадают в тыльную вену полового члена.

У мужчин уретра выполняет функции для эвакуации мочи из мочевого пузыря, а также для выброса спермы.

Женский мочеиспускательный канал (уретра)

Женская уретра намного короче мужской, имеет длину от 4,8 до 5,1 см. Это связано с особенностями строения наружных половых органов мужчины и женщины.

Выход уретры у женщины расположен между клитором и входом во влагалище и проходит от внутреннего отверстия уретры до внешнего. Данный проход находится примерно на расстоянии 29 мм ниже клитора. Располагается за лобковым симфизом, встроен в переднюю стенку влагалища, наклонен вниз и вперед.

Проксимальные две трети уретры женщины выстланы клетками переходного эпителия, а дистальная треть уретры выстлана многослойными эпителием из плоских клеток, состоящая из трех слоев: мышечного, эректильного и слизистого. Мышечный слой является продолжением выхода из мочевого пузыря.

Уретра женская - иллюстрация в разрезе

Женская уретра окружена сфинктером, между нижней и верхней фасцией мочеполовой диафрагмы.

Соматическая иннервация женского мочеиспускательного канала организована срамным нервом.

Женская уретра получает кровоснабжение от внутренней половой артерии и от внутренней подвздошной артерии. Вены входят через мочепузырное венозное сплетение во внутреннюю подвздошную вену.

Женская уретра выполняет функции для эвакуации мочи из мочевого пузыря.

Заболевания уретры

Наиболее распространенным заболеванием мочеиспускательного канала является уретрит. Уретрит это воспаление уретры, которое сопровождается болезненными ощущениями, либо затруднениями во время мочеиспускания.

Уретрит чаще всего классифицируется на гонококковый и не гонококковый уретриты. Гонококковый уретрит вызывается возбудителем Neisseria gonorrhoeae (гонореей). Не гонококковый уретрит чаще вызывается инфицированием уретры возбудителем Chlamydia trachomatis (хламидиозом). Помимо этого не гонококковый уретрит имеет как инфекционные, так и не инфекционные причины.

К другим причинам возникновения уретрита относят: простой герпес, цитомегаловирус, аденовирусы, уропатогенная кишечная палочка, микоплазма, трихоманады, уреплазма, стрептококк группы B, золотистый стафилококк, синдром Рейтера.

Симптомы уретрита

Наиболее распространенными симптомами уретрита являются неприятные ощущения во время мочеиспускания. К другим наиболее явным симптомам уретрита относят выделения из уретры. Как правило, гнойные выделения из уретры у мужчины говорят о наличии гонококковой инфекции (гонорее), прозрачные выделения говорят о наличии не гонококковой инфекции в уретре.

При это уретрит у женщин, а соответственно и наличие инфекции, иногда трудно диагностировать, поскольку у женщин выделений может и не быть, однако могут иметь место симптомы дизурии.

Диагностика уретрита заключается в обнаружении признаков воспаления при осмотре наружного отверстия уретры, а также мочеполовых органов. Также берется мазок из уретры для определения возбудителя уретрита.

Источники: http://womanadvice.ru/mochevoy-puzyr-stroenie, http://nashipochki.ru/mochevyidelitelnaya-sistema/stroenie-mochevogo-puzyirya.html, http://anatomus.ru/urinary-system/uretra.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением