Разрыв мочевого пузыря

ЭТИОЛОГИЯ: Травма, причиненная тупым предметом в области таза.
Встречается у самцов и у самок. Другие возможные причины: абдоминальная травма, травматическая пальпация, катетеризация, некротический цистит или новообразование.
ПАТОГЕНЕЗ: Из-за анатомического расположения разрыв мочевого пузыря
приводит к моментальному выходу его содержимого в брюшную полость, что проводит к уроперитониту, резорбции мочи, уремии, и как следствие - приобретенная недостаточность печени, общая токсемия кома и смерть.
ОСОБЕННОСТИ: Травматическая руптура мочевого пузыря не свегда вызывает острую абдоминальную боль. Сильная боль появляется при наслоении цистита и перитонита, которые появляются вследствии руптуры мочевого пузыря.

Клиника: абдоминальная боль, напряжение (дефанс).
В тяжелых случаях- рвота, прогрессивная уремия и токсемия, повышение температуры, тахикардия, тахипноэ, анурия и/или олигурия, возможн появление и хематурии, затем: колапс, кома, и смерть. Большие количества мочи в брюшной полости приводят к перитониту (уроперитониту), сильно нарушают гемоконцентрацию.

Лабораторные исследования: можно определить лейкоцитоз. Общее количество клеток (packed cell volume: PCV) может быть значительно выше нормы из-за гемоконцентрации из-за собирания мочи в брюшной области.
Уринализис: эритроцитоз. Парацентез: жидкость с высоким уровнем креатинина и содержание нитро-уреи в крови (blood urea nitrogen BUN).

Суммарная клиника:
1. Асцит, накопление жидкости в брюшной полости;
2. Боль при глубокой пальпации живота;
3. Галитоз;
4. Гиподинамия;
5. Гипотермия;
6. Дегидратация;
7. Дистензия живота;
8. Колики, абдоминальная боль;
9. Лихорадка, патологическая гипертермия;
10. Неприятный запах изо рта,
11. Полидипсия, увеличенная жажда;
12. Пониженные борборигмы, булькающие звуки;
13. Рвота, регургитация, эмезис;
14. Тенезм. потуги;
15. Угнетенность (депрессия, летаргия);
16. Уринализис: Гематурия;
17. Холодная кожа, уши, конечности;

Диагноз: основан на:
- анамнезе;
- контрастная цистографии;
- картине крови;

ЛЕЧЕНИЕ:
- Действия против геморрагического шока;
- промывание брюшной полости риванол-содо-олеозно-антибиотиковым раствором;
- венозная инфузия:
- оперативное восстановление целости мочевого пузыря посредством терапевтической лапаротомии и везикорафия как минимум двухэтажным швом 5/0 нилон-резорбируемым;
- инсталирование мочевого катетра, для избежания компрессии при наполнении мочевого пузыря;
- дренаж швов лапаротомии;
- постоперативный период: антибиотикопротекция (венозные инфузии), лучше цефалоспорином и аминогликозидными.
- спазмолитики для подавления рвотного рефлекса, осуществления перорального питания жидкими кашами и инстантными концентрированными диетами:

РАЗВИТИЕ: при отсутствии лечения: уроперитонит, кома и смерть в рамках 48-72 часов.
ПРОГНОЗ: при своевременной диагностике и адекватном комплексном лечении и внимательно проведенном постоперационном периоде - сомнительный к благоприятному.

Заболевания мочевого пузыря у кошек

Автор: Петров И. Б.

Мочевой пузырь - полый мышечный орган, служащий для накопления оттекающей из почек мочи и периодического её выведения через мочеиспускательный канал.

Заболевания мочевого пузыря очень распространенная проблема у кошек. Существует несколько патологий встречающихся наиболее часто: цистит (воспаление мочевого пузыря), уролиты (камни в мочевом пузыре), новообразования мочевого пузыря и разрыв мочевого пузыря вследствие травмы.

Признаки заболевания мочевого пузыря:
Учащенное мочеиспускание
Мочеиспускание в неположенных местах
Болезненное и затрудненное мочеиспускание
Кровь в моче
Болезненность и напряжение живота
Ухудшение общего состояния

Новообразования мочевого пузыря:
Достаточно редко встречаются у кошек. Для диагностики может потребоваться:
- Полный осмотр животного + ректальное обследование
- Анализы крови
- Контрастная рентгенография
- УЗИ
- Цистоскопия
- Цитология мочи
- Диагностическая лапаротомия
Лечение включает в себя хирургическое удаление новообразования (если это возможно), химиотерапию, терапию нестероидными противовоспалительными средствами.

Камни в мочевом пузыре (уролиты):

Образование уролитов (струвитных или оксалатных) одна из самых часто встречающихся патологий мочевого пузыря. Для диагностики чаще применяется УЗИ и рентген исследование. Мелкие камни могут полностью блокировать отток мочи по уретре, что является неотложным состоянием у кошек и требует скорейшего обращения к врачу. Крупные камни вызывают хроническое воспаление, сохраняющееся, несмотря на лечение. Лечение заключается в назначении противовоспалительной терапии, обеспечении нормального оттока мочи, диетотерапии (только для мелких струвитных уролитов), хирургическом удалении камней.

Цистит:
Воспаление мочевого пузыря. Может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или являться следствием уролитиаза (мочекаменной болезни). Диагностика: УЗИ, анализ мочи, контрастная рентгенография. Терапия включает в себя: диетотерапию, антибиотикотерапию, противовоспалительную терапию, хирургическое лечение.

Разрывы мочевого пузыря:
Чаще встречаются после травмы (падение из окна, автотравма); но могут быть и в результате длительной закупорки мочевыводящих путей, опухолей мочевого пузыря. В дополнение к вышеописанным признакам заболевания мочевого пузыря, у животного могут наблюдаться: отсутствие мочеиспускания, резкое ухудшение состояния, рвота, обезвоживание. Диагностика заключается в УЗИ, контрастном рентген исследовании, пункции брюшной полости. Лечение хирургическое.

Все вышеуказанные диагностические и лечебные процедуры можно пройти в нашей клинике: тел. +7 (812) 499-77-76, пр.Большевиков, 6.

Разрыв мочевого пузыря у собаки

М очевой пузырь у собак представляет собой полый мышечный орган, который располагается в полости малого таза и служит резервуаром для накопления мочи.

Разрыв мочевого пузыря, в большинстве случаев, происходит в следствие механического воздействия на брюшную стенку и на стенку самого органа, когда он находится в наполненном состоянии, в результате ударов, автотравм. Также разрыв стенки мочевого пузыря может произойти в следствии воздействия на нее отломков костей таза при их переломах, происходящих, так же наиболее часто, в результате автотравм. Возможно, нарушение целостности органа, в результате проникающих ранений брюшной стенки острыми предметами и тд. Реже, разрыв мочевого пузыря может произойти под незначительным механическим воздействием, если стенка органа поражена каким-либо новообразованием. Так же, разрыв органа может случиться при сильном переполнении, перерастяжении, в следствии длительной обструкции и сопутствующего хронического воспаления стенки мочевого пузыря.

Клиническими признаками разрыва мочевого пузыря могут быть: сильная абдоминальная боль при пальпации брюшной стенки, отсутствие мочеиспускания. Подавляющее большинство собак с разрывам мочевого пузыря- это животные после автотравм.

Всех животных после перенесенных автомобильных травм необходимо обследовать на предмет нарушения целостности мочевого пузыря в комплексе с общим обследованием, выявляющим наличие переломов, кровотечений и тд.

В условиях ветеринарной клиники, с помощью ультразвукового исследования брюшной полости, ветеринарные специалисты выявляют возможные видимые патологии мочевыводящих путей и обязательно наличие или отсутствие свободной жидкости в брюшной полости, что может быть одним из визуальных подтверждений нарушения целостности мочевого пузыря. Второе исследование, которое проводится #8212; это контрастирование мочевого пузыря с помощью введения через уретральный катетер рентгеноконтрастных веществ. Вещества вводятся в полость мочевого пузыря с помощью уретрального катетера и по последующим рентгенограммам возможно оценить нарушена целостность стенки мочевого пузыря или нет, по наличию или отсутствию рентгеноконтрастных веществ в брюшной полости.

В случае подтверждения разрыва мочевого пузыря с помощью методов визуальной диагностики проводится хирургическое лечение под общей анестезией как можно скорее. В ходе оперативного лечения повреждения стенки мочевого пузыря ушивается, брюшная полость промывается для удаления остатков мочи и проводится визуальный осмотр внутренних органов на предмет повреждений и кровотечений.

Оставить отзыв. Разрыв мочевого пузыря у собаки

Источники: http://www.veterinarka.ru/diseases/razryv-mochevogo-puzyrya.html, http://vegavet.spb.ru/stati/therapy/530-zabolmochpuzkoshki/, http://med-vet.ru/stati/terapiya/razryv-mochevogo-puzyrya-u-sobaki/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением