Промывка мочевого пузыря фурацилином

brounya

Промывание мочевого пузыря производят обычно с помощью резинового катетера с целью удаления гноя, продуктов распада тканей, а также перед введением цистоскопа. Положение больного на спине с согнутыми в коленях ногами, разведенными в бедрах, и приподнятым тазом. Процедуру также можно проводить в урологическом кресле. После введения катетера спускают мочу, присоединяют к катетеру кружку Эсмарха или шприц Жане (300 400 мл) и осторожно промывают мочевой пузырь раствором борной кислоты (2%), калия перманганата (1:5000), оксицианистой ртути (1:10000), фурацилина (1:5000) и др. Раствор для промывания вводят в количестве, соответствующем объему мочевого пузыря (объем мочи за одно мочеиспускание), обычно 200300 мл. В конце промывания мочевой пузырь заполняют раствором наполовину и удаляют катетер.

Kleo2008

Уролог на дом замена катетера, цистостомы в Москве и Московской области профессионально и оперативно. Услуги и цены Как же ухаживать за урологическим катетером или цистостомой (дренажом, катетером мочевого пузыря)? Постараемся всё объяснить по простому! Для начала давайте определимся с понятиями: урологический катетер это дренажная трубка, которая устанавливается, как через мочеиспускательный канал, так и через кожу под пупком, и тогда (при установке операционно через кожу в мочевой пузырь) этот катетер или трубка будет называться цистостомой! Кстати, о том, когда ставится врачом катетер или цистостома и что лучше читаем здесь. Далее важный вопрос это как функционирует дренаж.

MrDuke

извините. не совсем понятно все же. при последовательном выливании из пузыря (например) 400 мл мочи и заливании в мочевой пузырь 200 мл провывки за счет чего возникнет (по Вашему мнению) рефлюкс. (к тому же инстиллят вводится не шприцем под давлением а через систему капельно со штатива (например, полбутылки фурацилина). флора. вернее микробиота. с внутрибольничной на амбулаторную постепенно сама тоже не сменится. как (?), если внутрибольничные микробы устуйчивы не то чтобы к слабым антисептикам а даже к сильным системным антибиотикам последних поколений. сама по себе. это был сильно легкий способ борьбы с нозокомиальными (внутрибольничными) инфекциями. предмет спора. он в названии ветки. чем промывать мочевой пузырь ? (а не катетер. как Вы выразились ), катетер просто периодически меняют. кстати. вопрос. как часто.

kefik

9 полезных продуктов, о которых незаслуженно забыли Репа, редька, хрен когда-то эти и другие продукты пользовались большой популярностью у наших предков, являясь не только пищей, насыщающей организм, но и лекарственными средствами, исцеляющими от многих болезней. К сожалению, употребление некоторых из них давно вышло из моды, а некогда любимые растения и овощи почти перестали вносить вклад в человеческое здоровье.

dark-lord

Промывание мочевого пузыря возможно сделать в домашних условиях, а не только в стационарных. Необходимость в данной манипуляции возникает, когда нужно очистить пузырную полость от продуктов распада мочевых камней, частиц гноя и пр тканей. Промывку слизистой мочевого пузыря как специальную лечебную процедуру выполняют при хроническом и остром течении воспалительного заболевания (цистита). А также перед постановкой цистоскопа. Как сделать такую процедуру самостоятельно в домашних условиях, расскажет представленный ниже инструктаж.

vikochka

2009-07-14 17:54:12 Автор: Умовна | Активный участник | Мы с Дашей вернулись домой.Ах и Машей,да ,Мах извини.Дарье пытались с начало сформировать заново стому,т.к старая стома сократилась до 1см. и постоянно выпускала мочу с таким напором.Приходилось ходить в корсете который сами сшили,и затягивали плотно-плотно.Одно мучение .В конце апреля ,мы ,госпитализировались что-бы нам доктора немного затянуть канал (выход стомы).С помощью геля.Но У-вы,канал был такой короткий,что ничего не получилось. Было предложение увеличить канал стомы с помощью нового отрезка кишки.Или тканями мочевого пузыря нарастить. Заново брать участок с кишечника,это очень тяжело пациенту.Мы после первой такой операции на кишке долго восстанавливались.Есть что вспомнить.Хорошо,что получилось нарастить стому кишкой из мочевого пузыря,взятого когда-то для аугментации.

Masiik

Алиса Алова Ученик (243), на голосовании 5 лет назад Голосование за лучший ответ Марите Гуру (3972) 5 лет назад Галина Гуру (3823) 5 лет назад Можно. Только - чем обычный отличается от перевязочного. Фурациллин - антибиотик.

anti-GLAMOUR

Как ухаживать за цистостомой Цистостома это отверстие в мочевом пузыре для вывода мочи через катетер. Моему деду 86 лет, прошлой весной у него случился инсульт. Вопреки прогнозам врачей, дед поднялся на ноги. Но не сразу, и пока долго лежал, от застоя крови усложнилась ситуация с аденомой, он попросту перестал писать Удалять аденому в 86 лет никто не будет, поэтому ему быстренько вывели сделали операцию вывели наружу катетер. Трубку вывели, выписали домой, велели промывать и все Но как приспособится, чтобы соблюдать гигиену, как часто промывать и чем еще кроме фурацилина было неизвестно Поначалу меня пугало огромное количество слизи, песка и камней.

ches18

Промывание мочевого пузыря процедура, позволяющая очистить орган от застоявшейся мочи или скопившегося в нем гноя. Необходимость в промывании возникает чаще всего при возникновении воспалительных процессов. Показания к проведению Застой мочи, скопление в мочевом пузыре гноя приводит к серьезным осложнениям, заметно ухудшающим состояние здоровья человека, в связи с чем медики проводят обязательную катетеризацию с дальнейшим промыванием мочевого пузыря. Застой мочи могут вызвать камни в органах мочевыделительной системы, аденома простаты, стриктуры мочеиспускательного канала, паралич, парезы мочевого пузыря.

Paninaro

Первая детская любовь какая она Все мы когда-то были детьми и, конечно же, влюблялись. Первая любовь всегда особенная и, как говорят многие, самая искренняя. Приближающийся День святого Валентина отличный повод, чтобы вспомнить, как это было. Ведь из года в год ничего не меняется.

Комментировать Отменить

Никогда не ищите благодарности от того, кому что-то дали. Благодарность придет с другой стороны. Мое глубокое убеждение состоит в том, что добро должно идти куда-то, а приходить — отовсюду.

Знаю, как тяжело, растерянно и беспомощно чувствуешь себя, когда уходят из жизни близкие. Особенно невыносимо, когда это дети и совсем молодые люди. Заботу о них берет на себя хоспис, поддерживая и помогая их родным. Мы не всегда понимаем, насколько это благое дело!

Хоспис - это пристанище. Наша цель - сделать его уютным, удобным и, конечно же, добрым. Благодаря людям, которые посвятили этому жизнь - он такой. Друзья, поможем им помогать!

Пока человек способен к состраданию - он жив в нравственном отношении

Практически все пациенты хосписа - неизлечимые раковые больные. Это страшное заболевание не щадит ни детей, ни стариков, ни богатых, ни бедных. Природа возникновения рака неизвестна. Это может случиться с каждым из нас. Я не считаю возможным закрывать на это глаза.

Принять участие в работе благотворительного фонда помощи хосписам Вера - это наш шанс поддержать благородное и нужное дело.

Лучшие на свете люди работают в хосписах. Давайте поможем им и их пациентам, которые так нуждаются в поддержке.

Рано или поздно каждый человек задумывается о смысле своего существования. Многих эти размышления заводят в тупик. Но некоторым удается нащупать узкий и трудный путь к цели большей, чем их земная жизнь: строительство храма в своей душе - достойное и осмысленное занятие.

Хосписов не надо бояться, им надо помогать. Мы привлекаем внимание к роли хосписов, к необходимости дарить тепло и помощь самым беззащитным пациентам сегодняшней медицины - к тем, кто неизлечимо болен, к тем, у кого уже не осталось надежды, но еще осталась жизнь.

Жить надо сегодня. Не у всех есть завтра.

Уход за мочевым катетером

Когда у пациента стоит катетер, инфекцию мочевого пузыря не всегда удается предотвратить, но можно уменьшить вероятность ее появления. В этом разделе мы более подробно расскажем о том, как ухаживать за мочевым катетером. Обратите внимание, что все манипуляции проводятся после тщательного мытья рук и желательно в перчатках.

Два раза в день обмывайте участок кожи вокруг катетера водой с мылом, чтобы избежать раздражения и развития инфекции. Кроме того, после каждого опорожнения кишечника подмывайте больного. После подмывания тщательно, легкими движениями, обсушите кожу.
Женщинам при подтирании после опорожнения кишечника, обмывании и обсушивании промежности следует делать движения спереди назад, чтобы бактерии из прямой кишки не попадали в катетер и мочевые пути.

Ежедневно промывайте мочеприемник водой. В воду можно добавить 3% раствор столового уксуса из расчета 1:7.
Опорожняйте мочеприемник через каждые 3-4 ч.
Всегда держите мочеприемник ниже уровня мочевого пузыря.
Немедленно сообщите врачу, если из-под катетера начинает подтекать моча, появляются боли в животе, чувство распирания, кровь или хлопья в моче. Если катетер засорился, причиняет боль, то его необходимо немедленно заменить.
Никогда не тяните за катетер. Отсоединяйте катетер только для его промывания или замены, а так же опорожнения мочеприемника.

Причины, по которым подтекает моча: слишком тонкий катетер, недостаточно раздут баллон, перегиб катетера или трубки мочеприемника, блокада катетера.
Если перестал осуществляться отток мочи, причинами могут быть:

  • перегиб катетера или трубки мочеприемника,
  • недостаточное поступление жидкости в организм (увеличьте обьем потребляемой жидкости),
  • мочеприемник зафиксирован слишком высоко (опустите его ниже уровня мочевого пузыря),
  • блокада катетера,
  • нарушение функции почек (анурия) при ухудшении состояния пациента.

Катетер, установленный в мочевом пузыре, могут промывать сам больной или его родные. Для промывания используется теплый раствор физиологического раствора. При появлении осадка или хлопьев в моче промывайте катетер раствором фурацилина. Дома можно приготовить раствор из двух таблеток фурацилина растворенных в 400 мл кипяченой воды. Раствор процедите через двойной слой марли. Можно купить готовый раствор в аптеке. Пригодны так же 3% раствор борной кислоты, диоксидин, разведенный в пропорции 1:40, мирамистин, 2% раствор хлоргексидина.
Промывают катетер 50 или 100-миллиграмовым шприцом (шприц Жане). Шприц перед употреблением промыть кипятком, а в промежутках хранить в дез.растворе: 3% хлорамин или 2% хлоргексидин. Растворы продаются в аптеке. Отсоединив трубку от мочеприемника, обработайте ее конец снаружи раствором фурацилина или любым антисептическим раствором. Затем наберите в шприц раствор, канюлю шприца вставьте в отверстие трубки и медленно введите раствор, начиная с малых порций (20-30 мл). После введении порций раствора шприц выньте из катетера. Раствор будет свободно вытекать.
Если требуется лечебное воздействие на слизистую оболочку мочевого пузыря, промывания могут быть ежедневными. В других случаях #8212; по мере необходимости.
Надеемся, что наши рекомендации помогут Вам. Если у Вас возникли проблемы, обращайтесь в оргметодотдел хосписа по тел.:(499) 245-76-04, (499) 245-41-06 с 8-00 до 17-00. Или по телефонам (499) 245-00-03, (499) 245-00-09 круглосуточно.

Уход за мочевым катетером

Отвечаем на ваши письма
У моего мужа постоянный мочевой катетер. Расскажите, пожалуйста, как за ним ухаживать.

Наличие у больного постоянного катетера для удаления мочи из мочевого пузыря предусматривает тщательный гигиенический уход и соблюдение больным оптимального питьевого режима. Больному необходимо чаще употреблять жидкость, снижая концентрацию мочи и уменьшая, таким образом, вероятность развития инфекции мочевых путей. Гигиенические мероприятия должны включать уход за промежностью и собственно за катетером. При этом следует соблюдать меры предосторожности:
• мыть промежность в направлении спереди назад;
• следить, чтобы трубка катетера была надежно прикреплена к внутренней поверхности бедра с помощью пластыря;
• прикреплять дренажный мешок к кровати таким образом, чтобы он находился ниже мочевого пузыря больного, но не касался пола;
• следить за тем, чтобы трубка катетера не перекручивалась и не образовывала петель.
Для ухода за промежностью больного вам понадобятся:
• резиновые перчатки;
• полотенце;
• клеенка;
• салфетки или бумажное полотенце;
• мешок для мусора;
• мешок для грязного белья;
• ватные тампоны;
• зажим;
• кувшин или тазик для подмывания;
• мыло.
Процедура выполняется следующим образом:
• опустите изголовье кровати, чтобы больной лежал на спине горизонтально;
• накройте больного одеялом, оставив открытыми таз и ноги;
• подложите клеенку под ягодицы больного и поставьте на нее судно. Попросите его, чтобы он, согнув колени, приподнял ягодицы. Если он не в состоянии этого сделать, переверните его набок и постелите клеенку, затем переверните вновь на спину;
• налейте в кувшин теплой воды;
• наденьте перчатки;
• встаньте справа от больного, в правую руку возьмите зажим с ватным тампоном, а в левую руку - кувшин с теплой водой. Обработку промежности начинайте сверху вниз: от половых органов до заднепроходного отверстия (ватные тампоны нужно менять после каждого движения сверху вниз);
• сухой салфеткой подсушите кожу промежности в том же направлении;
• с помощью ватных тампонов вымойте и высушите 10 сантиметров катетера, начиная с того места, где он выходит из мочеиспускательного канала. Осмотрите область вокруг катетера, не подтекает ли моча;
• трубку катетера прикрепите с помощью пластыря к внутренней поверхности бедра больного. Чтобы катетер не вытягивался из входа в мочеиспускательный канал, ослабьте натяжение трубки и убедитесь, что дренажный мешок прикреплен к кровати;
• уберите судно, клеенку, снимите перчатки;
• удобно уложите больного и накройте его одеялом;
• спросите, как больной себя чувствует после процедуры.
Для опорожнения мочевого дренажного мешка:
• наденьте перчатки;
• мерную емкость для сбора и измерения мочи поместите под отводной трубкой дренажного мешка;
• освободите отводную трубку из держателя, находящегося сбоку дренажного мешка, и откройте зажим трубки. Мочу слейте в мерную емкость;
• закройте зажим, конец отводной трубки протрите салфеткой, смоченной спиртом, закрепите отводную трубку в держателе;
• снимите перчатки и вымойте руки после процедуры.

Уход за эпицистостомой
Как правило, мочевой катетер врачи не оставляют на длительный срок, гораздо чаще создается так называемая эпицистостома - трубочка-дренаж, которую при помощи операции устанавливают в мочевой пузырь между пупком и лоном. У одних больных эта трубка стоит временно, а другие живут с этой трубкой до конца своих дней.
Выделение мочи в этом случае осуществляется через резиновый катетер. Меняют катетер 1 раз в месяц, так как он может закупориваться мочевыми солями, трескаться при замене или удалении, надрываться. При наличии эпицистостомы больной нуждается в периодическом промывании мочевого пузыря (не реже 2 раз в неделю).
В домашних условиях уход за эпицистостомой и сбор мочи в течение суток осуществляется следующим образом.
При уходе за кожей вокруг эпицистостомы:
• кожу вокруг эпицистостомы промывают теплой кипяченой водой или раствором фурацилина (также можно использовать слабый раствор марганцовокислого калия);
• поверхность кожи подсушивают с помощью салфеток;
• на кожу вокруг эпицистостомы наносят пасту Лассара или другую мазь, рекомендованную врачом;
• после впитывания остатки мази удаляют с помощью салфетки.
При уходе за эпицистостомой необходимо наблюдать за функционированием дренажей. Важно вовремя заметить появление в моче следов крови, прекращение оттока мочи по дренажу, так как это может быть связано с закупоркой дренажа, выпадением или перегибом катетера.

Промывание мочевого пузыря
Лучше доверить эту процедуру медицинскому работнику. Если возможности постоянно прибегать к помощи специалиста нет, попросите своего врача или медсестру подробно рассказать вам и продемонстрировать, как выполняется эта процедура. Наши рекомендации могут служить лишь дополнительным напоминанием.
Для промывания мочевого пузыря:
• надевают стерильные перчатки;
• набирают в стерильный шприц Жанэ 200 мл стерильного раствора фурацилина в концентрации 1:5000 (лучше приобрести в производственном отделе аптеки готовый раствор, а не готовить его дома самостоятельно) или 3 %-ного раствора борной кислоты;
• отсоединяют катетер от мочеприемника;
• вставляют конец шприца в отверстие катетера;
• осторожно вводят в пузырь 30-40 миллилитров раствора;
• отсоединяют шприц от катетера;
• подставляют лоток или другую емкость под вытекающую жидкость;
• процедуру повторяют до появления чистых промывных вод.
Для сбора мочи в дневное время наружный конец катетера опускают в мочеприемник, который у ходячих больных подвешивают под одеждой у живота или бедра.
На ночь, а также, если больной не ходит, наружный конец катетера опускают в контейнер, прикрепленный к кровати.

Замена мочеприемника
При замене мочеприемника:
• готовят чистый мочеприемник;
• отделяют трубку мочеприемника от катетера;
• из использованного мочеприемника мочу сливают, старый мочеприемник кладут в целлофановый пакет и выбрасывают (если мочеприемник не будет заменен на новый, его можно повторно использовать, промыв водой и замочив на 1 ч в 3 %-ном растворе хлорамина, затем вновь промыв его водой);
• соединяют чистый мочеприемник с катетером;
• снимают перчатки и моют руки после процедуры.

Общие рекомендации
Больные с эпицистостомой требуют очень тщательного ухода. Им рекомендуется полноценное регулярное и достаточное, но не чрезмерное, питание. Из рациона исключают острую и соленую пищу и алкоголь. Желательно отказаться от курения или, по крайней мере, значительно сократить количество выкуриваемых сигарет. Побуждайте больного к специальной лечебной гимнастике и к прогулкам, помогайте им совершать их. Будьте очень терпимы к капризам больного.

Источники: http://kentarus.ru/promyvka-mochevogo-puzyrya-furatsilinom, http://www.hospicefund.ru/manual/uhod-za-mochevyim-kateterom/, http://medportal.md/detail_news.php?detail_news=547id=547






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением