Остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин

Остаточная моча в мочевом пузыре у мужчин и женщин не является самостоятельной нозологической единицей. Это специфический симптом, который указывает на нарушение работы органов системы мочевыделения. Термин «остаточная моча» используют в том случае, если после акта мочевыделения в мочевом пузыре остается некоторое количество урины. Данное состояние не имеет ограничений, касательно половой принадлежности и возрастной категории. Его с одинаковой частотой диагностируют как у женщин, так и у мужчин.

Норма остаточной мочи у мужчин и женщин не должна превышать 50 мл .
Если этот показатель превышен, то это верный признак того, что органы системы мочевыделения функционируют неполноценно. В таком случае следует незамедлительно обратиться на прием к врачу для установления истинной причины такого явления. Также важно помнить, что норма объема остаточной мочи у каждого человека различна, и в первую очередь она зависит от возраста и телосложения.

Этиологические факторы

Причины остаточной мочи следующие:

  1. наличие в уретре патологических образований доброкачественного и злокачественного характера;
  2. стойкое сужение просвета мочевыводящего канала;
  3. наличие у человека недугов головного или спинного мозга. Остаточный объем мочи в мочевом пузыре нередко появляется вследствие поражения указанных органов, так как одна из их важнейших функций – иннервация работы пузыря;
  4. наличие врожденных складок в мочевыделительном канале;
  5. наличие рубцов на шейке пузыря. Обычно они формируются в случае, если ранее в некоторых участках мочевыделительной системы были воспалительные процессы;
  6. гиперплазия простаты;
  7. фиброз простаты;
  8. задержка мочеиспускания хронического типа. Становится причиной застоя урины в пузыре. Это становится благоприятной почвой для размножения патогенных микроорганизмов. Поэтом нередко задержка мочеиспускания приводит к появлению не только остаточной урины, но и таких недугов, как пиелонефрит, гломерулонефрит. Также стоит отметить, что при этих болезнях наблюдается кровь в остаточной моче.

Симптоматика

Наличие некоторого количества урины в пузыре после акта мочевыделения уже является симптомом, но этот патологический процесс нередко может сопровождаться тянущей тупой болью внизу живота, учащением позывов к выделению мочи, а также удлинением акта мочевыделения. Также стоит отметить, что совместно с остаточной мочой часто проявляются признаки того недуга, который и послужил причиной ее появления. Поэтому нередко можно наблюдать такую клиническую картину:

  • головная боль;
  • нарушение выделения урины;
  • ощущение неполного опустошения пузыря;
  • лихорадка и гипертермия;
  • озноб;
  • сильные боли внизу живота;
  • боли в поясничной области;
  • выделение урины с различными патологическими примесями – гной, песок кровь. Стоит отметить, что нередко наблюдается кровь в остаточной моче. Это говорит о наличие гломерулонефрита или мочекаменной болезни;
  • ощущение жжения и боли во время выделения урины;
  • нарушение эректильной функции.

Диагностика

Стандартный план диагностики включает в себя такие мероприятия:

  1. осмотр и опрос пациента;
  2. изучение его истории болезни;
  3. анализ крови;
  4. анализ мочи;
  5. оценка нормы остаточной мочи по УЗИ;
  6. цистография;
  7. урография;
  8. при необходимости проводится КТ.

Лечебные мероприятия

Лечение остаточной мочи у мужчин и женщин проводит врач уролог после тщательно проведенной диагностики и выяснения истинной причины прогрессирования патологии. Важно провести терапию не самого данного явления, а фонового недуга. Поэтому лечебные мероприятия могут быть следующими:

  • назначение препаратов с мочегонным действием;
  • применение фармацевтических средств, разрушающих сформированные конгломераты;
  • прием обезболивающих и антивоспалительных средств;
  • катетеризация мочевого пузыря;
  • применение антибиотиков при наличии воспалительного или инфекционного процесса в системе мочевыделения;
  • назначение витаминотерапии;
  • операбельное вмешательство показано только в тяжелых ситуациях, к примеру, при наличии больших новообразований или конгломератов, а также рубцовых изменений.

Другие статьи по теме:

Остаточная моча в мочевом пузыре: симптом, болезнь или норма?

Остаточная моча – это урина, которая задерживается в мочевом пузыре после того, как человек сходил в туалет. Это явление считается патологией только в том случае, когда объем жидкости превышает 50 мл. Если же у мужчины либо женщины количество оставшейся мочи равно 30-40 мл, а у ребенка – 3-4 мл, то это норма.

Почему так происходит?

Причины, по которым объем задержавшейся урины в пузыре превышает свою норму, могут быть следующие:

  • Процесс мочевыделения нарушен из-за заболеваний нервной системы (например, болезнь Паркинсона);
  • Ослабление мускулатуры мочевого пузыря;
  • Аденома предстательной железы у мужчин, то есть доброкачественное образование, которое развивается на простате;
  • Закупорка мочеиспускательного канала, вследствие чего урина не может нормально выделяться;
  • Сужение шейки уринозного пузыря либо уретры;
  • Камни, расположенные в пузыре.

Какие еще признаки наблюдаются?

Следует подчеркнуть, что остаточная моча в мочевом пузыре – это симптом, то есть это не основное заболевание. Вместе с тем при таком признаке, как правило, пациенты также жалуются на то, что:

  • После посещение уборной все равно остается желание помочиться;
  • При мочеиспускании струя может быть слабой, прерывистой или вовсе урина выходит по каплям;
  • Если напрячь мышцы живота, то процесс мочевыделения продолжится.

Остальные симптомы будут зависеть от основного заболевания, которое и стало причиной появления остатков урины в пузыре. Так, если это мочекаменная болезнь. то будут присутствовать частые позывы, резь при мочевыделении, неприятные ощущения в нижней области живота, возможна кровь в моче. При цистите наблюдается многократное посещение туалета, резкие боли внизу живота, болезненность мочеотделения, высокая температура тела. А для заболевания простаты у мужского пола характерно нарушение половой функции и боль в паховой зоне.

Диагностика и терапия

Как Вы уже поняли, самое главное – понять каков объем остаточной мочи. Для этого следует прибегнуть к помощи специалиста в медицинском учреждении, помните, что сделать это дома самостоятельно и без вреда для здоровья Вы не сможете (большая вероятность занесение инфекции в орган).

На сегодняшний день, как правило, используют либо метод катетеризации (то есть введение специальной трубки в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал), либо УЗИ. Первый способ рекомендуется для взрослых пациентов, а детям обычно назначают УЗИ диагностику.

Для того чтобы получить точные результаты исследования необходимо проводить процедуру сразу же после того, как пациент помочился. Также накануне манипуляции нельзя принимать мочегонные препараты, пить большое количество жидкости. И зачастую анализ проводит не менее 3 раз, для того чтобы картина была более достоверной.

Что касается лечения, то так как остаточная урина – симптом, то лечить нужно основное заболевание (цистит, мочекаменную болезнь, простатит или иное).

Что будет, если во время не обратиться к урологу?

Если у Вас присутствуют симптомы названные выше, а Вы решите не обращаться к врачу, то это может пагубно сказаться на Вашем самочувствии. Остаточная моча, если она превышает нормальный объем, свидетельствует о патологии, которую необходимо немедленно лечить. Так, этот признак может привести к воспалительному процессу в почках либо уретре, к расширению почечной лоханки и атрофии почечной паренхимы, к почечной недостаточности. В застоявшейся моче очень быстро размножаются бактерии, которые грозят больному инфекцией и новообразованиями в почках. Поэтому так важно во время обратиться к врачу!

Берегите себя и своих близких, будьте здоровы!

Задержка мочи лечение и симптомы

Ишурия – так медицинским языком называется невозможность опорожнения мочевого пузыря, несмотря на переполнение его уриной. Задержка мочи может наступить внезапно, ее называют острой; если она развивается постепенно вследствие нарастающего, длительно существующего препятствия оттоку мочи, она называется хронической.

Симптомы развития задержка мочи

Задержка может быть полной и неполной. При полной невозможности опорожнить мочевой пузырь больной, несмотря на резкий позыв к мочеиспусканию и сильное натуживание, не может выделить ни одной капли мочи; таким пациентам иногда годами выпускают мочу катетером. При неполной, частичной задержке мочи мочеиспускание совершается, но после него часть мочи остается в мочевом пузыре (остаточная моча), ее количество иногда достигает 1 л. Если количество остаточной урины превышает 100 мл, она может быть определена перкуторно. Хроническая неполная ишурия может протекать незаметно для больного и выявляться только при развитии осложнений, она приводит к застою мочи в мочевыводящих путях и нарушению функции почек.

При длительной задержке возникает не только предельное растяжение мышечной стенки пузыря, но ее атония с растяжением сфинктеров, и моча из переполненного мочевого пузыря непроизвольно каплями выделяется наружу. Это состояние носит название парадоксальной ишурии. Нередко сопутствующие ему указания больных на то, что они постоянно мочатся небольшими порциями, приводят к тому, что острая задержка мочи при наличии парадоксальной ишурии своевременно не распознается.

Своеобразную форму ишурии представляет внезапное «прерывание» струи мочи, причина которого камни мочевого пузыря. При начинающемся мочеиспускании подвижный камень «закрывает» внутреннее отверстие уретры, и мочеиспускание прерывается. Больному приходится изменить положение, чтобы оно возобновилось. Некоторые больные с камнями мочевого пузыря могут мочиться только в определенном положении (на корточках, на боку, сидя). Задержка мочеиспускания сочетается с болевым синдромом, гематурией.

Диагноз острой ишурии основывается на данных анамнеза и объективного исследования. При осмотре в надлобковой области выявляется выбухание, обусловленное переполненным мочевым пузырем. Перкуторно определяется верхняя граница мочевого пузыря, которая при острой задержке мочи может находиться на середине расстояния между пупком и лонным сочленением; дно наполненного мочевого пузыря нередко удается пропальпировать.

Полную задержку мочи не следует смешивать с анурией, при которой прекращается образование мочи. При ней мочеиспускание также невозможно, но позывов нет, мочевой пузырь пуст.

Симптомы хронической задержки мочи

Неполное опорожнение мочевого пузыря является первым симптомом хронической ишурии. Остаточная моча в мочевом пузыре - не единственный признак болезни. Лечение задержки проводится также в том случае, если проявляются другие признаки, например, мочеиспускательный акт не заканчивается сокращением пузыря и уретры, благодаря чему остаток мочи выбрасывается из пузыря. Количество остаточной мочи может достигать пол-литра.

При хронической ишурии больные могут сами пальпировать растяжение мочевого пузыря. А врач с помощью перкуссионного метода может диагностировать сферическую тупость мочевого пузыря, которая не исчезает после мочеиспускания.

Остаточная моча в пузыре, ее наличие и количество, устанавливается методом катетеризации после мочеиспускания, изотопным методом или УЗИ. Если количество мочи, которая остается в мочевом пузыре после мочеиспускания превышает 150 мл, это является причиной серьезно задуматься над проблемой и начать лечение.

Главный симптом прогрессирующей и хронической ишурии – притупление позыва к мочеиспусканию, которое развивается постепенно, по мере развития атонии мочевого пузыря. При полной задержке, в стадии парадоксального недержания, этот признак исчезает. Больной не чувствует при этом мучений, не реагирует на задержку мочи, поэтому болезнь переходит во вторую стадию. Вторичная атония мочевого пузыря приводит к дегенеративно-дистрофическим патологиям нервных рецепторов.

Хроническая ишурия практически всегда приводит к нарушению функции почек, что может быть выявлено при изотопной ренографии. Больным в обязательном порядке проводят исследование функции почек, биохимия крови в этом случае может показать азотемию и креатинемию.

У больного могут наблюдаться такие симптомы болезни, как:

боль в пояснице,

Источники: http://kurology.ru/simptom/ostatochnaya-mocha/, http://urologexp.com/ostatochnaya-mocha-v-mochevom-puzyre-simptom-bolezn-ili-norma/, http://www.astromeridian.ru/medicina/ostatochnaja_mocha_v_mochevom_puzyre.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения