Степени рака мочевого пузыря

Что такое степень рака?

Степень опухоли определяется тем, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Врач сравнивает насколько опухолевая клетка отличается от нормальной.

Рисунок. А – мочевой пузырь. Б – вид под микроскопом: 1 – слизистая оболочка, 2 – собственная пластинка, 3 – подслизистая оболочка.
В настоящее время распространены две системы классификации злокачественных поражений мочевого пузыря.

Классификация рака Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 1973 года

Низкая степень рака мочевого пузыря (1)

Здоровая ткань состоит из множества клеток разного вида, сгруппированных вместе. Если опухоль по строению напоминает здоровую ткань и ее клетки похожи на нормальные, она называется высокодифференцированной или низкой степени злокачественности. Такая опухоль растет медленно, не склонна к инвазии и имеет низкий риск метастазов. Хорошо лечится, вероятность рецидива невысока.

Средняя степень рака мочевого пузыря (2)

Раковые клетки выглядят более атипично, т.е. значительно отличаются от здоровых. Опухоль растет быстрее, имеет тенденцию к инвазивному росту, характеризуется более высокой вероятностью развития метастазов. Такая опухоль называется умеренно дифференцированной.

Высокая степень рака мочевого пузыря (3)

Такая опухоль наиболее злокачественна и опасна. Ее клетки и структура ткани абсолютно не похожи на здоровые, она быстро растет, распространяется на все слои мочевого пузыря и за его пределы, высока вероятность метастазирования. Опухоль называется низко дифференцированной. После лечения высок риск рецидива.

Классификация рака ВОЗ от 2004 года

Кроме злокачественных поражений мочевого пузыря существуют и доброкачественные опухоли, а также предраковые состояния. Классификация ВОЗ от 2004 года учитывает эти состояния и дает более детальную морфологическую оценку новообразований мочевого пузыря.

Плоские новообразования
  • Гиперплазия – плоское поражение без атипии;
  • Реактивная атипия – плоское поражение с атипией;
  • Атипия с неизвестным злокачественным потенциалом;
  • Уротелиальная дисплазия;
  • Плоский рак CIS.

Атипия – аномальное, отличающееся от нормального, строение клеток.

Рисунок. Плоские новообразования

Папиллярные новообразования
  • Уротелиальная папиллома – доброкачественная опухоль;
  • Папиллярная уротелиальная неоплазия с низким потенциалом(PUNLMP) – опухоль, характеризующаяся очень медленным ростом и крайне низкой вероятностью метастазирования;
  • Папиллярная уротелиальная карцинома низкой степени злокачественности, характеризующаяся медленным ростом и невысоким риском развития метастазов;
  • Папиллярная уротелиальная карцинома высокой степени злокачественности быстро растет и метастазирует.

Рисунок. Папиллярные новообразования.

Соответствие двух классификаций

Классификация 2004 года

Уротелиальная карцинома: симптомы, лечение и прогнозы

Уротелиальная карцинома или, по-другому, рак мочевого пузыря, встречается не так часто, как другие мужские онкологические заболевания. Она подразделяется на g1 и g2. В данной статье речь пойдёт о втором виде.

При лечении карциномы выделяют три степени заболевания на основе сравнения здоровых клеток и клеток больного.

  • при первой клетки опухоли очень похожи на здоровые и почти ничем не отличаются, в этом случае прогноз на лечение очень оптимистичный. Для данной степени характерно медленное развитие и рост;
  • клетки второй имеют несколько отличий от здоровых, при заболевании второй степени, патология прогрессирует быстрее, нежели на первой;
  • при третей клетки больного сильно отличаются от клеток здорового человека, и прогноз здесь совсем неблагоприятный. Для третьей степени характерен очень быстрый рост и очень быстрый метастазы.

Не так давно Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) выделила несколько групп заболеваний мочевого пузыря.

  • уротелиальная папиллома – нераковая доброкачественная опухоль;
  • папиллярная неоплазия с низкой степенью злокачественности;
  • папиллярная карцинома с низким потенциалом злокачественности;
  • папиллярная карцинома с высокой степенью злокачественности.

Прогноз на лечение зависит от того, на каком этапе находится болезнь. Если у пациента первая или вторая степень, то прогноз будет довольно-таки оптимистичным.Причины для рака мочевого пузыря могут быть довольно разнообразными, обычно, к заболеванию приводят комплекс проблем.

Люди, которые нуждаются в постоянной установке катетера, имеют все шансы заболеть данной патологией. К заболеванию могут привести канцерогены, которые воздействуют на мочевой пузырь. К примеру, никотин, поэтому курильщики больше остальных подвержены риску.

Также одной из причин возникновения болезни является наследственность. К тому же разного вида вирусы онкогенного характера, которые впоследствии могут изменить сам ген и привести к раку.

Стадии

Выделяют несколько стадий протекания болезни:
  1. нулевая происходит в то время, когда в организме только появились раковые клетки, имеется несколько типов данной стадии;
  2. на первой опухоль не затрагивает мышечный слой, но проникает в глубину слоев стенки органа;
  3. на второй поражается и мышечный слой, но опухоль в него не прорастает;
  4. на третьей опухоль поражает стенку мочевого пузыря;
  5. на конечной четвёртой затрагиваются и лимфоузлы, а также соседние органы.

Лечение и прогноз

Лечение и прогноз зависят от этапа, на котором была обнаружена болезнь.

На нулевой стадии вся операция заключается в микрохирургическом удалении новообразовавшейся опухоли.

На первой уже приходится применять хирургический метод, причём в ходе операции может быть удалена и часть органа. Помимо этого, пациенту в ходе лечения могут назначить курс химиотерапии.

На второй прогноз весьма неутешительный, на данном этапе заболевания частично удалят мочевой пузырь, а также в обязательном порядке необходимо будет пройти курс химиотерапии.

На третьей помимо частичного удаления мочевого пузыря затронут и ткани малого таза, а также лимфоузлы. Если же у вас четвёртая стадия, то вам остаётся только посочувствовать.

На данном этапе больному вводят морфин для устранения болей, никакие операционные методы не используются, так как есть вероятность метастазирования в другие органы.

Очень важно вовремя обратиться к врачу при появлении болей, чем раньше вы начнёте лечение, тем будет лучше для вас.

Лучше не затягивать с визитом к врачу, иначе может быть слишком поздно. Лучше заранее предпринять профилактические методы, нежели потом бороться с болезнью.

Советуем вам отказаться от такой вредной привычки, как курение и не контактировать с какими-либо канцерогенными веществами. Если же вы знаете, что вы инфицированы, стоит незамедлительно начать лечение.

Полезное видео

Что такое карцинома мочевого пузыря и в чем ее особенности

Содержание

Карцинома мочевого пузыря – это заболевание онкологического характера, которое сопровождается возникновением злокачественного новообразования. Опухоль при такой патологии образовывается из стенок органа, но тип болезни может быть разным. Самой распространенной считается гистологическая форма опухоли, так как на нее приходится 90% всех случаев такого недуга. Помимо этого, встречаются новообразования плоскоклеточного типа и аденокарцинома. Также есть такое понятие как папилломатоз мочеполовой системы, такое заболевание считается предраковым состоянием, так как доброкачественные опухоли (папилломы) имеют свойство перерождаться в злокачественные формы.

Важно! Рак уринозного пузыря гораздо чаще встречается у представителей мужского пола. Более того, согласно статистике, заболевание можно назвать возрастным, так как ему подвержена категория людей старше 40 лет .

Рак мочевого пузыря у мужчин может быть инвазивной и не инвазивной формы. Инвазивная форма рака считается крайне тяжелой, поскольку уплотнение быстро распространяется за пределы органа и может поражать соседние ткани. Что касается неинвазивной формы рака, то она характеризуется доброкачественным течением, то есть опухоль не разрастается за пределы органа. Важно отметить, что неинвазивная форма рака может перерастать в инвазивную, поэтому необходимо ответственно отнестись к процессу терапии.

Факторы риска

Как уже было отмечено, чаще всего уротелиальная карцинома уринозного пузыря чаще возникает у мужчин в возрасте старше 40 лет. Но есть категория людей, которая также подвержена возникновению такой патологии, так как определены конкретные факторы риска. Итак, повысить вероятность развития злокачественного образования такого типа могут следующие факторы:

  • частое задерживание мочи;
  • воздействие промышленных канцерогенов;
  • прием отдельной группы лекарственных препаратов;
  • курение;
  • воспаления мочеполовой системы хронического характера, в том числе цистит;
  • облучение органов малого таза;
  • инфекции паразитарного типа;
  • дефекты органа, носящие врожденный характер.

Важно! Если человек хочет минимизировать риск развития злокачественной опухоли мочеполовой системы, тогда он должен по возможности устранить все факторы, которые могут спровоцировать недуг .

Если избежать возникновения новообразования не удалось, очень важно распознать недуг на ранней стадии. Прогноз при раке мочевого пузыря зависит от того, на каком этапе было начато лечение и как оно протекает. Для того чтобы своевременно начать терапию онкологического заболевания, нужно реагировать на любые симптомы, которые могут быть характерными для такого типа болезней. Что касается карциномы g2 мочевого пузыря, то злокачественные новообразования такого типа сопровождаются следующими симптомами:

  1. Болевые ощущения в области таза и живота.
  2. Наличие кровавой примеси в моче.
  3. Отечность ног и наружных половых органов.
  4. Болезненное мочеиспускание.
  5. Затрудненное мочеиспускание.

В случае проявления вышеперечисленных симптомов, нужно как можно быстрее обратиться к специалистам, так как нужно провести полное обследование и назначить корректное лечение.

Методы лечения недуга

Папиллярный рак мочевого пузыря требует полной диагностики, так как от методики лечения зависят все аспекты недуга. Диагностика такого типа онкологии проводится комплексно, при этом каждый тип обследования позволяет определить конкретный вид заболевания. Итак, папиллярная уротелиальная карцинома мочевого пузыря диагностируется при помощи следующих методов:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • цитологическое исследование мочи в лаборатории;
  • компьютерная томография органов малого таза и брюшной полости.

Несмотря на то, что все вышеперечисленные методы обследования считаются достаточно эффективными, окончательный диагноз может быть поставлен только по результатам биопсии. Очень важно, чтобы диагностика была проведена правильно, так как от нее зависит правильность лечения, а как известно, методы терапии влияют на прогноз при уротелиальной карциноме мочеполовой системы.

Важно! Лечение любого онкологического заболевания должно быть комплексным и проходить под строгим наблюдением специалистов, поскольку, как известно, от исхода лечения зависит дальнейшая жизнь больного .

На сегодняшний день существует достаточно много методов лечения переходно-клеточной карциномы уринозного пузыря, все они имеют определенное назначение, именно поэтому максимальной эффективности можно добиться только при комплексном применении различных методик. Конечно, самым радикальным и эффективным методом лечения злокачественных образований является хирургическое вмешательство. Обусловлено это тем, что такой метод лечения позволяет быстро устранить опухоль и соответственно, остановить развитие болезни.

Что касается таких методов, как химиотерапия и лучевая терапия, то такие методики зачастую применяются в случае, если нет возможности провести операцию. Также такие методы лечения позволяют повысить эффективность операции, а также ускорить процесс выздоровления. Что касается лечения рака мочевого пузыря народными средствами, то эту методику можно назвать вспомогательной, так как сама по себе она не будет эффективной.

Профилактика онкологических заболеваний

Уротелиальная карцинома уринозного пузыря g3 – это, безусловно, очень серьезная и опасная болезнь, поэтому не удивительно, что люди всеми способами пытаются избежать ее. Конечно, профилактические методы не могут полностью исключить вероятность развития недуга, но снизить уровень риска с их помощью вполне возможно. Для того чтобы предотвратить уротелиальную карциному мочевого пузыря 7 см, можно предпринять следующие действия:

  1. По возможности устранить вредные профессиональные факторы, например, минимизировать контакт с промышленными канцерогенами.
  2. Пить больше воды и регулярно опорожняться.
  3. Своевременно устранять доброкачественные уплотнения в случае их возникновения.
  4. Отказаться от вредных привычек.

Информация приведена в ознакомительных целях!

Обращайтесь за консультацией к врачу!

Источники: http://imsclinic.ru/rak-mochevogo-puzyrya/stepeni-raka-mochevogo-puzyrya, http://opuholi.org/zlokachestvennaya-opuxol/karcinoma/urotelialnaya-kartsinoma.html, http://assuta-agency.ru/zabolevaniya/chto-takoe-karcinoma-mochevogo-puzyrya-i-v-chem-ee-osobennosti