Вы поздно узнали о вирусном гепатите и естественное течение заболевания все-таки привело Вас к циррозу

Формирование цирроза печени – это длительный процесс, во время которого происходит разрушение печени и замещение нормальной здоровой ткани печени на соединительную ткань или жировую в зависимости от причины поражения печени.

При вирусных гепатитах и алкогольном циррозе — это соединительная ткань, плотность которой значительно выше плотности нормальной здоровой печеночной паренхимы. В результате изменяется структура печени, нарушаются ее функциональные возможности, катастрофическим образом страдает кровообращение в брюшной полости. Из-за повышения давления в главных сосудах печени они расширяются и в итоге разрываются с последующим внутренним кровотечением.

Если причиной цирроза является жировой гепатоз. то те же изменения вызываются замещением печеночной ткани на жировую.

Если причиной цирроза являются вирусы, то единственным способом остановить процесс, еще не дошедший до необратимых стадий, является противовирусное лечение. Противовирусные препараты обладают противофиброзным и противоциррозным действием. Назначать противовирусную терапию в таких случаях — это серьезное и ответственное решение для врача, так как лечение этими препаратами часто сопровождается побочными действиями с достаточно опасными изменениями крови. Однако, других способов выжить НЕТ.

Наши врачи пролечили очень много пациентов с циррозом. Многим из них мы помогли. Многие пациенты с начальной стадией цирроза, после лечения абсолютно здоровы и имеют степень фиброза F0. Это нелегкий путь. Иногда два и больше курсов противовирусной терапии, нестандартные решения, совместные усилия врача и пациента позволили справиться с тяжелым недугом. К сожалению, это происходит не всегда.

Для лечения цирроза печени на фоне жирового гепатоза к лечению обязательно привлекается эндокринолог. так как причиной нарушения печени являются в этом случае гормональные и метаболические изменения, поддающиеся лечению практически в 100 % случаев, но при обязательном выполнении пациентами рекомендаций эндокринолога по изменению стиля жизни, в том числе питания и физической активности.

Вы можете сразу записаться к гепатологу на платную консультацию по тел +7 495 255 10 60, но если Вы не проходили обследования для уточнения стадии цирроза, запишитесь на бесплатную консультацию для назначения такого обследования.

Белла Леонидовна Лурье Гепатолог. Кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени EASL.

Консультации по будним дням с 9:00 до 15:00

ТЕСТ: Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?

Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе Мужское и Женское

С большим восхищением выражаю благодарность «Клинике на Садовом» и всему коллективу! Страх и отчаянье привели нас в эту клинику, но с первой встречи практически все волнения рассеялись. Большое вам спасибо за это! Болезнь, я поняла, это твои ощущения и состояние души. Когда к тебе очень внимательны и твоя проблема для врачей не работа, а сострадание и огромное желание помочь – все меняется! Улучшается самочувствие, которое, безусловно связано с настроением. Добрые слова и знание дела – вот что мы встретили здесь. Врачи высшей степени. И первые к кому мы обратились – это Белла Леонидовна и Анатолий Леонидович Чернышев. Отчетливо и со знанием дела рассказали нам о состоянии здоровья так, что врачебная сложная терминология была мне понятна как профессионалу. И выход был найден. Еще раз большое вам спасибо Белла Леонидовна и Анатолий Леонидович! Вы врачи с которыми не хочется расставаться.

— Асет Умаровна
14.05. г.

Огромное преогромное спасибо. Испытываю чувство счастья, которое не испытывала долгие годы. Рада осознавать, что не ошиблась в выборе клиники. Все очень понравилось, отношение в первую очередь. Огромное вам спасибо.

— Надежда
17.09. г.

Я привела на консультацию свою 79- летнюю сестру с положительным анализом на гепатит В и с огромными сомнениями. Ваш прекрасный врач Лурье Б.Л. успокоила, вселила надежду. Одним словом мы клинике очень благодарны и желаем процветания!

— С огромным уважением и благодарностью, Валентина Константиновна
18.05. г.

Уважаемая, Белла Леонидовна! Огромное спасибо за ответы на мои вопросы через ваш сайт. Спасибо, что есть такие сайты, потому что много инфицированных гепатитом С живут в маленьких городах где это заболевание лечат инфекционисты, которым дали схему лечения и все дальше им ничего не надо. Приехать в Москву не у всех есть возможность, поэтому только благодаря Вашим советам даже по интернету многие больные излечиваются от этой болезни.

— Светлана
22.10. г.

Узнала из интернета о вашей клинике. Приехала из г.Орска Оренбургской области. Осталась очень довольна чутким и внимательным отношением со стороны медицинского персонала. Особенно признательны Белле Леонидовне Лурье за надежду и веру, вселенные в меня. Огромное вам спасибо.

— Ирина
06.10. г.

Режим работы центра

Гепатит и цирроз печени

Хронические гепатиты – это одна из причин развития цирроза печени.

  1. Вирусы гепатитов B, C, D
  2. Злоупотребление алкоголем
  3. Аутоиммунные механизмы
  4. Токсические вещества (метотрексат, тетрациклины, изониазид, соли металлов, вредное производство)
  5. Генетические дефекты (гемохроматоз, болезнь Вильсона-Коновалова и т.д.)
  6. Идиопатические гепатиты (самопроизвольные)

Все эти причины впоследствии приводят и к развитию цирроза печени.

Симптомы хронического гепатита

Проявления гепатита, имеющего хроническое течение, могут быть разнообразны:

  • Слабость, плохое самочувствие, потеря веса, снижение аппетита
  • Небольшой подъем температуры тела
  • Дискомфорт или боль в правом подреберье
  • Увеличение печени, ее уплотнение, заметное при пальпации
  • Увеличение селезенки
  • Сосудистые звездочки
  • Покраснение ладоней
  • Желтуха
  • Кожный зуд
  • При аутоиммунной природе могут быть такие признаки: угревая сыпь, прекращение менструаций у женщин, боли в суставах, анемия

Таким образом, признаки гепатита и цирроза печени во многом схожи. Однако при хроническом гепатите они выражены намного меньше.

Часто боль в правом подреберье, кожный зуд, желтуха появляются уже при циррозе печени. А признаки портальной гипертензии, печеночной энцефалопатии появляются только при далеко зашедшем циррозе.

Тем не менее, не всегда сразу удается поставить правильный диагноз.

Анамнез заболевания и жизни при хронических гепатитах

При опросе больного человека может быть выявлен один или несколько этиологических факторов, которые могли привести к развитию хронического гепатита.

Кроме того, заболевший может вспомнить о появлении каких-либо симптомов в прошлом (тяжесть в правом боку, болезненность в этой области, диспептические явления и т.д.).

Лабораторные исследования

В анализах появляются следующие изменения:

  • Повышение уровня трансаминаз – АсТ и АлТ – до 100-500 МЕ/л (при вирусных гепатитах в неактивной фазе эти показатели могут быть в норме)
  • Щелочная фосфатаза может быть несколько повышена, но чаще этот показатель в норме
  • Билирубин чаще всего в пределах нормальных значений, но может быть повышен, особенно на последних стадиях; вместе с повышением билирубина появляется желтуха, имеющая место и при циррозе печени
  • Маркеры вирусных гепатитов положительны при вирусной природе заболевания
  • Антинуклеарные антитела, антитела к митохондриям повышены при аутоиммунной природе гепатита
  • В общем анализе крови повышено СОЭ, лейкоциты, снижен гемоглобин
  • Увеличивается содержание гамма-глобулинов
  • Снижение уровня альбумина, протромбина, холестерина, альфа-липопротеидов происходит при возникновении печеночной недостаточности

Инструментальное обследование

Одним из первых назначаемых исследований является УЗИ брюшной полости, в том числе и печени. Признаки хронического гепатита на УЗИ не очень специфичны, однако может быть выявлено увеличение печени, а также селезенки.

Структура печени часто неоднородна за счет участков воспалительного процесса. Но симптомов цирроза печени не наблюдается: нет узлов регенерации, а также фиброза.

Биопсия печени и гистологическое исследование при хроническом гепатите играют большую роль.

По данным гистологии можно выявить признаки этого процесса: воспаление гепатоцитов, инфильтрация их стенок, участки некроза различной интенсивности: от небольших в легких случаях до перипортельного некроза в тяжелых.

Структура печени может быть сохранена, но часто она нарушена за счет фиброза. Нередко выявляются и признаки хронического гепатита, и цирроза печени.

Как правило, легкие степени хронического гепатита не приводят к развитию цирроза, тогда как в тяжелых случаях это вполне возможно.

Может ли гепатит привести к циррозу печени?

Конечно, особенно, если гепатит не подвергается лечению, он может с течением времени перейти в цирроз. Особенно часто к циррозу приводят вирусные гепатиты B, C, D, а также аутоиммунный гепатит.

Кроме того, наследственные нарушения обмена веществ при отсутствии возможности коррекции состояния часто приводят к циррозу печени.

Лечение хронических гепатитов

В первую очередь нужно исключить причину возникновения гепатита, если это можно сделать.

Так, при отмене лекарственного препарата, отказа от алкогольных напитков хронический гепатит может иметь обратное течение, а структура и функция печени восстановятся. В этом отличие гепатита от цирроза печени.

Назначается диета, предохраняющая печень от дальнейшего поражения: стол №5 или №5а в зависимости от степени активности процесса. Также необходимо отказаться от гепатотоксичных лекарственных веществ.

Вирусные гепатиты необходимо лечить противовирусными препаратами в различных комбинациях.

При аутоиммунных гепатитах назначаются глюкокортикостероидные препараты. Также подвергаются лечению и осложнения хронического гепатита.

Помните! Самолечение может вызвать неисправимые последствия для Вашего здоровья! При первых симптомах заболевания мы рекомендуем незамедлительно обратиться к специалисту!

Пожалуйста, оцените этот материал!

Добрый день. Обнаружили в прошлом году гепатит с, генотип 1. Инфекционист предложил применить лечение препаратами Гептронг и рибавирин в схеме противовирусной терапии пегилированных и пролонгированных интерферонов. Узи у меня в норме. Мне 27 лет. При начале курса боялась, что эта схема не поможет, но мои сомнения ушли уже давно в прошлое. На сегодняшний день анализы у меня в норме. Лабораторные обследования показывают, что я здорова. Гепатита нет.

Добрый вечер, моему мужу поставили диагноз гепатит с, он очень много пил алкоголь, вот вопрос, это цирроз печени или гепатит с?

Гепатит с и цирроз это одно и тоже?

Гептронг-безапасное лечение всех видов гепатита. В комплексе лечения ВИЧ инфекции и других иммунных заболеваний. По всем вопросам обращаться через комментарии.

Гепатит C - сколько можно прожить?

Гепатит C в острой форме может быть вылечен в течение 6-12 месяцев. Согласно статистике, это происходит примерно в 20% всех случаев заражения. Если гепатит переходит в хроническую форму, заболевание может протекать десятилетиями.

При хроническом гепатите C с повышенной активностью трансаминаз заболевание трансформируется в цирроз печени с вероятностью 20% на протяжении 20 лет. При циррозе в 5% случаев развивается первичный рак печени.

Статистика исходов при инфицировании вирусом гепатита C

  • 55-85% - развитие хронического гепатита, либо же бессимптомное носительство вируса.
  • 70% - хронические заболевания печени.
  • 5-20% - цирроз печени развивается в течение 20-30 лет с момента начала заболевания.
  • 1-5% - летальный исход от рака печени или цирроза.

Как увеличить продолжительность жизни при гепатите С?

Продолжительность жизни у больных гепатитом зависит в первую очередь от того, насколько быстро прогрессирует болезнь. Большое значение имеет и образ жизни, которого придерживается больной.

Для того, чтобы увеличить продолжительность жизни при гепатите, необходимо придерживаться диеты, которая ограничивает или исключает употребление жиров, жареной пищи, продуктов с большим количеством экстрактивных веществ, а также прочей пищи, которая стимулирует работу поджелудочной железы.

Исключены значительные физические нагрузки, употребление алкогольных напитков, курение. Печень должна быть полностью защищена от факторов, которые оказывают на нее токсическое воздействие.

Также следует помнить о том, что при отсутствии адекватного лечения быстро развивается цирроз печени, который резко сокращает продолжительность жизни больного. При циррозе печени больные живут не более 15 лет. Постоянно наблюдается слабость, недомогание, отеки, различные нарушения пищеварения, портальная гипертензия, печеночная энцефалопатия.

Если гепатит был выявлен на раннем этапе развития и противовирусные препараты применяются регулярно, больной гепатитом C может прожить до 40 лет, сохраняя довольно высокое качество жизни. Необходимо учесть, что обязательным является регулярный контроль функции печеночных клеток.

У наркоманов, алкоголиков, прочих больных, которые не придерживаются здорового образа жизни, ее продолжительность резко сокращается, поскольку заболевание прогрессирует гораздо быстрее.

Зависимость продолжительности жизни от возраста инфицирования

Возраст инфицирования имеет непосредственное отношение к скорости развития заболевания. Чем меньший возраст был у больного в момент инфицирования, тем больше времени проходит до развития цирроза. В течение 20 лет цирроз развивается лишь у 2% больных, которые были инфицированы в возрасте до 20 лет. Для людей, которые были инфицированы в возрасте от 50 лет, этот показатель равен 63%. Отмечено, что у мужчин вероятность развития цирроза выше, чем у женщин. При употреблении более 50 мл алкоголя в день.

2 сентября, - 21:02 Автор: Александр Бондарев

Источники: http://www.gepatit.ru/razvitie-cirroza/, http://gemor.su/soputstvoyushie/cirroz/gepatit-i-cirroz-pecheni, http://zdorovye24.ru/content/%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-c-%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BA%D0%BE-%D0%BC%D0%BE%D0%B6%D0%BD%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B6%D0%B8%D1%82%D1%8C-0






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением