Маркеры вирусных гепатитов

Вирусные гепатиты составляют значительную часть от всех вирусных заболеваний, так как указанные недуги являются трудноизлечимыми (гепатит С практически неизлечим). При этом вирус поражает один из важнейших органов пищеварительной системы – печень. Все типы гепатитов характеризуются специфическими, иногда необратимыми, изменениями в организме. Появлением специфических структур называют маркерами вирусных гепатитов.

Выделяют две основные формы заболевания – острую и хроническую. К острым формам относят гепатиты А и В, к хроническим – гепатит С. Существуют и другие формы гепатитов, однако, они не так опасны, как указанные выше. Каждое из этих заболеваний имеет свои характерные проявления, а также последствия для организма в целом. Из-за этого разработка новых методов диагностики и лечения гепатитов ставится на первое место.

Так как гепатиты являются довольно тяжелыми по своему течению заболеваниями, своевременная диагностика играет важнейшую роль в лечении и предотвращении развития осложнений. Основным методом диагностики гепатита является анализ крови на маркеры вирусных гепатитов.

Что такое маркеры вирусных гепатитов?

Иммуноглобулины вырабатываются при поступлении в организм человека антигенов – чужеродных, болезнетворных веществ. В данном случае антигенами выступают компоненты вируса гепатита его оболочка, ядро, структурные компоненты.

На начальных стадиях заболевания, до того, как процесс распознается организмом, вырабатываются неспецифические антитела. Со временем начинается выработка определенных иммуноглобулинов к каждому из компонентов вируса.

На основании определения либо компонентов вируса, либо данных антител, строится диагностика гепатитов. Основными маркерами вирусных гепатитов, используемыми для диагностики, являются иммуноглобулины классов M и G.

Наличие в крови IgM свидетельствует об имеющемся в организме остром процессе, обусловленным вирусом. Иммуноглобулины класса G указывают на перенесенную инфекцию. Данные группы антител являются основными критериями гепатитов А и Е, на основании которых чаще всего больному выставляется диагноз.

Маркеры гепатитов В и С

Признаков у наиболее встречаемого гепатита В очень много. К ним относят:

  • поверхностный антиген HbsAg (определяет присутствие в организме вируса);
  • HBeAg (белок, характеризующий опасность заражения и передачи при помощи крови);
  • HBcAg (маркер, который выявляется только при биопсии печени и указывает на воспроизведение вирусных частиц в гепатоцитах);
  • маркер анти-HBc (представляет собой иммуноглобулин, играет центральную роль при негативном результате на HBsAg);
  • IgM анти-HBc (является одним из наиболее ранних знамений, дает знать о происходящем в теле остром процессе).
  • Гепатит С можно выявить при обнаружении следующих субстратов:
  • антиHCV IgM является признаком инфицированности или перенесенного заболевания;
  • анти-HCV Core IgM говорит о течении и стадии процесса (чаще всего – хронической);
  • анти-HCV Core IgG – показывает степень инфицирования;
  • анти HCV NS – появляется только в хронической стадии гепатита С.

Иногда для постановки точного диагноза недостаточно выявления только одного маркера вирусного гепатита. Поэтому диагностика заболевания должна быть комплексной. В некоторых случаях при выявлении какого-либо определенного маркера может произойти ситуация, когда иной антиген в организме определяется как перекрестный антиген. Именно из-за этого интерпретация диагноза должна основываться на нескольких показателях.

Значение маркеров в диагностике вирусных гепатитов B и C

Часто можно слышать и читать в разных источниках о таком заболевании, как гепатит. Некоторые разновидности этого вируса (С, В) долгое время протекают бессимптомно, потому гепатит называют «ласковым убийцей».

Когда появляются первые симптомы, часто печень человека уже находится в плачевном состоянии (цирроз печени) и не подлежит лечению. Помочь может лишь дорогостоящая операция по трансплантации печени.

Для лечения и чистки ПЕЧЕНИ наши читатели успешно используют Метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.

Тем не менее, цирроза печени можно избежать, если, хотя б раз в год сдавать анализ на маркеры гепатитов B и С.

Вовремя обнаружив у себя вирус и начав лечить его, человек избежит таких проблем, как:

  • цирроз печени;
  • тяжелое течение болезни;
  • полная или частичная потеря трудоспособности.

Маркеры вирусных гепатитов – это частицы вируса, которые выявлены в крови и других биологических жидкостях человека с помощью различных методов диагностики заболеваний. Их можно обнаружить на начальных и более поздних стадиях болезни.

Маркеры гепатита выявляют:

  1. Методом иммунологического исследования крови.
  2. Методом ПЦР (реакция иммунитета на вирусы).
  3. Методом ИФА (иммуноферментный анализ).
  4. С помощью скринингового исследования.

Анализ на маркеры гепатита бывает специфическим и неспецифическим:

  • специфический анализ – позволяет определить, какой вид вируса вызвал заболевание печени. К специфическим маркерам относятся антигены гепатитов;
  • неспецифический анализ – позволяет выявить патологии печени человека, в то время когда заболевание прогрессирует. К неспецифическим маркерам относят антитела к вышеуказанным антигенам.

Благодаря своевременно сделанным анализам на гепатит B, болезнь легко вылечить до того, как она начала прогрессировать.

Что касается гепатита C, то выявленные маркеры на ранней стадии помогут избежать обострения, предотвратят цирроз печени, а вместе с ним и другие неприятные симптомы. Иногда гепатит C можно вылечить, например, когда он еще не успел распространиться, и болезнь не перешла в хроническую форму. Проведенный вовремя курс лечения позволяет полностью уничтожить вирус.

Анализы на выявление маркеров гепатита B

При наличии гепатита B у людей выявляют такие маркеры:

  • иммуногены вируса – HBeAg и HBsAg;
  • антитела к иммуногенам – анти-НВе, анти-НВs, анти-НВс.

Иммуно-ферментный анализ – это комплексное определение гепатитов. С его помощью можно наблюдать за реакцией иммунитета пациентов и поведением вируса в организме человека.

Кроме того, данный анализ позволяет точно определить, на какой стадии находится болезнь и предугадать ее развитие.

Известно, что вирус гепатита B передается:

По ним можно определить время заражения, стадию и течение болезни. Не основе этой информации врачи подбирают эффективное лечение.

Зачастую, сдав анализ, больной, не может понять каков его результат. Именно для таких случаев нужна расшифровка анализов.

  1. HbcAg – нельзя обнаружить в сыворотке крови. Этот ядерный антиген можно выявить лишь в тканях печени. HbcAg является сильным антигеном, который провоцирует производство иммуноглобулинов.

Антиген HbsAg – можно выявить в крови после четырех-шести недель с того момента, как произошло заражение. Обычно это происходит во время поджелтушной стадии заболевания, но бывают исключения: иммуноген могут обнаружить при бессимптомном течении болезни.

Этот антиген часто выявляется у здоровых носителей вируса. Находя его в паре с антигеном HbeAg, врачи диагностируют воспалительный процесс в печени.
  • HbeAg – появляется на первой стадии заболевания. Наличие данного маркера означает активное размножение вируса. Об этом свидетельствует пожелтение кожных покровов пациента. Именно в этот период в крови содержится максимальное количество вируса. Если иммуноген HbeAg присутствует в анализах, более чем четыре недели, это означает, что гепатит стал хроническим.
    1. Анти-Hbs – врачи обнаруживают после того, как закончится острая стадия болезни. Эти антитела могут присутствовать в крови у больных на протяжении десяти лет. Присутствие данного маркера означает, что организм пытается защититься от вируса.
    2. Анти-Hbe – обнаружение данных антител в крови больного говорит о развитии заболевания. Наличие двух параметров – anti-Hbe и HbeAg, позволяет определить стадию и течение болезни.
    3. Анти-Hbc IgM – антитела к HbcAg. Можно выявить в крови при острой форме заболевания. Обычно, их можно обнаружить еще в начале болезни, до того момента как у больных начнет желтеть кожа и появятся первые симптомы. Антитела не покидают организм больного пять-шесть месяцев.
    4. Анти-Hbc IgG – антитела к ядерному антигену HbcAg. Наличие анти-Hbc IgG является верным признаком того, что человек болеет в данный момент или уже переболел гепатитом. Этот вид антител очень долго сохраняется в крови больного.

    Маркеры к гепатиту C

    Кроме маркеров, которые были расшифрованы выше, существует еще HCV-RNA – РНК (рибонуклеиновая кислота) вируса гепатита C бывает обнаружена в крови или тканях печени. Выявить ее можно методом ПЦР еще в начале заболевания.

    1. Anti-HCV total – суммарные антитела к иммуногенам вируса. Анализ на выявление этих антител сдается, когда нужно проверить наличие вируса в организме. Эти иммуноглобулины присутствуют при остром и хроническом видах гепатита. Их можно выявить через 6 недель после заражения. Даже у людей, которым повезло самостоятельно вылечиться(5% из всех больных гепатитом C), врачи обнаруживают их еще 5-8 лет.
    2. Anti-HCV core IgG – данные антитела относятся к классу G. Обнаружить эти антитела можно на одиннадцатой неделе после инфицирования. У хронических больных Anti-HCV core IgG выявляются постоянно. После выздоровления количество этих антител уменьшается, их становится трудно выявить во время лабораторных исследований.
    3. Anti-NS3 – выявляют на ранних этапах заболевания. Большое количество этих антител в крови является признаком острой формы гепатита С. При остром течении болезни вирусная нагрузка на организм больше, чем при латентном, потому эти антитела вырабатываются в большом количестве.
    4. Anti -NS4 и anti-NS5 – эти маркеры можно видеть в анализах лишь на поздних сроках болезни, во время поражения печени. После выздоровления количество антител значительно снижается. У некоторых людей после лечения интерфероном они исчезают совсем.

    Сегодня анализы на маркеры гепатита можно сдавать в любых частных и государственных городских лечебных учреждениях или в лабораториях. Анализ на маркеры гепатитов займет незначительное количество времени и способен дать точную информацию о наличии или отсутствии вируса.

    Анализ на маркеры гепатитов

    Определение маркеров вирусного гепатита – один из самых распространенных этапов обследования пациентов с заболеваниями печени. Маркеры вирусного гепатита – это антигены, антитела к ним, а также нуклеиновые кислоты, которые входят в состав самого вируса.

    Определение маркеров вирусного гепатита – один из самых распространенных и нужных этапов обследования пациентов с заболеваниями печени.

    Маркеры гепатита – это антигены, антитела к ним, а также нуклеиновые кислоты, которые входят в состав самого вируса.

    В большинстве случаев острый вирусный гепатит обусловлен вирусом гепатита В (около 70%), на втором месте вирус гепатита С (примерно 16%), на третьем – гепатита А (порядка 12%). В остальных случаях (всего лишь 3%) возникновение вирусного гепатита обусловлено наличием в крови вирусов гепатита Д, герпеса, цитомегаловирусом и другими.

    Поэтому наиболее хорошо изучено выявление в крови маркеров гепатита В, С и А.



    • Позволяют установить присутствие болезни;
    • Позволяют судить о течении заболевания;
    • Помогают оценить прогноз болезни;
    • Характеризуют эффективность лечения;
    • Помогают оценить поствакцинальный иммунитет;
    • Говорят о том, была ли раньше встреча с болезнью.

    Методы выявления маркеров:



    • Реакция преципитации на агаровом геле (ПЦР);
    • Радиоиммунный анализ;
    • Имуноферментный анализ;
    • Прочие (используются редко).

    Радиоиммунный и иммуноферментный анализы наиболее чувствительные, поэтому если при исследовании методом ПЦР выявлен положительный результат, необходимо воспользваться еще и одним из них.

    О чем свидетельствуют выявленные в крови маркеров?

    HBsAg – маркер свидетельствует о перенесенной ранее инфекции, а также о наличии антител после вакцинации;

    Анти-HBc IgM – говорит о процессе репликации вируса;

    Анти-HBc IgG – свидетельствует о встрече с вирусом в прошлом;

    HBeAg – сообщает о высокой инфекциозности сыворотки крови, о репликации вируса, высоком риске передачи вируса от матери ребенку перинатально;

    HBcorAg – маркер репликации вируса гепатита В в клетках печени;

    Анти-HBcorAg является самым чувствительным маркером острого и хронического вирусного гепатита В:



    • Анти-HBcor IgM характерен для острого процесса и сохраняется в крови в течение года. Выявление его при хроническом процессе говорит о репликации вируса. Исчезновение этого маркера сообщает об очищении организма от возбудителя данного заболевания.
    • Анти-HBcor IgG выявляется еще в течение нескольких лет после перенесенной инфекции;

    Анти-HBe – говорит об окончании процесса репликации (исключение – мутантные формы);

    ДНК – полимераза – маркера наличия вируса и размножения его в организме;

    ДНВ ВГВ - маркера наличия вируса и размножения его в организме.

    Анти-ВГС IgG- свидетельствует о встрече с вирусом в прошлом;

    Ag ВГС – свидетельствует о наличии гепатита С в организме;

    РНК ВГС – говорит о наличии гепатита С и процессе репликации

    Анти-ВГА IgM- говорит о активной репликации вируса;

    Анти-ВГА IgG- свидетельствует о контакте с вирусом в прошлом;

    Ag ВГА – свидетельствует о наличии гепатита А в организме;

    РНК ВГА – говорит о наличии гепатита А и процессе репликации;

    Оценка выявленных маркеров должна проводиться с учетом других методов диагностики данного заболевания. А сам анализ на маркеры гепатита сейчас можно сдать практически во всех медицинских учреждениях, как коммерческих, так и государственных.

    Информация об этом журнале

    Via una_ragazza_o Выделения в тексте — мои. 10 августа 2000 г. — Иранские парламентарии-сторонники реформ намерены настаивать на повышении брачного возрастного ценза с 9-ти до 14-ти лет для девочек и с 15-ти до 16-ти лет для юношей. Существующий сегодня столь нежный брачный возраст…

    Комментарии к этой записи отключены автором

    Источники: http://gepatitisrael.ru/raznoe/markery-virusnyx-gepatitov/, http://vsepropechen.ru/bolezni/gepatit/terapiya-02/markery-virusnyx-gepatitov.html, http://steissd.livejournal.com/4582451.html






    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением