Лечение гнойных ран при сахарном диабете

Пациенты этой категории знают, что раны на их теле заживают медленно. Опасными являются такие проблемы на нижних конечностях. Но наибольшую угрозу для диабетика представляют раны гнойные. Они способны перерасти даже в язвы. Итак, что необходимо знать об этой проблеме тем, кто страдает диабетом второго и первого типа?

В чем опасность ран при диабете

Высокий уровень сахара в крови негативно отображается на мелких сосудах. Они со временем разрушаются, ухудшается кровообращение в ногах. Так возникает риск длительного незаживания ран, которые могут быть причиной гангрены. При таком диагнозе доктора прибегают к ампутациям конечностей.

Самым опасным осложнением сахарного диабета является диабетическая нейропатия — состояние, при котором раны заживают очень долго, потому что снижается чувствительность к боли, кожа становится сухой.

У диабетиков очень часто раны стоп, ожоги, натертые мозоли при неправильном или несвоевременном лечении могут перерастать в язвы. Такие раны требуют тщательной обработки с самого момента их возникновения. Ведь инфекции при диабете очень опасны.

Терапия гнойных ран при сахарном диабете

Как только пациент поранился, надо сразу же провести обработку поврежденной кожи антисептиком. Если рана глубокая, обширная, то ее заживление может сопровождаться даже жаром, покраснением, отеком с образованием гнойного отделяемого. Такая же ситуация будет развиваться и тогда, когда неглубокое и небольшое повреждение кожи сразу не обработать антисептиком. Не придавая значения мелким повреждениям, ожогам, порезам, диабетики рискуют заработать большие проблемы.

Когда в ране появляется гной, то к антисептикам обязательно надо добавить мазь с антибиотиками. Также применяются и средства, которые из раны вытягивают влагу. Это мази левомеколь и левосин.

Порой при множественных гнойных ранах или их обширности эндокринологи назначают пациентам внутренний прием антибиотиков, витаминов .

Уже много лет в терапии гнойных ран применяются протеолитические ферменты. Ферментные препараты готовят ex tempore, смачивают марлевые тампоны и вводят в раны. Если у пациента большое количество гнойно-некротических тканей, то ферментные препараты используются в виде присыпок.

Для лечения глубоких гнойных полостей используется проточный ферментативный некролиз. Такая терапия начинается сразу после вскрытия гнойника либо на следующий день. Для одной повязки применяется 50-150 мг химопсина, 40 мг химотрипсина. Их меняют ежедневно до тех пор, пока рана не очистится от гноя и некротических тканей полностью.

Иногда протеолитические ферменты сочетают с диадинамическими токами. Возможна одновременная терапия этими токами и 10 % раствором тиосульфата натрия. Лечение ускоряет заживление кожи, ее очистку у диабетиков.

Применяемый для устранения проблемы арсенал методов обеспечивает желаемый результат только в том случае, если их начали применять своевременно.

Профилактика появления гнойных ран

Прежде всего, это прием препаратов-антиоксидантов. Из них самым эффективным является комплекс антиоксидантов Глюкоберри. Это средство предотвращает повреждение сосудов, улучшает состояние нервов, укрепляет их.

Для профилактики незаживающих ран в повседневной жизни диабетики должны руководствоваться простыми правилами:

  1. Летом не носить обувь с перемычками (типа вьетнамок).
  2. Не ходить босиком.
  3. Новую обувь покупать во второй половине дня. В это время ноги немного отекают — и легче подобрать размер и модель, которые натирать, жать и образовывать мозоли не будут.
  4. Чередовать ношение нескольких пар обуви.
  5. Ежедневно при вечернем мытье ног внимательно их осматривать на предмет трещин, мозолей, мелких повреждений. Их надо сразу же обрабатывать антисептическими средствами.
  6. Прекратить курение. Зависимость от никотина ухудшает кровообращение, усложняет заживление ран.
  7. Следить за тем, чтобы ногам было тепло в холодное время года, избегать обморожений.
  8. Не подвергать нижние конечности длительному действию воды. У диабетиков при этом набухает кожа, разрыхляются ткани, увеличивается риск повреждений.
  9. Нельзя для обработки ран пользоваться перекисью водорода, йодом, салициловой кислотой. Эти средства для диабетиков опасны.
  10. Ни в коем случае не удалять самостоятельно мозоли, бородавки.

Лечение ран при сахарном диабете

Стойкое повышение сахара в крови вызывает нарушение функционирования всего организма, а особенно – сосудистой и нервной систем. Сухость кожи, сниженная чувствительность конечностей может привести к тому, что больной не почувствует небольшой порез или травму.

Недостаточное питание кожи кровью, некроз мелких сосудов, снижение иммунитета приводит к тому, что даже самая маленькая ранка или царапина становятся причиной образования гнойной язвы или очага гангрены, особенно на ногах.

Причины появления ран у диабетиков

Из-за усиленного мочеиспускания организм больного теряет большое количество жидкости. Кожный покров, в частности, ткани стопы, становятся очень сухими и хрупкими, склонными при малейшем воздействии к растрескиванию.

Казалось бы, достаточно обработать повреждение йодом или перекисью водорода, и проблема решена. Но дело в том, что эти средства не подходят диабетикам, они только высушивают кожу еще больше. Но главное – пострадавший может просто не почувствовать боль.

Диабет в большинстве случаев сопровождается снижением чувствительности конечностей, отеками в области ног. Эти факторы делают мелкие травмы практически безболезненными. Увидеть их тоже непросто, так как диабетическая болезнь вызывает серьезные нарушения зрения. Если человек страдает лишним весом и не может наклониться и тщательно рассмотреть ноги, то ранки и трещины на месте мозолей или натоптышей остаются незамеченными продолжительное время. Иммунитет больного ослаблен, и любая инфекция, попавшая в рану, вызывает серьезное воспаление, нагноение вплоть до образования незаживающих трофических язв на ногах, особенно на стопе.

Именно подобные небольшие повреждения, в которые попали грязь и микроорганизмы, являются причиной образования воспаленных инфицированных ран. Особенно тщательно диабетикам нужно следить за ногами.

Читайте также: Лечение и симптомы диабетической ретинопатии глаз

  • значительное снижение чувствительности нижних конечностей;
  • отечность;
  • повреждения труднее заметить;
  • инфекция с земли легче попадает на ноги;
  • наличие мозолей, натоптышей, потертостей, склонных к растрескиванию.

Синдром диабетической стопы – один их характерных признаков заболевания. Если не оказать своевременную помощь и не применить адекватное лечение, могут возникнуть очаги обширных воспалений, флегмона, остеомиелит и ганрена. В последнем случае конечность придется ампутировать.

Способы лечения и обработки

Как и при любом другом заболевании, появление ран и язв проще предупредить, чем лечить. Людям, находящимся в группе риска, нужно соблюдать ряд правил:

  • тщательно осматривать обувь перед тем, как ее надеть, предпочитать закрытые модели;
  • менять несколько пар обуви, чтобы не образовывались мозоли;
  • регулярно мыть ноги, используя специальные средства, не сушащие кожу, внимательно осматривать стопы;
  • в морозы очень тепло обуваться и не находиться долго на улице, чтобы избежать обморожений;
  • пользоваться удобной одеждой и обувью, которая не давит и не натирает;
  • бросить курить, так как никотин еще больше ухудшает кровообращение и препятствует регенерации тканей;
  • не ходить босиком, соблюдать технику безопасности во время строительных работ, езды в транспорте, во время прогулок на природе и т. д.

Если же травма обнаружена, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Традиционные средства обеззараживания способны лишь повредить, поскольку сушат кожу и не проникают глубоко в ткани, где может оказаться инфекция. Если рана не заживает долгое время, рекомендуется воспользоваться мазями с антибиотиками, например применять «Левомиколь» или «Левосин». Обычно назначают еще и витамины и мази на жирной основе, улучшающие состояние кожи и увлажняющие ее.

Для ускорения регенерации рекомендуется включить в меню побольше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами, а также овсянку, яйца, печень, нежирное мясо и рыбу, орехи в небольших количествах.

Читайте также: Лечение и стадии развития диабетической нефропатии

Если все перечисленные способы лечения оказываются неэффективными, приходится иссекать и хирургически удалять пораженные места, чтобы избежать развития гангрены.

Народные средства против гнойных ран

Часто наравне с медикаментами врачи назначают и проверенные народные средства, позволяющие быстрее заживлять гнойные воспаления.

Свежие или сухие пропаренные листья чистотела оказывают антисептическое воздействие и ускоряют восстановление тканей. Для этого листья нужно промыть, уложить на рану и плотно прибинтовать.

Издавна для лечения язв использовалась мазь из растертого корня чистотела ( 2 столовые ложки), корня лопуха ( 3 ложки) и 100 мл растительного масла. Смесь следует прокипятить 15 мин, остудить и смазывать ею раны 2-3 раза в день в течение 7-8 дней.

Помогают при диабетических ранах примочки и компрессы из свежевыжатого огуречного сока, обладающего выраженным антисептическим воздействием. Хороший результат дают компрессы с гвоздичным маслом. Их нужно делать несколько раз в день и желательно на ночь.

Компрессы из простокваши размягчают и питают кожу, снимают боль и воспаление. Кусок ткани необходимо пропитать жидкостью, приложить к язве и держать, пока ткань не высохнет. Повторять процедуру 3-4 раза в день.

как лечить рану на ноге при сахарном диабете?

Sereniti Мыслитель (6787), закрыт 7 лет назад

может знаете кого нибудь кто успешно вылечил такую рану. врач только выписал мазь фузидерм, в больницу бабушку не принимают, можно ли промывать рану раствором фурацелина? и может подскажете обезбаливающие уколы, нога у бабушки очень болит, аж стреляет, она не спит ночью и спит только сидя. врач не выписал уколов. и вообще от врачей толку нет, никто не хочет ее лечить

Стаська Ученик (157) 7 лет назад

нужно в первую очередь лечить сахарный диабед - т. е. снижать уровень сахара в крови, при сахарном диабеде страдают сосуды, из за этого образуются долго незаживающие раны, впервую очередьнужны сосудистые препараты. а для лечения раны подойдут любые ранозаживляющие средства! можно делать примочки с р-ром фурацилина или перекисью водорода + троксевазиновая мазь, если рана не гнойная, можно личить гармональными мазями. боли снимаются обычными обезболивающими средствами ( анальгин) +спазмалитики (папаверин) !
По инету лечиться невозможно, нужен визуальный осмотр и консультация специалиста!

Источник: мама Врач.

Виктор Баранов Профи (952) 7 лет назад

мой тесть использывал фурацилин долго но помогло

Моржик Мыслитель (5193) 7 лет назад

Только нужно найти хорошего врача, иначе ни как. Нужен подход комплексный, при чем наблюдение хирурга и эндокринолога обязательно. Не шутите с такими заболеваниями, все это очень плохо лечится. Ну и смотрите за сахаром - если повышен на данный момент, то это усугубляет состояние раны.

Александр Вечканов Профи (897) 7 лет назад

Стабилизировать сахар крови местно
попробуйте инсулин на рану.
док. А.

tulia tulia Профи (631) 7 лет назад

Хорошо помагает раствор марганцовки, только она сейчас в дефеците, наркоманы разобрали. Моему деду еще прикладывали фасолевые лепешки, но к сожалению я не знаю рецепт

San-Antonio Гуру (3384) 7 лет назад

В аптеке продают специальные салфетки на раны для больных сахарным диабетом - стоят они не дорого, просты в обращении и хорошо помогают. Спросите - салфетки для ран для диабетиков. Только советую все делать после консультации у врача и под наблюдением - а то может все плохо закончиться

я так думаю что ни чего не поможет. это называется синдром диабетической стопы. они дожны будут разрезать ступню и выгачивать от туда гной.
и при поступлении в больницу с таким диагнозом, больного должны класть в борокамеру

Источники: http://sdiabet.com/story/gnoynye-rany-pri-saharnom-diabete-lechenie-i-profilaktika, http://doc-diabet.com/lechenie-diabeta/ostrye-oslozhneniya/lechenie-gnoynyh-ran.html, http://otvet.mail.ru/question/23369143






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением