Болезни кишечника: причины, симптомы

Кишечник является частью желудочно-кишечного тракта. Он начинается за желудком, а заканчивается анальным отверстием. По длине в напряжении мышц он примерно 4 метра, в расслаблении от 6 до 8 метров. В этом органе нашего организма переваривается пища, всасываются в кровь питательные вещества, из организма удаляются продукты обмена. Здесь же объединяются некоторые гормоны. Кишечник – важная часть иммунитета.

Причины кишечных заболеваний

К нездоровью кишечника обычно причастны сразу многие факторы, чем их больше, тем тяжелей окажется патология, тем сложней будет с ней справиться. Провокаторами болезней кишечника могут стать :

* тонкости иммунной защиты организма;

* неправильное питание с вредными привычками (к примеру, курение);

* стрессы, повторяющиеся постоянно или не так часто, но остро;

* минимум физической активности;

* вирусы и бактерии в кишечнике;

* влияние некоторых антибиотиков.

Особенности патологий кишечника

В основе – воспаление, которое бывает острым, хроническим, инфекционным или асептическим (не связано с микробами), поражает слизистые какого-то одного отдела кишечника или весь орган. При этом воспалению каждого отдела дано своё название. К примеру, энтерит - воспаление тонкой кишки (сюда же относится поражение двенадцатиперстной кишки – дуоденит ; тощей кишки – еюнит; подвздошной кишки – илеит). Тифлитом называют воспаление слепой кишки, аппендицитом – нездоровье червеобразного отростка (он же аппендикс). Когда страдает ободочная кишка – это колит; сигмовидная кишка – сигмоидит; прямая кишка – проктит. Слизистые оболочки краснеют, отекают, выделяют гной или другие вредные для организма вещества. Могут появиться кровоточащие язвы, которые постепенно поражают глубокие слои стенки кишки, а это опасность новых болезней.

Кишечник начинает работать неправильно: плохо переваривает пищу, не всасывает полезные вещества из неё. Каловые массы продвигаются по кишечнику с трудом, организму сложно очиститься. Кишечник выделяет больше слизи, чтобы помочь себе избавиться от накопленных шлаков.

Симптомы кишечных патологий

Боли в животе

Боли бывают сильными, слабыми и ноющими, резкими в виде приступов, возникать иногда (например, после еды) или ощущаться постоянно. При этом болеть может весь живот (обычно из-за вздутия кишечника, когда в нём много газов) или какой-то отдел кишечника. По тому, где чувствуется боль, можно определить, какая часть кишечника не здорова: боль около пупка – сигнал поражения тонкой кишки; справа в подвздошной области – слепой кишки, а если с левой стороны, то страдает сигмовидная кишка. Кроме того, сильная боль бывает в низу живота и там, где анальное отверстие, при этом хочется в туалет, но позыв ложный. Помните. Что поставить диагноз может только специалист, ведь, например. Болеть живот может и при других заболеваниях.

Метеоризм

Появляется симптом, когда в петлях кишечника скапливаются газы из-за брожения не выведенных из организма продуктов. Также метеоризм может быть сигналом кишечной непроходимости. Резкие боли ощущаются потому, что газы раздувают петли кишечника, их стенки растягиваются, возникает вздутие живота.

Нарушение аппетита

Когда обостряются хронические болезни кишечника, аппетит снижается или пропадает. Причина в том, что кишечник после еды начинает активно выделять соки, сокращаться сильней, становится больно. А вот синдром раздраженного кишечника отличается не самими болями после того как покушали, а страхом самого человека, что эти боли появятся (психологический фактор).

Диарея (поносы) и запоры

Диарею провоцируют стрессы, волнения, неправильное питание, избыток вредных веществ, токсинов (с поносом организм быстрее очищается от них). Если в кишечник попадает плохо переваренная в желудке пища или кишечник плохо всасывает питательные вещества, воду – это тоже вызывает понос. Главная причина диареи – воспаление в кишечнике из-за инфекции. По виду каловых масс и их выделению можно определить инфекцию. Например, гнилостные микроорганизмы в кишечнике разлагают вещества с белком, провоцируют гниение (скажем, при колите). Особенность энтерита – пенистая с кислым запахом диарея, вызванная бродильными бактериями в воспалённой тонкой кишке.

Запоры – признак замедленного сокращения кишечника, когда испражнений может не быть несколько дней. Запоры бывают атоническими, спастическими и привычными. Первый часто появляется у пожилых людей или после операций на кишечнике. Мускулы кишечника слабые, вялые. Происходит так обычно из-за малоподвижного, сидячего образа жизни. Спастические запоры – явление, когда некоторые мышцы кишечника резко в тонусе, появляется спазм, а сокращения нет. Такие кишечные спазмы связывают с лишним раздражением нервной системы. А вот спазм гладкой мускулатуры кишечника провоцирует воспаление. Очищению организма могут мешать опухоли с рубцовыми сужениями просвета кишки, геморроидальными узлами. У беременных матка иногда сдавливает кишечник, появляется запор. Плюс ко всему, организм может привыкнуть к нечастой дефекации, когда человеку из-за спешки, неудобства приходится подавлять естественный позыв к очищению организма («привычный» запор).

Кишечные кровотечения

Кровоточить кишечник начинает из-за язв в своих стенках. Первые признаки кровотечения верхних отделов кишечника обнаруживаются при анализе каловых масс, в которых может оказаться немного крови. Заметить кровь в кале также можно при туберкулезе кишечника, дизентерии и брюшном тифе. Если сильно кровоточит язва двенадцатиперстной кишки, кал становится чёрным и жидким, напоминающим дёготь. При поражении нижних отделов кишечника кровь не смешивается с калом, выходит отдельно.

Мегаколон — страшные последствия банального запора

Что такое мегаколон

Мегаколон (большая кишка) – это увеличение кишечника на всём протяжении или в каком-либо отдельном участке. Патологическое увеличение кишечника может быть врождённым или приобретённым.

Гипертрофия возникает в виде увеличения просвета кишки, удлинения её части или утолщения стенок. По мере увеличения длины или ширины кишечника развиваются очаги воспаления его слизистой оболочки, а затем и мышечной, переходящие со временем в атрофию. Нарушаются процессы всасывания, продвижения и эвакуации содержимого кишечника. Наиболее часто патология развивается в сигмовидной кишке (мегасигма). При этом варианте заболевания наблюдается одновременное удлинение и расширение просвета кишечника.

Длительное нахождение каловых масс в просвете кишечника неизбежно приводит к интоксикации.

Нарушение процесса кишечного переваривания пищи вызывает постепенное истощение организма вследствие дефицита тех или иных питательных веществ. Помимо этого, гнилостные процессы в кишечнике приводят к гибели полезных кишечных бактерий, которые способствуют выработке витаминов и антимикробных агентов (лизоцима, бактериоцинов). Снижение иммунной защиты приводит к воспалительным процессам в кишечнике и в других органах.

У детей гипертрофия кишечника врождённая, развивается вследствие патологий формирования эмбриона. Нарушение процесса переваривания и эвакуации кишечного содержимого приводит к задержке физического и умственного развития, истощению. Такие дети с раннего возраста подвержены различным воспалительным заболеваниям.

Видеоролик о форме заболевания — болезни Гиршпрунга

Причины возникновения

Врождённая гипертрофия кишечника возникает из-за неправильного распределения нервных клеток в стенке органа в период его закладки (эмбриогенеза). При этом виде патологии наблюдается:

  • дефицит или полное отсутствие нервных рецепторов в кишечной стенке;
  • неполноценность рецепторных окончаний — ухудшение проводимости нервных импульсов.

Приобретённый мегаколон также развивается вследствие нарушения проводимости нервных импульсов к кишечной стенке.

К этому приводят:

  • интоксикации различными ядами;
  • нарушения в центральной нервной системе — опухоли, травмы, ишемия головного мозга;
  • травмы и опухоли кишечника;
  • длительные хронические запоры, приводящие к гибели рецепторного аппарата.

Под влиянием этих факторов происходит ухудшение моторики толстой кишки в различных отделах, а со временем постепенно уменьшается просвет органа.

Такое механическое препятствие нарушает движение содержимого кишечника. Выше места сужения просвета кишечника образуется увеличенный участок.

Постепенно происходит компенсаторное утолщение стенки. Таким образом организм пытается справиться с застоем кишечного содержимого. Но со временем в этом участке начинается гибель мышечных волокон и формирование рубцовой ткани.

Процесс продвижения каловых масс по кишечнику замедляется, возникают длительные запоры – вплоть до месяца. Развивается дисбактериоз и хроническая интоксикация организма.

Виды патологии

По происхождению различают следующие виды мегаколона:

  1. Болезнь Гиршпрунга. Связана с полным отсутствием нервных окончаний. При болезни Гиршпрунга практически во всех случаях отсутствуют нервные сплетения в области ануса. Участок кишки, лишённый нервной регуляции, подвергается стенозу (полному закрытию просвета). Выше уровня стеноза развивается расширение кишки и скопление каловых масс. Эта форма является врождённой патологией. Однако при небольших участках поражения симптомы могут появиться не с самого рождения, а значительно позже. В таких случаях ставят диагноз — болезнь Гиршпрунга взрослых. В зависимости от объёма поражения различают:
    • прямокишечную форму;
    • ректосигмоидальную (расширение прямой и сигмовидной кишки);
    • поперечноободочную форму, с преимущественным поражением этого отдела толстого кишечника;
    • тотальную форму, которая охватывает весь толстый кишечник.
  2. Обструктивный. Развивается вследствие механического препятствия для прохождения каловых масс. Этот вид патологии возникает при спаечном процессе после травм и операций, а также при опухолях кишечника. В начальных этапах болезни происходит компенсаторная гипертрофия мышечных волокон кишечной стенки. Через определённое время наступает декомпенсация, которая проявляется в понижении тонуса этого участки кишки, её последующем расширении и постепенном развитии склероза кишечной стенки.
  3. Психогенный. Появляется после перенесённых психических травм и связан с нарушением регуляции моторики кишечника центральной нервной системой. Заболевание может развиться при нарушении режима дефекации, например, при длительном подавлении позывов. Привычное несвоевременное опорожнение кишечника постепенно приводит к его переполнению и перерастяжению стенок. Со временем развивается гибель рецепторного аппарата кишки.
  4. Эндокринный. Возникает вследствие нарушений работы желёз внутренней секреции, встречается при таких заболеваниях, как кретинизм и микседема. Нередко у таких больных диагностируют гигантский кишечник.
  5. Токсический. Появляется вследствие длительного приёма слабительных препаратов или действия бактериальных токсинов во время инфекционных заболеваний.
  6. Нейрогенный. Развивается после перенесённых заболеваний центральной нервной системы — опухоли, травмы или менингоэнцефалит. Нарушение формирования первичных нервных импульсов в центральной нервной системе приводит к стойким запорам и гибели рецепторов толстого кишечника.
  7. Идиопатический. Этот вид мегаколона определяется как форма заболевания, не имеющая явных причин возникновения.

Симптомы заболевания

Степень выраженности клинических симптомов мегаколона связана с объёмом поражения толстого кишечника. Большую роль также играют способности организма к адаптации. Именно от степени компенсации заболевания, способности кишечной стенки гипертрофироваться выше уровня поражения и обеспечить движение содержимого и зависит то, как скоро проявится патология. Иногда на это уходят годы.

При врождённом заболевании симптоматика проявляется с первых дней жизни ребёнка.

Общими симптомами для мегаколона любого происхождения являются:

  • хронические запоры;
  • постоянные ноющие боли в животе, переходящие в схваткообразные;
  • метеоризм, который приводит к вздутию живота и постепенному смещению органов по мере прогресса заболевания;
  • тошнота, пониженный аппетит, потеря веса;
  • анемия и дисбактериоз.

Симптомы нарастают по мере развития заболевания. Мегаколон у взрослых людей проходит последовательно стадии компенсации, субкомпенсации и декомпенсации.

Что такое мегаколон?

20 апреля г. Просмотров: 241 Комментарии: 0
Симптомы болезней

Расширение кишечника часто приводит к развитию болевого синдрома и затруднению актов дефекаций у детей и взрослых

Мегаколон - это состояние, когда просвет толстой кишки увеличивается за счет скопления в ней каловых масс во время атонических запоров. Чаще всего патологический процесс начинается с просвета слепой кишки и распространяется на участки прямой кишки. В медицинской терминологии состояние может формулироваться как расширение толстого кишечника в нижних отделах. В переводе с латинского языка термин мегаколон обозначает большая толстая кишка.

В патогенезе образования расширения просвета толстой кишки играет роль механическое препятствие для отторжения сформированных каловых масс. В тяжелых случаях может произойти перфорация (разрыв) слепой или прямой кишки.

Нормальная деятельность толстой кишки

Толстая кишка, как и весь желудочно-кишечный тракт, имеет мышечную стенку. Эти мышцы сокращаются скоординировано при приеме пищи и её удалении через кишечник. Когда пища, отходы или любой объемный пищевой комок проходит часть кишечника, она вызывает небольшое растяжение стенки кишечника. Это сигнализирует ему, что есть содержимое в этом сегменте, которое должно быть продвинуто вперед. Нервные сигналы передаются в позвоночный столб, который в свою очередь сигнализирует стенке кишечника о необходимости сокращаться. Это называется нервный рефлекс.

Таким образом, содержимое в пределах одного сегмента кишечника не может накапливаться и приводить к чрезмерному растяжению стенки кишечника. Этот простой, но эффективный механизм начинается с момента проглатывания пищи и продолжается на всем протяжении кишечника, пока каловые массы и не переваренные частички пищи не выведутся в ходе акта дефекации.

Точной причины развития мегаколона в настоящее время медицине не известно. Считается, что в патогенезе имеет значение сочетание нескольких факторов, которые включают в себя нарушение механизма передачи нервного инсульта и некое механическое препятствие для продвижения каловых масс.

Поэтому проблема может быть связана с:

1. Нервной проводимостью импульсов и рефлексов.

2. Медиаторами, которые передают сигналы через просвет толстого кишечника.

3. Перевозбуждением мышц.

4. Снижение парасимпатической активности в нижних отделах толстого кишечника.

5. Чрезмерное употребление опиоидов, действующих на опиоидные рецепторы, в которых нарушается рефлекторная деятельность.

Также мегаколон подразделяется на виды - острые, хронические и токсические формы заболевания. Причины и лечение каждого вида могут различаться. Однако основная задача заключается в восстановлении нормальной перистальтики в толстой кишке.

Острый мегаколон у детей

Острый мегаколон у детей может развиваться в качестве осложнения различных инфекционных кишечных заболеваний. Это может быть пищевое отравление, кишечный грипп. Обычно симптоматика мегаколона проявляется после стихания признаков диареи и воспалительного процесса. Острый мегаколон также поражает пожилых людей со слабой перистальтикой кишечника.

Хронический мегаколон у детей

Хронический тип мегаколона у детей обычно бывает связан исключительно с врожденными дефектами работоспособности толстой кишки. Симптомы начинают развиваться в раннем новорожденном периоде. Постепенно клиническая картина может нарастать. В подростковом возрасте обычно хронический мегаколон проходит самостоятельно без специальных методов лечения.

Токсическая форма мегаколона

Токсический тип мегаколона развивается на фоне различных поражений кишечника с помощью химических и сильнодействующих веществ. Расширение просвета происходит на фоне токсической атонии. Заболевание может сформироваться без предварительного воспаления слизистой и мышечной оболочки. Предшественник - токсический колит и энтероколит.

Какие вызывает мегаколон симптомы?

Симптомы мегаколон и основной причины этого состояния могут в некоторой степени пересекаться. Поэтому пациенты могут не понимать, что осложнения, как мегаколон возникла из-за путаницы с существующими симптомами причинного заболевания. Эти симптомы включают в себя:

уменьшение или отсутствие кишечных шумов,
  • накопление брюшного газа, который может быть обнаружен при перкуссии живота (метеоризм),
  • дискомфорт в животе, но боли, как правило, нет,
  • болезненная пальпация брюшной полости.

  • Кроме того, могут быть и другие симптомы интоксикации организма за счет разложения скопившихся каловых масс. Они включают в себя:

    учащенное сердцебиение (тахикардия),
  • боль в животе и болезненность мышц.
  • Для диагностики проводятся специальные исследования:
  • рентгенографии брюшной полости,
  • компьютерная томография (КТ),
  • УЗИ брюшной полости,
  • Варианты лечения острой, хронической и токсической формы мегаколона могут варьироваться в зависимости от основной причины заболевания. Прежде всего, необходимо обеспечить нормальное отхождение каловых масс и предотвратить последующее растяжение толстой кишки. Это позволяет избежать разрывов мышечных стенок и эрозии слизистых оболочек с последующим формированием открытых язв.

    Методы лечения включают в себя:

    декомпрессия с помощью ректальной трубки,
  • лечебные и профилактические клизмы,
  • медикаментозное стимулирование деятельности кишечника,
  • хирургическая операция по ушиванию просвета кишки.

  • Вариант лечения мегаколона определяется врачом после детального исследования состояния организма больного человека. В качестве профилактики рекомендуется своевременно опорожнять кишечник и приучать его к стабильной работе с помощью актов дефекаций в одно и тоже время ежедневно.

    Источники: http://doorinworld.ru/stati/bolezni-kishechnika-prichiny-simptomy, http://enterolog.ru/zabolevaniya-pishhevaritelnoy-sistemyi/jzhkt/kishechnik/megakolon-strashnyie-posledstviya-banalnogo-zapora/, http://novtehmed.ru/page/chto-takoe-megakolon






    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением