Причины и лечение неполного опорожнения кишечника

Неполное опорожнение кишечника проявляется в ощущении дискомфорта, чувства тяжести в брюшной полости, в изменении стула, его регулярности.

Факторы возникновения

Толстый кишечник является завершающим элементом структуры пищеварительной системы. Это образование длиной до полутора метров, вместилищем которого считается брюшная полость и отчасти малый таз. Одной из функций является формирование и выведение из организма каловых масс. В слепую кишку каждый день поступает значительное количество жидкой массы, в которую входит пища, кислоты, желчь и др. и в результате удаления влаги из нее формируются каловые массы.

Причины возникновения этого синдрома могут быть обусловлены влиянием множества факторов:

  1. Функциональные и органические изменения со стороны центральной и вегетативной нервной системы.
  2. Наличие дисбактериоза различного генеза.
  3. Стрессовые ситуации.
  4. Нарушения со стороны питания.
  5. Недостаток в составе пищи так называемых балластных веществ (клетчатка).
  6. Избыточное потребление пищи.
  7. Острые и хронические заболевания пищеварительной системы.
  8. Дисбаланс гормональной сферы.
  9. Гиподинамия, малоподвижный образ жизни.
  10. Ряд гинекологических заболеваний, проявление которых сопряжено с нарушениями рефлекторной деятельности кишечника.

Все эти причины в основном влияют на функциональное состояние системы пищеварения, вызывая различные нарушения и чувство неполного опорожнения кишечника.

Любители всевозможных диет чаще подвержены таким состояниям. В их рационе всегда не хватает каких-то продуктов, с которыми должны поступать полезные вещества. Недостаток, например, в продуктах клетчатки, этого балластного в питании вещества, может привести к снижению перистальтики кишечника. Развитие дисбактериоза при бесконтрольном применении антибиотиков непременно скажется на характере стула. Стрессовые ситуации, которые повседневно сопровождают почти каждого, могут привести к возникновению спастического запора .

Нарушения различного характера, связанные с актом дефекации, могут иметь место нечасто, время от времени, а могут сопровождать кого-то с незавидной постоянностью. Если такое состояние продолжается более трех месяцев, то можно смело говорить о наличии синдрома раздраженного кишечника .

Симптомы

При таких состояниях симптомы проявляются со стороны кишечника:

  1. Расстройства стула. Это может проявляться в виде запоров, когда частота менее трех раз в неделю и, наоборот, диареей, когда имеют место слишком частые акты дефекации. В первом случае происходит задержка пищи в кишечных петлях, а во втором излишне быстрая эвакуация кишечного содержимого. Оба случая в основе своей имеют изменение моторной функции кишечника.
  2. Боль. Этот симптом обязательный при таких состояниях. В механизме развития болевого состояния лежит избыточное газообразование, приводящее к растяжению кишечных петель и раздражению нервных окончаний. По характеру она может быть тупой, ноющей или острой, схваткообразной. При запорах локализация боли характерна внизу живота слева. При диарее, наоборот, преобладающими бывают разлитые боли.
  3. Метеоризм. В основе избыточного образования и скопления газов лежит усиленная кишечная перистальтика. Если преобладает диарея, то в структуре каловых масс отмечается наличие слизи и включений, состоящих из фрагментов непереваренных остатков пищи. При запорах же консистенция кала твердая.
  4. Ощущение неполного опорожнения.
  5. Акт дефекации протекает болезненно, а эвакуация неполная. В животе ощущается тяжесть.

Могут иметь место и внекишечные признаки:

  1. Головная боль.
  2. Болевые ощущения в области спины.
  3. Частое мочеиспускание.
  4. Болезненный менструальный цикл.

Отдельно можно выделить такое состояние, как спастические запоры. Они наблюдаются при процессах функционального характера, связанных с нарушением регуляции вегетативной нервной системы. Это может наблюдаться при состояниях, связанных с перегрузкой психоэмоциональной сферы. При этом наблюдается картина, когда в отдельных участках кишки возникает рефлекторный спазм, который препятствует продвижению пищи.

При обращении за амбулаторной помощью такие больные составляют большую часть из всех, обратившихся по поводу запора.

Диагностика и лечение

При постановке диагноза необходимо собрать анамнез, тщательно расспросив больного о проявлениях, связанных с этим состоянием. Немало важного можно почерпнуть при осмотре больного. Существенную помощь при установлении диагноза оказывают лабораторно-инструментальные методы исследования:

  1. Анализ крови общий и на биохимические исследования.
  2. Ирригоскопия #8212; рентгенологическое исследование кишечника.
  3. Ректороманоскопия #8212; осмотр с помощью ректороманоскопа.
  4. Колоноскопия #8212; осмотр, аналогичный предыдущему, но более значительной протяженности кишечника.

Проведение инструментальных исследований предполагает предварительную подготовку пациента.

Лечение таких состояний должно быть комплексным.

Одними народными средствами здесь явно не обойтись. Лучше, если оно будет проводиться при участии психолога и невролога.

Немаловажным условием при лечении является соблюдение диеты. Если имеет место метеоризм, то из рациона следует исключить продукты, обладающие способностью повышенного газообразования. В случае запоров необходимо включать продукты, содержащие достаточное количество клетчатки, а при диарее, наоборот, те, которые вяжут. Медикаментозное лечение определяется характером и наличием той или иной симптоматики.

При болях показано назначение спазмолитических средств, например, Дюспаталин, Спазмомен. При диарее используют аварийные средства. Неплохим препаратом является Лоперамид. Не лишним будет применение средств народной медицины, например, отвара черемухи. При запорах необходимо применение слабительных, например, Дюфалака.

В случаях метеоризма показаны препараты, препятствующие образованию газов. Борьбу с метеоризмом надо вести одновременно в 2-х направлениях. С одной стороны, необходимо избавиться от проблем со стороны кишечника, а с другой #8212; не следует забывать о восстановлении баланса кишечной микрофлоры. Весьма неплохим препаратом в этом плане является Редугаз. Входящие в его состав компоненты действуют именно по этим двум направлениям.

Проблема неполного опорожнения кишечника является повсеместной и нередкой. Чтобы избежать подобных неприятностей, усилия надо направить на предотвращение подобных состояний, акцентируя свое внимание на профилактических мероприятиях.

Похожие записи:

Подавляющее большинство людей в течение всей своей жизни жалуется на те или иные проблемы связанные с пищеварением. Это могут быть боли, это может быть диарея и наоборот запоры. это могут быть неожиданные дискомфортные явления.

В любом случае необходимо полное обследование и это может быть любой диагноз, но в последнее время очень часто говорят о таком заболевании как синдром раздраженного кишечника. Проходит человек обследование, делает гастроскопию, сдает анализы и у него все в порядке, но дискомфорт сохраняется.

Как бороться с синдромом раздраженного кишечника, в чем его причины.

У любого человека, в любом возрасте бывают какие-то проблемы с пищеварением. Этот симптомокомплекс включает в себя, прежде всего боль в животе и еще различные нарушения стула. Но самое главное, что под маской этого синдрома могут и скрываться серьезные заболевания, поэтому всегда требуются хорошая диагностика, чтобы отличить безопасную функциональную патологию, от достаточно опасных и серьезных заболеваний требующих серьезного лечения.

Многие врачи сегодня сходятся во мнении, что синдром раздраженного кишечника это психосоматическое заболевание, т.е. функциональное расстройство моторики кишечника, обусловленное некоторыми индивидуальными особенностями нарушения регуляции центральной вегетативной нервной системы.

Когда человек испытывает стресс, выбрасываются соответствующие гормоны стресса в кровь, они очень сильно могут активизировать и нарушить моторику толстой кишки, у человека возникает сильная боль и все остальные не приятные ощущения.

При возникновении боли в животе сразу после еды следует резко ограничить жир и увеличить потребление белка.

Переедание у людей, страдающих синдромом раздраженного кишечника, способствует развитию диареи и спазмов кишечника. Симптомы уменьшатся, если есть меньше или разделить количество пищи на несколько приемов.

Пища проходя по толстому кишечнику, и в результате нарушения нервных импульсов которые к нему идут, нарушаются спастические сокращения кишечника, т.е. по сути, говоря пища дальше не идет по кишечнику, возникает запор. У людей старшего возраста из-за этого может возникнуть дивертикулез кишечника. Такой синдром может проходить с болью, как с явлением запора, так и с явлением обратным – поносом. Это зависит от степени нарушения, иногда моторика замедляется и соответственно содержимое в кишечнике болтается туда – сюда и обратно, боли есть, а стула нет. Или бывает обратная ситуация когда очень сильно ускорена моторно-эвакуаторная функция толстой кишки, тогда есть и боли, и ускорение движения химуса, результат диарея.

У больных с синдромом раздраженного кишечника повышена чувствительность рецепторов стенки кишки к растяжению, в связи с чем боли возникают у них при более низком пороге возбудимости, чем у здоровых людей.

Главные симптомы возникновения синдрома раздраженного кишечника.

#8212; Нарушение стула, запор или диарея. Они могут сопровождаться резкими болевыми синдромами, которые исчезают после акта дефекации.

#8212; Повышенное газообразование, которое тоже может сопровождаться болевыми симптомами. Химус (комок пищи), попадая в толстый кишечник, имеет свои особенности, ее поглощает микрофлора, в результате чего выделяются продукты обмена #8212; органические газы и кислоты. Органические кислоты способствуют секреции воды в просвет, что потом формирует жидкий стул (понос). А органические газы сильно растягивают петли кишечника, вызывая спазмы, от сюда и возникают боли.

Тут нужно обратить внимание, что при синдроме, проблемы возникают только в дневное время, в ночное этого нет, человек нормально спит, это очень важный дифференциальный признак.

Потому что при серьезных заболеваниях кишечника или других органов (поджелудочной железы), болевой и диарейный синдром присутствует всегда, независимо от дня или ночи.

Диагностика и обследование при заболевании кишечника.

  • Анализ крови, по которому судят, нет ли каких-то значимых изменений в организме.
  • Анализ кала.
  • Ультразвуковое обследование (УЗИ ) органов брюшной полости, чтобы исключить органические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Синдром раздраженного кишечника развивается вследствие психологических, висцеральных и иных воздействий на избыточно реагирующий кишечник.

Не стоит забывать, что функциональный запор относится к категории риска развития рака толстой кишки.

Женщины болеют примерно в два раза чаще, чем мужчины.

Лечение народными средствами.

Народные средства для снятия боли в раздраженном кишечнике живота из доступных средств можно снять экстрактами трав, которые обладают спазмолитическими действиями. К ним относятся мята (перечная мята), которая хорошо снимает спазм в желудочно-кишечном тракте. Но прежде всего, необходимо обратится к врачу, и пройти соответствующую диагностику лечения.

НАРУШЕНИЯ ФУНКЦИИ КИШЕЧНИКА

(Т. Уэлш, Г. Вэйс Неврология. - М. Практика, 1997)

А.Каловый завал может развиться при различных заболеваниях, однако особенно часто он происходит при поражении нервной системы. В упорных случаях необходимо исключить обструктивную кишечную непроходимость.
  1. Предрасположенность. Каловый завал чаще возникает:

    а. У лежачих больных.

    6. У пожилых больных, особенно если в анамнезе есть указания на запоры или каловый завал.

    в. При слабости мышц брюшной стенки (вследствие нервно-мышечных заболеваний, нейропатий, поражения спинного мозга или иных причин).

    г. При приеме наркотических анальгетиков и других препаратов, угнетающих моторику кишечника (например, М-холиноблокаторов), а также препаратов гидроксида алюминия.

    д. При дегидратации, например вследствие применения глицерина или маннитола.

    а. Невозможность дефекации, несмотря на наличие позывов.

    б. Частый жидкий стул.

    в. Схваткообразные боли в животе.

    г. При рентгенографии брюшной полости - картина непроходимости толстого кишечника с уровнями жидкости.

    д. При пальпации брюшной полости или пальцевом исследовании прямой кишки выявляются легко смещаемые плотные образования.

    а. Обильное питье смягчает каловые массы и предотвращает каловый завал.

    б. Естественные слабительные (например, отруби или чернослив) смягчают каловые массы.

    в. Некоторые слабительные (например, докузат натрия) увеличивают содержание воды в каловых массах и смягчают их.

    г. Часто приходится прибегать к пальцевому или ректороманоскопическому удалению завала.

    д. Устранению завала иногда способствует прием вазелинового масла (по 30 мл 1-2 раза в сутки в течение нескольких суток).

    1. У парализованных больных нейрогенный запор или недержание кала часто не возникает даже при тяжелой НДМП.

    2. Часто причиной недержания кала служит понос, и после его

    устранения недержание кала прекращается.

    3. Иногда необходимы меры по формированию режима дефекации.

    а. Ежедневные клизмы или свечи вплоть до восстановления регулярной самостоятельной дефекации.

    б. Регулярные попытки дефекации с применением при необходимости абдоминального корсета, способствующего увеличению внутрибрюшного давления при слабости мышц брюшной стенки; для облегчения дефекации можно использовать желудочно-толстокишечный рефлекс, делая попытки сразу после приема пищи.

    в. Смягчение каловых масс с помощью обильного литья, употребления чернослива, отрубей, слабительных (докузат натрия по 100 мг 3 раза в сутки).

    г. При синдроме Гийена-Барре - регулярное применение клизм или свечей, вплоть до восстановления функции мышц брюшного пресса; если каловые массы мягкие, эффективны свечи, высвобождающие углекислый газ. При этом увеличивается давление в просвете кишки и тем самым стимулируется рефлекс дефекации.

    д. Противопоказаны препараты, вызывающие запоры (например, наркотические анальгетики).

    4. Хроническое недержание кала может возникать, например при сахарном диабете.

    а. Для уменьшения моторики кишечника применяют настойку опия (5-10 капель 2 раза в сутки).

    6. Утренняя клизма снижает риск непроизвольного опорожнения кишечника в течение дня, после нее больному достаточно носить прокладки.

    в. С помощью методов биологической обратной связи можно в некоторых случаях обучить больного контролировать наружный сфинктер заднего прохода и .другие мышцы, необходимые для удержания каловых масс.

    Источники: http://mygastro.ru/kishechnik/nepolnoe-oporozhnenie-kishechnika/, http://budizdorov.com/kishechnik/sindrom-razdrazhennogo-kishechnika, http://paralife.narod.ru/nedugi/kishechnik_welsh.htm






    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением