При гепатите С дают инвалидность?

Гепатит С – болезнь серьезная. Иногда на компенсирующее лечение тратится много лет. А лекарства стоят очень дорого. Иногда кажется, что человеку, страдающему от этого заболевания, проще было бы получить группу инвалидности и попасть в список льготников. У них есть право на бесплатные лекарственные средства. Но и с помощью даже самых современных препаратов победы над болезнью удается добиться далеко не всем. У части пациентов гепатит С переходит в хроническую форму, и качество жизни ухудшается. Кроме того, с серьезным поражением печени можно трудиться не на каждой работе. Так может ли человек получить инвалидность при гепатите С?

Почему не берут на работу?

Если человек просто является носителем вируса, болезнь не обостряется, не переходит в более серьезные формы, никто статус инвалида ему не присвоит.

Гепатит С сам по себе трудоспособности инфицируемого не лишает.

Да и самому носителю вируса, если работа любимая, было бы грустно отказаться от нее.

  • При бытовом контакте вирус гепатита С не передается. Шансов, что вы, таким образом, заразите коллегу, нет. И если болезнь протекает в легкой форме, то виды трудовой деятельности для вас практически неограничены.
  • Если вы уйдете в любимое дело с головой, на депрессию и сожаления из-за поставленного диагноза у вас просто не останется времени.
  • Проявляя социальную активность, вы будете чувствовать себя нужным, а, значит, настрой психики тоже будет высоким. Это важный фактор при излечении хронических болезней, положительно влияющий на иммунитет.

Трудности могут появиться в процессе поиска работы, требующей предъявления медицинского освидетельствования. Например, в системах общепита либо здравоохранения. В медицинской сфере действительно есть определенные ограничения. Скажем, медсестрам с гепатитом С нельзя работать с донорской кровью и другими биоматериалами.

А другой персонал с подобным заболеванием вполне может успешно трудиться, соблюдая правила гигиены. Они тем жестче, чем ближе контактирует специалист с пациентом. Например, хирурги, акушеры-гинекологи или операционные медсестры не имеют права снимать специальные перчатки во время манипуляций. Кстати, именно медицинские работники часто заражаются гепатитом С на рабочем месте, спасая жизнь инфицируемому больному или через анализируемый материал.

Скорей всего, не примут больного гепатитом С в силовые и военизированные структуры, если служба требует высокого физического и эмоционального напряжения. Но даже в подобных ведомствах вопрос этот решается в индивидуальном порядке, и при неактивной степени заболевания либо после излечения шанс заключить контракт на службу есть.

Но в трудоустройстве больному гепатитом С иногда отказывают и в других сферах деятельности. Происходит это из-за недостаточной информированности или предвзятости работодателя. Причину укажут другую, чтобы не нарушать законодательство, ведь юридически носитель вируса неограничен в трудоустройстве.

Что должно быть для направления на экспертизу?

В некоторых случаях, людям с вирусом гепатита С в крови дают инвалидность. Для этого специальная комиссия должна подтвердить степень потери трудоспособности такого больного.

  • Гепатит в активной стадии не менее полугода без ремиссий.
  • Обострения заболевания чаще двух случаев за год на период больше месяца.
  • Быстрое прогрессирование болезни.
  • Портальная гипертензия.
  • Дисфункция печени и остальных органов брюшной полости.
  • Ограничение возможности движения и самообслуживания.
  • Развитие цирроза печени либо онкологического поражения.
  • Энцефалопатия.

Что понадобиться для получения заключения медико-социальной экспертизы?

Направление, которое выдал ваш лечащий врач. На нем обязательно должна быть печать лечебного учреждения и три подписи врачей (обязательно председателя осматривавшей вас комиссии или главврача).

Полное соответствие паспортных данных во всех документах.

Ксерокопии всех больничных выписок из стационара. Их надо приложить к направлению на медико-социальную экспертизу. Там их сверят с подлинниками, а последние вернут вам. На выписках обязательно должна стоять печать стационара.

В ней должны быть:

  • талоны вызова Скорой помощи (при наличии);
  • результаты общего и биохимического исследования крови, где есть информация об уровне билирубина, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы, аминотрансфераз;
  • данные исследования мочи на уробилин и желчь;
  • выписка по сканингу селезенки и печени, а также по ультразвуковому исследованию брюшной полости;
  • информация по содержанию глюкозы, креатина, фибриногена, холестерина, о протромбовидном индексе, общем белке.

Какую степень могут присвоить?

Группа инвалидности зависит от уровня деструкции пораженного органа и общего состояния здоровья.

Гепатит C

здравствуйте! скажите пожалуй0сто, моему мужу 23 года, не давно сдал анализы оказалось болеет гепатитом С! скажите можно ли жить с этой болезнью долго и как при этом нужно поддерживать здоровье или принимать лекарственные препараты. очень ли он опасен? заранее огромное спасибо!

10 марта 2010 года

Отвечает Кущ Евгения Геннадиевна.

Врач педиатр, к.м.н.

Здравствуйте! Гепатит С - это заболевание печени, вызванное вирусом гепатита С, который проникает в клетки печени, внедряется в процесс воспроизводства гепатоцтов, включая тем самым размножение собственных копий, которые постепенно заражают все больше и больше клеток. Примерно в 15-20% случаев вирусный гепатит С протекает в острой форме после чего организм самостоятельно избавляется от вируса. К сожалению, в 80-85% случаев заболевание становится хроническим и постепенно разрушает печень, приводя к развитию цирроза печени и рака печени. Особая опасность гепатита С заключается в том, что хроническая форма заболевания часто развивается бессимптомно на протяжении 20-40 лет и долгое время не дает поводов для беспокойства. Лечение гепатита С современными препаратам довольно эффективно - при правильном подходе выздоровления достигают 60-90% больных хроническим гепатитом С. Эффективной вакцины для профилактики гепатита С пока не существует, но заражения вирусом вполне можно избежать. Существует очень небольшой риск заражения вирусом гепатита С через бытовые контакты - поэтому не следует пользоваться лезвиями, зубными щетками и другими предметами, на которых могут быть следы крови или других биологических жидкостей больного человека. Кроме того, в целях профилактики Вам следует использовать презервативы каждый раз при половом контакте. Удачи!

10 марта 2010 года

У меня хронический гепатит С, поражен желчный пузырь и протоки, можно ли как-то улучшить состояние организма и провести лечение гепатита С природными препаратами?

10 марта 2010 года

Отвечает Кущ Евгения Геннадиевна.

Врач педиатр, к.м.н.

Здравствуйте, Анна!
Прежде всего, хочу обратить Ваше внимание на то, что при лечении хронического гепатита фитотерапия носит вспомогательный характер. Обязательным является прием основных лекарственных препаратов. Фитотерапия хронических гепатитов проводится длительное время, 2-3 месячными курсами, с регулярной сменой состава фитосбора, и, конечно же, под контролем врача и результатов биохимических анализов крови.
Для улучшения функции печени при хроническом гепатите можно применять следующие сборы:
1. Цветы бессмертника, трава полыни, трава тысячелистника, листья мяты, плоды фенхеля – смешать в равных пропорциях, затем 1 ст. ложку сбора залить стаканом крутого кипятка, прогреть на водяной бане в течение 15 мин, настоять 45 мин, процедить, пить по 1/2 стакана 4 раза в день за 15 мин до приема пищи.
2. Цветы бессмертника, трава зверобоя по 4 части, трава горца птичьего – 2 части, кора крушины, трава цикория по 3 части, листья мяты – 1 часть. Перемешать, 5 ст. ложек сбора залить 1 л воды, оставить на ночь, проварить на водяной бане в течение 7 минут. Настоять в течение 20 мин, процедить, пить горячим по 1 стакану 3 раза в день перед приемом пищи.
3. Цветы бессмертника песчаного, цветы ромашки, трава чистотела, листья вахты трехлистной – взять в равных частях. 1 ст. ложку сбора залить стаканом крутого кипятка, настоять в течение 30 минут в теплом месте, принимать настой теплым по 1/2 стакана утром натощак, через час после каждого приема пищи и перед сном.
Всего Вам доброго! Поправляйтесь!

09 марта 2010 года

Здравствуйте. Гепатит C с 2002 года. Я военнослужащий и болячка моя связана с прохождением воинской службы. Какие мои шансы пройти курс лечения гепатита С за счет бюджета? И где?

22 марта 2010 года

Лечение гепатита С – задача не из простых

При исходе гепатита С в цирроз печени с печеночной недостаточностью больному может потребоваться пересадка печени. При этом медикаментозное лечение должно продолжаться, так как обычно после операции гепатит С возвращается.

Можно ли вылечить гепатит С? Да, вполне. При этом, чем раньше начинается лечение, тем больше шансов на полное выздоровление: выздоравливает более половины больных. Но иногда организм больного не дает адекватного ответа на проводимое лечение. В таких случаях назначается альтернативное лечение гепатита С. К сожалению, методы альтернативного лечения в настоящее время находятся в стадии разработки. Если в результате воспалительного процесса в печени произошли необратимые изменения, то их уже невозможно будет полностью устранить даже после выведения из организма вируса гепатита С.

Проблемой является и стоимость лечения гепатита С, в основном это стоимость противовирусных препаратов. В некоторых случаях стоимость курса лечения гепатита С доходит до нескольких десятков тысяч долларов.

Где лучше лечить гепатит С? Безусловно, лучше всего лечить это заболевание в специализированных гепатологических центрах, которые часто располагаются на базе инфекционных больниц.

Лечение печени при гепатите С в острой фазе заболевания

Течение гепатита С считается острым при длительность заболевания не более шести месяцев. Как проходит лечение гепатита С в острой фазе? Если состояние больного стабильное и нет значительных нарушений функции печени, больному назначается полупостельный режим, диета № 5, обильное питье и лекарственные препараты – гепатопротекторы.

Если острая фаза заболевания протекает с выраженной интоксикацией, лихорадкой, тошнотой, рвотой, нарастающей желтухой, то больному назначается постельный режим, диета № 5А (очень тяжелым больным назначается парентеральное питание в виде питательных смесей, которые вводятся внутривенно капельно) и медикаментозное лечение. Последнее должно быть направлено на максимальное удаление возбудителей инфекции и различного рода токсинов из организма (дезинтоксикационная терапия), а также на защиту клеток печени от любых вредных воздействий (гепатопротекторы) и предупреждение возможных осложнений со стороны других органов.

Дезинтоксикационная терапия представляет собой внутривенное капельное введение различных лекарственных растворов: 5% глюкозы, солевых растворов, гемодеза, объем и кратность введения которых, а также длительность курса лечения определяются тяжестью состояния больного.

Для улучшения оттока желчи больным назначают урсосан (урсодезоксихолевую кислоту), который обладает также гепатопротекторным действием. В качестве гепатопротекторов назначают также эссенциале и карсил.

Так как при гепатите всегда происходит нарушение пищеварения, профилактики развития бактериальных осложнений применяются антибиотики широкого спектра действия. При этом следует строго следить за тем, чтобы у больного ежедневно был стул, и если его нет, проводить очищение кишечника при помощи клизмы. При тяжелом течении острого гепатита С, когда развивается печеночная кома и печеночная энцефалопатия, должен быть решен вопрос об экстренной пересадке печени.

При значительном снижении свертывающих способностей крови, появлении кровоизлияний и кровотечений, назначают переливание свежезамороженной плазмы, для угнетения фибринолиза (растворения сгустков крови, предотвращающих кровотечение) назначают лекарственные препараты из группы ингибиторов протеазы (гордокс, трасилол, контрикал), которые снижают также риск развития аутолиза (самораспада) клеток печени.

Как вылечить гепатит С полностью? Противовирусная терапия при остром гепатите С может назначаться не сразу. Если состояние больного позволяет, то ее назначают через три месяца после начала заболевания, если организм не смог самостоятельно удалить возбудителя инфекции. Но в последние годы большинство специалистов склоняются к тому, что при отсутствии противопоказаний противовирусную терапию следует назначать как можно раньше – это значительно снижает риск перехода острого гепатита С в хронический. Показанием для проведения противовирусной терапии является выявление в крови больного частиц РНК вирусов гепатита С (виремии). Лечение, начатое после первых трех месяцев заболевания, приводит к полному удалению из организма или стойкому подавлению репликации (размножения) вирусов гепатита С более чем у 80% больных.

Стандартное лечение гепатита С в острой фазе включает в себя назначение лекарственных препаратов из группы альфа-интерферонов (интерферон – это белок, который вырабатывается клетками организма человека в ответ на внедрение в них вирусной инфекции). Эффективно применение, как интерферонов как короткого действия (например, реаферона), так и пегилированных интерферонов длительного действия (пег-ИФН, например, пегасис, пегинтрон).

Курс лечения гепатита С в острой фазе противовирусными препаратами и их дозировки подбирается индивидуально. В среднем курс лечения интерферонами должен продолжаться от 12 до 24 недель. Если стойкого подавления активности вирусов гепатита С достичь не удается, в индивидуальном порядке решается вопрос о назначении второго противовирусного препарата, относящегося к другой группе лекарств. Чаще всего таким препаратом является рибаверин.

Восстановление после лечения гепатита С требует ограничение физических и нервно-психических нагрузок, соблюдение диеты № 5, приема витаминно-минеральных комплексов и лекарственных препаратов, облегчающих отхождение желчи (настой кукурузных рылец, цветков бессмертника, холосас и др.). Назначаются также курсы лечебной гимнастики. Проводить которые следует регулярно. После лечения гепатита С больной должен регулярно (1–2 раза в год, в зависимости от состояния) проходить обследование: исследование крови на наличие РНК вируса гепатита С.

Источники: http://pechen1.ru/gepatit/c/pri-gepatite-dayut-invalidnost.html, http://www.health-ua.org/mc/infekcionnye-zabolevaniya/255/, http://www.womenhealthnet.ru/gastro/6881.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением