Степени артроза суставов

В развитии такого заболевания, как артроз суставов, можно четко выделить стадийность и степень прогрессирования процесса. Каждая степень сопровождается определенной симптоматикой и рентгенологической картиной. От стадии артроза зависит, какое лечение будет назначено пациенту, поэтому так важно правильно ее определить.

Артроз 1 степени

В этой начальной стадии артроза человека может ничего не беспокоить. Некоторые пациенты отмечают незначительный хруст в суставах и слабую боль ноющего характера. Подвижность в них полностью сохранена. Однако сильных неприятных ощущений данные симптомы не доставляют, поэтому и к врачам зачастую такие больные не обращаются. Рентгенография при этой степени артроза не информативна, так как на снимке затруднительно выявить какие-либо нарушения в суставе. Только в ряде случаев можно заметить незначительное сужение суставной щели и краевые костные разрастания. Функция сустава практически не страдает.

Лечение артроза 1 степени. На этом этапе можно ограничиться не медикаментозным лечением. Прежде всего, нужно сбалансировать свое питание: людям с излишним весом стоит перейти на малокалорийную диету, так как снижение веса уменьшит нагрузку на больные суставы. Питание должно быть разнообразным, следует отказаться от алкоголя. Тяжелые нагрузки на суставы исключить, но совсем ограничивать себя в физической активности ни в коем случае нельзя.

Артроз 2 степени

Симптомы на второй стадии артроза уже становятся ярче: появляется острая боль в суставах, особенно после продолжительных физических нагрузок, хруст становится хорошо слышимым. На протяжении всего дня больного сопровождает легкая усталость. Пальпация такого сустава болезненна. Подвижность в нем заметно ограничена, функция умеренно снижена.

На рентгенограмме: выраженное сужение суставной щели (отклонение до 50% от нормы), участки пониженной плотности в околосуставной костной ткани, значительные костные разрастания, заметное изменение формы суставных поверхностей.

Лечение артроза 2 степени. Без назначения медикаментозных препаратов при артрозе суставов 2 степени уже не обойтись. Медики в таких случаях используют хондропротекторы (средства, способствующие восстановлению суставного хряща), при выраженном болевом синдроме – обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства. Также рекомендуются лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Пациенты не придают должного значения физиотерапии, а зря. На данной стадии возможно назначение УВЧ, магнитотерапии, электрофореза, парафинотерапии, лазеро- и иглорефлексотерапии.

Симптоматика и рентгенологические признаки – вот то, на что я опираюсь при определении степени артроза. Первую стадию можно выставить, ориентируясь только на клинику, так как на рентгеновском снимке можно не заметить никаких изменений. Здесь бывают редкие ноющие боли, хруст во время движений. Для второй стадии характерны продолжительные боли, ограничение амплитуды движений в суставе. На этом этапе выявляют сужение суставной щели, костные разрастания, которые могут «плавать» в суставной полости. На третьей стадии ухудшение заболевания может дойти до анкилоза – полной невозможности движений в суставе.

Артроз 3 степени

В отличие от предыдущей стадии, здесь боли в суставах становятся постоянными, возникают уже и в покое, а не только при нагрузке. Движения в суставе резко ограничены, как активные, так и пассивные. Возможно развитие атрофии мышц в области сустава. Функция резко снижена.

С помощью рентгенографии выявляют резкое сужение суставной щели, изменение формы головки сустава и суставной впадины, участки их соприкосновения. Краевые костные разрастания могут отделяться от кости - появляются так называемые «суставные мыши».

Лечение артроза 3 степени. Лечение должно быть обязательно комплексным: лекарственные средства (обезболивающие, хондропротекторы, введение кортикостероидов в суставную полость) плюс физиотерапия. 3 степень артроза уже может стать показанием для оперативного лечения, так как таблетки становятся малоэффективными.

Артроз 4 степени

Не все специалисты выделяют 4 степень артроза. Если уж о ней и говорят, то подразумевают резкие сильные боли в суставах, которые плохо купируются сильнодействующими анальгетиками. Остальные симптомы дублируют 3 стадию артроза. Функция сустава может быть полностью утрачена, тогда такие больные вынуждены пользоваться тростью и костылями.

Лечение артроза 4 степени. Единственно возможный способ лечения в данном случае – это хирургическое вмешательство. Наиболее эффективно заменить изношенный сустав металлическим либо пластиковым эндопротезом. Операция по эндопротезированию сустава выполняется в любом возрасте, все зависит от общего состояния организма. Главное, что такой метод лечения избавит от постоянных изнуряющих болей. И хоть эндопротез не сравнится со здоровым суставом, но он вернет возможность двигаться.

В медицинском центре ГарантКлиник лечение всех степеней артроза проводят известные ортопеды-травматологи. основываясь на клинических и рентгенологических данных. Если процесс не запущенный необходимо предпринять попытку консервативного лечения (с использованием препаратов). Если заболевание зашло далеко, возможно выполнение операций, вплоть до установки протеза. Подобные вмешательства в нашей клинике выполняют доктора медицинских наук, профессора. На данные лечебные мероприятия в клинике установлены государственные цены .

Читайте также

Как вылечить остеоартроз стопы: советы врача

Артроз стопы #8212; заболевание суставов, при котором поражаются суставные поверхности голеностопного сустава и суставы плюсневых костей, но в первую очередь #8212; межфаланговые суставы пальцев ног: при этом формируется артроз сустава большого пальца стопы.

Для того, чтобы эта болезнь не прогрессировала, а боли при ней отсутствовали или были минимальными, к лечению артроза суставов стопы нужно подходить очень серьезно, и оно должно проводиться сразу по нескольким направлениям #8212; как с использованием лекарств, так и без них.

Быстрая навигация по статье:

Нелекарственные методы лечения

Прежде всего, врач рассказывает пациенту о том, что такое остеоартроз стопы и что он должен знать для того, чтобы предотвратить прогрессирование болезни #8212; то есть как лечить артроз стопы:

  • если у пациента если избыток веса. очень важно, чтобы он начал худеть. Высокая нагрузка на суставы ног замедляет их восстановление;
  • по этой же причине #8212; чтобы снизить нагрузки на суставы ног #8212; пациент должен пользоваться любой возможностью посидеть там, где он раньше привык стоять. Это важно делать как в быту, так и особенно на работе;
  • очень важно при этом носить свободную обувь, чтобы стопа при ходьбе чувствовала себя комфортно;

Крайне не рекомендуется носить обувь с высотой каблука больше 3-4 см, поскольку такая обувь сильно увеличивает нагрузку на большой палец стопы и его суставы.

Если врач сочтет это необходимым, нужно носить специальные ортопедические стельки и вкладыши или же особую ортопедическую обувь, которая должна подбираться под строгим контролем специалиста. Следование рекомендациям специалиста позволяет значительно уменьшить симптомы артроза стопы.

Лекарства

В лечении этого недуга могут использоваться лекарства различных групп. Каждая из этих групп решает какую-то свою лечебную задачу #8212; снимает боль. уменьшает воспаление в суставах, останавливает прогрессирование болезни, улучшает восстановительные процессы в суставах. Вкратце расскажем об основных таких группах лекарств.

Обезболивающие средства

Цель этих лекарств #8212; уменьшить или полностью купировать боли при остеоартрозе стопы. По большому счету, эти лекарства не лечат причину болезни, но зато неплохо помогают справиться с болезненными ее проявлениями.

лекарства должен назначать только врач

Прежде всего это лекарства #8212; нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), к которым относятся парацетамол, ацеклофенак. диклофенак и другие. Индометацин в этом плане особенно полезен, поскольку считается, что он не только уменьшает боли, но и способствует регенерации хрящей в пораженных суставах.

Обычно эти препараты неплохо справляются с симптомами болей в области суставов стоп, но, к сожалению, они имеют свои побочные эффекты: при приеме этих препаратов велик риск возникновения проблем со слизистой желудка #8212; вплоть до возникновения язв и желудочного кровотечения, особенно у людей пожилого возраста.

У таких лекарств, как нимесулид и мелоксикам, эти побочные эффекты выражены слабее, но и стоимость их выше.

Лекарства из группы обезболивающих препаратов должны назначаться только по рекомендации врача. Бесконтрольно и длительно их использовать крайне не рекомендуется, поскольку при этом больной человек, перестав чувствовать боль в суставах стопы, перестает щадить их, и болезнь быстрее прогрессирует.

Лекарства, улучшающие состояние хрящей в суставе

К этой группе препаратов относятся средства, которые воздействуют на самую основу болезни #8212; разрушение хрящей суставов. Еще такие лекарства называют хондропротекторами (т.е. средства, защищающие хрящ ).

Они способствуют улучшению обменных процессов в хрящах пораженных суставов, улучшают его восстановление и помогают задержать развитие и прогрессирование остеоартроза.

К этой группе лекарств относятся такие препараты, как хондроитин сульфат. гиалуроновая кислота, глюкозамин сульфат, артродарин (диацереин), Артра, Структум и другие. Чаще всего эти лекарства содержат в себе те же самые вещества, которые синтезируют хрящевые клетки. Вводя в организм эти лекарства, человек как бы поставляет к хрящах дополнительный #171;строительный материал#187;, поскольку при этой болезни клетки хрящей сами с этой задачей не справляются.

Есть две разновидности хондропротекторов. Препараты одной группы (хондроитин сульфат и др.) принимаются внутрь, а лекарства второй группы обычно вводятся непосредственно внутрь сустава. К ним относятся такие препараты, как остенил, синвиск и другие.

Обратите внимание: все хондропротекторы #8212; относительно новые лекарства от артроза #8212; относятся к препаратам с замедленным сроком действия. Это означает, что для получения эффекта такие препараты необходимо принимать длительно #8212; от 6 до 12 месяцев и более. Но зато хондропротекторы воздействуют на саму причину болезни и помогают приостановить развитие остеоартроза суставов стопы. да и других суставов тела тоже.

Препараты из этой группы эффективны только на ранних стадиях развития болезни #8212; самое позднее при остеоартрозе стопы 2 степени, а лучше при первой. Обсудите с врачом, есть ли смысл в назначении хондропротекторов в вашем случае.

Физиотерапевтическое лечение

Хороший эффект дают и физиотерапевтические процедуры при артрозе суставов стопы. При показаниях врач может рекомендовать прохождение курсов таких видов физиотерапии, как инфракрасная лазеротерапия, СУФ-облучение, низкоинтенсивная УВЧ-терапия, высокочастотная магнитотерапия, ультразвуковая терапия, лечебные ванны и многие другие.

Особенно эффективны методы лечения артроза пальцев ног физиотерапией, если они начаты на первой-второй стадии остеоартроза суставов стоп. Однако проходить сеансы физиотерапии можно только в тех случаях, когда болезнь протекает без воспалительных явлений в суставах (в виде синовита).

В остальных же случаях необходимо дождаться исчезновения такого воспаления: при этом врачи говорят, что физиотерапию можно проводить только на #171;холодном#187; суставе, подразумевая, что в нем на момент курса не должно быть воспалительных явлений.

Также хороший эффект дает лечебная физкультура и лечебная гимнастика.

Лечение народными средствами

Существуют эффективные народные способы лечения остеоартроза суставов стопы, проверенные десятилетиями.

Вот рецепт одного из них #8212; лечебные сосновые ванночки.

Возьмите тазик, где можно будет распарить ноги, и налейте в него горячей воды. Затем добавьте туда один мелко порубленный клубень топинамбура, пару сосновых веток, чайную ложку скипидара, столовую ложку меда и немного морской соли для ванн. Дождитесь, пока вода остынет до приемлемой температуры, и опустите туда ноги на некоторое время.

После окончания ванночек сделайте на областях пораженных суставов йодную сеточку, а после этого приложите к ним распаренную сетку из обычного внутреннего свиного жира. Для получения эффекта проделайте 10-12 таких ванночек.



Подберите врача-ортопеда в вашем городе бесплатно онлайн:

Лечение остеоартроза голеностопного сустава (ДОА) 1 и 2 степени

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – это патология голеностопа, сопровождающаяся повреждением хряща и его ранним разрушением. Как правило, в процесс вовлекается костная ткань, суставная оболочка, связки и мышцы.

Важно! К остеоартрозу имеют склонность женщины, перешагнувшие рубеж 45 лет. Если говорить об общем масштабе болезни, она поражает 15% населения планеты. Остеоартроз голеностопного сустава – наиболее типичная форма данного заболевания, которое занимает одно из ведущих мест по тяжести патологий двигательной функции.

Причины, приводящие к остеоартрозу

Существуют три основные причины, вызывающие развитие деформирующего артроза голеностопа:

  1. Самая распространенная причина – травмы голеностопа.
  2. Дисплазия – врожденная патология формирования тканей сустава.
  3. Хронический воспалительный процесс, приводящий к развитию вторичного остеоартроза. Вторичным называется остеоартроз, возникший на фоне другой патологии.

Кроме этих непосредственных причин заболевания существуют еще и факторы риска. К ним относятся:

  • Врожденные или наследственные заболевания костного аппарата и соединительной ткани, мутации в ДНК.
  • Внешние воздействия среды обитания пациента (интоксикации, переохлаждение, хронические микротравмы и операции на суставах).
  • Дефицит некоторых элементов в питании и витаминов, метаболические нарушения.
  • Ожирение.
  • Заболевания эндокринной системы и синтеза гормонов (сюда же относится и период менопаузы у женщин).

Симптомы артроза

Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава проявляется болью. При нагрузках на сустав боль усиливается и исчезает в состоянии покоя. Дискомфорт и тупые ноющие болевые ощущения могут беспокоить пациента и ночью. Это объясняется застоем венозной крови в пораженной костной ткани.

Обычно в утренние часы возникают так называемые стартовые интенсивные боли, которые очень быстро уменьшаются по мере того, как человек «расхаживается». Такое состояние возникает из-за трения костных поверхностей друг о друга.

При деформирующем артрозе 2-й и 3-й степени возникает скованность и ограничение подвижности в суставе. Это связано с присутствием в суставной полости фрагментов разрушения костной и хрящевой ткани. Эта же самая причина может спровоцировать заклинивание ноги в определенном положении.

Если артрозу голеностопа 1-й степени сопутствует воспалительный процесс, высока вероятность припухлости, покраснения и повышения температуры кожных покровов в зоне голеностопного сустава.

По мере прогрессирования остеоартроза (последующие степени развития заболевания) костная ткань разрастается, что является причиной деформации и больших функциональных изменений в суставах

Лечение артроза голеностопа 1-й и 2-й степени

Лечение заболевания должно быть направлено на:

  • выявление вызвавшей болезнь причины и устранение ее;
  • снятие синдрома боли;
  • обеспечение суставу подвижности;
  • замедление процессов разрушения костной и хрящевой ткани.

В первую очередь на больной сустав необходимо снизить нагрузку. Для этого полным людям нужно сбросить лишний вес, всем остальным больным ограничить физическую активность и сократить длительность ходьбы. В отягченных ситуациях возможно временное пользование тростью либо костылями.

Лечение лекарственными препаратами заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств. Эти медикаменты устраняют признаки воспаления, уменьшают боль, однако не оказывают воздействия на непосредственную причину остеоартроза.

Препараты могут быть представлены любой лекарственной формой (гели, мази, инъекции), используются обезболивающие таблетки при болях в суставах .

Обратите внимание! Поскольку эта группа лекарств отрицательно влияет на слизистую желудка, при их длительном применении следует консультироваться с врачом. Лечение артрозов всегда предполагает использование мазей, кремов и гелей на основе НПВС.

При артрозе голеностопа 1-й степени весьма эффективны хондопротекторы – препараты восстанавливающие структуру хряща. Их можно вводить прямо внутрь сустава в комплексе с глюкокортикостероидными гормонами.

Физиотерапевтическое лечение основано на восстановлении двигательной функции голеностопа, улучшении питания сустава и его кровоснабжения. Чаще всего при артрозе используют:

  • УВЧ-терапию;
  • магнитотерапию;
  • лазерное облучение;
  • электрофорез с гидрокортизоном и анальгином;
  • аппликации теплого парафина.

ЛФК при артрозе

Немалую роль при лечении остеоартроза играет ежедневная лечебная физкультура. В целях укрепления связочного аппарата ортопеды при деформирующем остеоартрозе назначают лечебную гимнастику.

Исходное положение: лежа на спине с вытянутыми и расслабленными ногами. Обе стопы попеременно поворачивать внутрь и наружу. В упражнении не должно быть резких движений, амплитуда минимальная. В том же ИП вращать стопами по часовой стрелке и против нее.

Выполнять имитацию ходьбы сидя на низком стуле. Пятки и носки нужно поочередно поднимать и опускать.

Стоя на небольшом возвышении носками, опускать пятки ниже него. Чтобы не потерять равновесия, нужно за что-нибудь придерживаться.

Каждое из этих упражнений необходимо выполнять минимум 3 раза в день. Только так можно достигнуть желаемого результата. При значительной деформации костной ткани и ее разрастании прибегают к оперативному вмешательству.

В отличие от коленного и тазобедренного суставов голеностопный диартроз протезируют крайне редко. Намного чаще применяют метод удаления лишней ткани.

Лечение народными средствами

Лечение артроза голеностопа народными средствами на начальных стадиях заболевания может оказаться эффективным. Оно позволяет уменьшить болевой синдром и воспалительные изменения. Пациент дома может самостоятельно приготовить несколько мазей.

  1. Дать рису набухнуть и измельчить его блендером. Смешать кашицу с вазелином и делать на ночь компресс.
  2. Порошок полыни, глицерин и оливковое масло нагреть на водяной бане и настаивать 2 дня. Далее состав нужно процедить и поместить в холодильник для хранения. Больной голеностопный сустав мазать каждый день утром и вечером.
  3. Лист ягоды брусники настаивают на кипятке 30 минут. Настой нужно принимать перед едой по 30 мл.
  4. Смесь оливкового масла и чеснока в пропорции 10:1 следует принимать перед завтраком по ½ чайной ложки.

Несвоевременно начатое лечение артроза голеностопного сустава чревато быстрым разрушением хряща и кости. Оба эти явления будут прогрессировать. Поэтому, заметив у себя первые признаки заболевания, нужно немедленно обратиться к врачу.

Более того, о своем здоровье нужно вспоминать не в тот момент, когда оно пошатнулось. Для предотвращения артроза необходима постоянная профилактика: физические упражнения и контроль собственного веса.

Источники: http://www.garantclinic.com/orthopedy/artrozi/241-stepeni-artroza.html, http://artrozamnet.ru/lechenie-artroza-stopy/, http://sustav.info/bolezni/osteoarthritis/osteoartroz-golenostopnogo-sustava.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением