Деформирующий артроз стопы и ее лечение

Деформирующий артроз – заболевание сустава, при котором происходит разрушение хрящевой ткани и воспаление мягких тканей сустава.

Причины развития деформирующего артроза суставов стопы:

Большие и длительно действующие на сустав перегрузки или средние нагрузки, оказывающиеся для этого сустава чрезмерными.
Травма сустава.
Хронические микротравмы сустава, которые часто встречаются у спортсменов.
Переохлаждение стоп.
Ношение узкой, сдавливающей обуви.

Перечисленные факторы приводят к ухудшению кровообращения в первом плюснефаланговом суставе, что ведет к развитию артроза.

Проявления артроза первого плюснефалангового сустава

Наиболее типичными симптомами артроза плюснефалангового сустава являются боли в нем, некоторая отечность, умеренное покраснение и небольшое повышение температуры в области сустава.

Движения в суставе обычно болезненные, ограничены. Это проявляется прихрамыванием пациента при ходьбе.


В соответствии с клиническими проявлениями обычно различают три стадии артроза первого плюснефалангового сустава:

Первая степень характеризуется периодическими болями в переднем отделе стопы при чрезмерных нагрузках и быстрой утомляемостью.

Вторая степень: болезненные проявления более выражены. Наблюдается утолщение головки первой плюсневой кости в виде разрастания так называемых «косточек» и незначительное ограничение движений в суставе, главным образом в тыльную сторону. При длительной нагрузке появляется постоянный болевой синдром.

Третья степень: имеет место отчетливая деформация 1-го плюснефалангового сустава, движения практически полностью ограничены. Большой палец опущен, возможны лишь незначительные движения его в подошвенную сторону. При ходьбе больные нагружают наружный край стопы, щадя головку 1-й плюсневой кости. В области увеличенной нагрузки на головки 5- - 4-й плюсневых костей и под основной фалангой первого пальца с подошвенной стороны появляются болезненные мозоли. Боли в стопах отмечаются не только при нагрузке, но и в состоянии покоя. Больные жалуются на утомляемость и снижение трудоспособности.

Диагностика деформирующего артроза суставов стопы

Основной метод диагностики артроза первого плюснефалангового сустава – это рентгенография. При артрозе обычно отмечаются изменения со стороны суставной поверхности костей, образующих сустав: это неровность поверхности и сужение суставной щели.

Лечение деформирующего артроза суставов стопы

Лечение артроза первого плюснефалангового сустава, как и артроза других суставов, начинается с консервативных методов.

Нестероидные противовоспалительные препараты.
Физиотерапевтические процедуры.
Местное введение стероидных препаратов в сустав.
Препараты, улучшающие обмен веществ в ткани суставного хряща.

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают уменьшить воспаление и болевой синдром. К этим препаратом относятся, например, индометацин, ибупрофен, ортофен, пироксикам и многие другие. К сожалению, эти препараты обладают и побочными эффектами, такими как воздействие на слизистую оболочку желудка. Поэтому они противопоказаны при наличии у пациента гастрита или язвенной болезни желудка.

Среди физиотерапевтических методов лечения с успехом применяются:

УВЧ-терапия
Магнитотерапия
Низкоинтенсивное лазерное облучение
Электрофорез с лекарственными средствами
Фонофорез (применение ультразвука для введения лекарственных средств в очаг воспаления).

В случае неэффективности подобных методов консервативной терапии проводится введение стероидных препаратов в сустав. К ним относятся дипроспан, кеналог, гидрокортизон. Этот метод весьма эффективно устраняет воспаление и боли в суставе и мягких тканях вокруг сустава.

В тяжелых случаях артроза, когда не помогают консервативные методы лечения, применяется хирургическое вмешательство. Обычно оно заключается в создании неподвижности в суставе – анкилоза. В целях профилактики следует использовать и природные факторы - детям рекомендуется ходить босиком по песку, скошенной траве, рыхлой земле, по коврику с высоким ворсом. Ходить босиком полезно и взрослым, ведь такая гимнастика укрепляет мышцы и улучшает кровообращение в стопах. Ходить босиком по асфальту и ровному полу вредно для стоп.

Как правильно лечить деформирующий артроз стопы?

(Средняя оценка: 5 )

Артроз пальцев ног уродует стопу, лишает возможности носить модельную обувь, становится причиной постоянной боли в ногах и вызывает хромоту. Как не допустить быстрого развития заболевания? Как лечить артроз суставов стопы?

Здоровье ног один из факторов физического благополучии организма. Деформирующий артроз стопы заболевание, которое не приводит к инвалидности, но значительно омрачает жизнь. Уже на первых стадиях заболевания отмечается повышенная утомляемость стопы, появляются боли, которые по мере прогрессирования недуга набирают силу и становятся постоянными. Деформация плюснефалангового сустава большого пальца, а именно здесь чаще всего развивается артроз мелких суставов стопы, заставляет отказаться от ношения модельной обуви, а отсутствие движений в сочленении и резкая боль вызывают хромоту. Чтобы избежать быстрого развития событий, необходимо грамотное лечение артроз стопы не терпит самодеятельности в плане терапии.

Способы лечения деформирующего артроза стопы

Терапия артроза пальцев ног осуществляется по общим правилам лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов и начинается с применения консервативных методов воздействия на патологический процесс.

  • Ограничение нагрузки на сустав.
  • Медикаментозная терапия.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Лечебная гимнастика, массаж.
  • Внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Ограничение нагрузки на стопу при остеоартрзе пальцев ног

Ограничение нагрузки на сустав подразумевает ношение мягкой, комфортной обуви. Обувь не должна сдавливать стопу в области сустава, подошва должна выполнять функцию амортизации и равномерно распределять нагрузку между пяткой, и подошвенной поверхностью плюснефаланговых суставов первого и пятого пальца. Выраженный деформирующий артроз мелких суставов стопы требует использования ортопедических стелек или специальной ортопедической обуви.

Следует отказаться от дальних походов, исключить работу стоя, периодически давать ногам отдых.

В снижении нагрузки на суставы стопы большую роль играет поддержание нормального веса тела, поэтому всем больным с артрозом суставов стопы и избыточным весом назначается редуцированная диета в комплексе с физической нагрузкой, исключающей упражнения с опорой на больную ногу.

Лечебная гимнастика и массаж позволяют приостановить развитие артроза стопы. Лечение дозированным движением активизирует кровообращение в суставе, улучшает питание хрящей и препятствует развитию дистрофии хрящевой ткани.

Артроз стопы медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение артроза включает применение нестероидных противовоспалительных средств, гормонов, хондропротекторов и других препаратов, улучшающих трофику суставных тканей.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) при лечении деформирующего артроза стопы назначаются в стадии обострения, при наличии явлений воспаления суставов. Такие препараты как индометацин, ортофен, ибупрофен помогают снять болевой синдром и купировать острые явления артрита.

При выраженном воспалении суставов и отсутствии эффекта от НПВС используют внутрисуставное введение гормональных стероидных препаратов. Гидрокортизон, дипроспан, кеналог обладают мощным противовоспалительным действием. В течение нескольких дней после их применения можно переходить к лечебной гимнастике, массажу и физиопроцедурам, противопоказанных в период острых явлений артрита и артроза суставов стопы.

Физиотерапия при артрозе стопы

Артроз плюснефаланговых суставов больших пальцев ног является показанием для комплексного использования физиотерапевтических методик.

  • Магнитотерапия.
  • УВЧ.
  • Лазеротерапия.
  • Электрофорез и фонофорез с лекарственными препаратами.
  • Озокерит, парафин.
  • Грязелечение.
  • Ванны с сероводородом, скипидаром, радоном.

Эти процедуры позволяют улучшить питание суставов, устраняют мышечный спазм, уменьшают воспаление и облегчают боль, но их применение ограничено периодом ремиссии заболевания.

Артроз стопы: лечение хирургическое

Консервативные мероприятия при артрозе эффективны только на первых этапах развития заболевания. Артроз стопы на третьей стадии требует хирургического вмешательства. Прогрессирование болезни уже невозможно остановить и для избавления пациента от постоянных изнуряющих болей, нередко применяется анкилозирование сустава, то есть его полное обездвиживание. Альтернативой этому методу является операция протезирования сустава.

Причины и признаки развития деформирующего артроза стопы

Деформирующий артроз стопы – заболевание, возникающее как следствие дегенеративно-дистрофических изменений хрящевой ткани суставов. Со временем патологически изменяются все структуры сустава, и нарушается его функция. Артроз суставов стопы по распространенности чаще возникает в возрасте старше 50 лет, более подвержены этому недугу женщины, носящие обувь на высоком каблуке.

Причины

Дегенеративные изменения в хрящевой ткани возникают по мере старения всех органов и в основном они обусловлены нарушением кровообращения и обменных процессов. К данным изменениям приводит группа причин, к ней относят:

  • Аномальное строение костей стопы – плоскостопие, укорочение одной ноги, широкая ступня, измененная форма голеней и суставов стопы.
  • Врожденная или приобретенная деформация ступни, отклонение большого пальца кнаружи.
  • Многочасовое ежедневное пребывание на ногах, постепенно приводящее к перегрузкам мелких суставов стопы. К подобным изменениям приводят также лишний вес, постоянный перенос слишком тяжелых грузов.
  • Частое травмирование суставов, их ушибы, растяжение мышц и связок. У спортсменов причиной артроза становятся постоянные микротравмы.
  • Заболевания внутренних органов и желез, отвечающие за обменные процессы.
  • Регулярное промерзание нижних конечностей.
  • Артрит голеностопного сустава.

В медицине также выделяют группу провоцирующих факторов, при наличии которых у человека деформирующий артроз развивается на суставах стоп чаще всего. К ним относят:

  • Постоянное хождение в неудобной обуви, в которой пальцы сдавливаются, заходят друг на друга.
  • Наследственную предрасположенность.
  • Резкое прекращение занятий разными видами спорта. Подобное изменение режима часто приводит к тому, что мышцы, получающие постоянную нагрузку, начинают быстро ослабевать и плохо поддерживают свод стопы.
  • Повышается риск развития артроза пальцев стопы у профессиональных танцоров, балерин, боксеров.
  • Высокий рост создает повышенную нагрузку на все суставы нижних конечностей, что повышает вероятность возникновения в них дегенеративно-дистрофических изменений.

Деформирующий артроз суставов стоп смешанное плоскостопие – данный диагноз часто выставляется женщинам. Причем как артроз может стать причиной плоскостопия, так и наоборот сплющенный свод приводит к аномальным процессам в хрящевой ткани и самих суставах. Распространенность заболевания среди женщин объясняется их предпочтениями к ношению узкой обуви на каблуках.

Симптомы

Развивается деформирующий артроз суставов на стопе постепенно. Все симптомы заболевания связаны с патологическими изменениями хрящевой ткани, на которой образуются эрозии, трещинки. Постепенно суставной хрящ становится тонким и уже не выполняет свою функцию, располагающиеся рядом косточки начинают при движениях соприкасаться между собой.

  • Появление хруста при движении стопой, что объясняется соприкосновением суставных поверхностей.
  • Боль. Вначале она появляется только при физических усилиях или сразу после них. Затем болезненность отмечается в покое, усиливается она при воздействии на суставы воды или в сырую погоду.
  • Отмечается тугоподвижность суставов.
  • Нарушение нормальной походки. Это происходит как следствие того, что человек старается меньше нагружать суставы на стопе.
  • В острый период повышение температуры тела.
  • Быструю утомляемость.

Деформирующий артроз стопы фото в стадию развития патологического процесса показывает, как могут меняться суставы при заболевании. Обратить внимание можно на утолщение суставов, появление на пальцах костных разрастаний. На наружной косточке большого пальца образуется шишечка, которая по мере ее роста способствует патологическому отклонению сустава.

Деформирующий артроз подразделяется по стадиям:

  • На начальной стадии внешние изменения еще практически незаметны. Беспокоить могут только незначительные боли и дискомфортные ощущения при физических нагрузках.
  • Вторая стадия характеризуется появлением изменений на большом пальце. Боли беспокоят чаще, отмечается ограничение движений.
  • Третья стадия проявляется выраженной деформацией пальцев. Устойчивые и сильные боли беспокоят практически постоянно, движение пальцами сильно ограничено или полностью невозможно.

Принципы лечения

Деформирующий артроз стопы лечение должно всегда быть комплексным. Целью терапии считается уменьшение болезненности, предотвращение дальнейших дегенеративных процессов в суставах и улучшение их нарушенной подвижности.

Немедикаментозное лечение заключается в назначении следующих процедур:

  • Физиолечения. Магнитотерапия, УВЧ, электрофорез улучшают питание в тканях и нормализуют кровообращение, снимают болезненность.
  • Гимнастика должна быть направлена на укрепление связок стопы, на вытягивание большого пальца.
  • Массаж помогает снять напряжение, улучшает подвижность суставов.

Медикаментозное лечение назначается:

  • Для снятия воспаления. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Для улучшения обменных процессов назначается витаминотерапия.
  • Для уменьшения болей используют анальгетики.

Лечение должно подбираться врачом с учетом всех выявленных изменений.

Источники: http://diagnostichouse.ru/artroz/1710-deformiruyushhij-artroz-stopy-i-ee-lechenie.html, http://www.medkrug.ru/article/show/kak_pravilno_lechit_deformiruuzhii_artroz_stopi, http://infosustav.ru/prichiny-i-priznaki-razvitiya-deformiruyushhego-artroza-stopy.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения