Лечение деформирующего артроза стопы

Лечение деформирующего артроза стопы начинается непосредственно после диагностирования. Заболевание диагностируется легко, его характерные признаки очевидны даже при визуальном осмотре больного. Более подробную картину заболевания даёт рентгенография.

Артроз стопы относится к одному из наиболее распространенных болезней суставов, риск заболеть которым возрастает с возрастом. Как правило, им страдает 50% населения возрастом от 60-ти лет, мужчины и женщины в равной степени.

Нередко данная патология поражает и молодых трудоспособных людей, намного снижая их качество жизни. При этом в хрящевой ткани сустава происходят дистрофические разрушительные процессы, влекущие за собой деформацию. Больше всего пагубных изменений деформирующий артроз стопы производит в суставах больших пальцев ног.

Симптомы

Медицина различает три стадии заболевания, каждая из которых соответствует определённой степени тяжести.

  1. Первая степень, или начальная стадия. характеризуется периодическими болями в передней части стопы, возникающими, как правило, после нагрузки на ноги.
  2. Вторая степень заболевания сопровождается более интенсивной болью, происходит значительное утолщение головок плюсневой кости, так называемых “косточек”, что ограничивает стопу в подвижности. Вследствие избыточных физических нагрузок боль может усилиться и стать постоянной.
  3. Артроз стопы третьей степени имеет наиболее выраженные симптомы – это сильная деформация сустава, при которой движения больной стопой становятся практически невозможными. Страдающий данным заболеванием человек ходит прихрамывая, так как может опираться лишь на внешний край стопы. Возможно покраснение кожного покрова в области поражённого сустава, а стопа может опухать.

Причины

Артроз стопы может возникнуть вследствие таких причин, как:

  • излишний вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • плоскостопие;
  • длительное пребывание на ногах, что создаёт непомерную нагрузку на суставы (это – издержки некоторых профессий);
  • индивидуальные генетические особенности в строении суставов;
  • скалиоз;
  • неправильно подобранное, не сбалансированное питание.

Похожие материалы: Что такое артроз ступней

На развитии заболевания могут сказаться перенесенные травмы и многочисленные микротравмы, особенно это касается спортсменов.

Лечение

Деформирующий артроз подразумевает лечение с применением нестероидных противовоспалительных и обезболивающих медикаментов, среди которых:

Эти лекарственные средства эффективно борются с воспалением и уменьшают болевой синдром.
Если медикаментозное лечение не принесло результата, производится введение в сустав стероидных препаратов, таких, как:

Это высокоэффективные средства, снимающие воспаление и устраняющие болевой синдром, как в самом суставе, так и в прилегающих к нему мягких тканях.
Назначают длительный приём хондропротекторов. Препараты этой группы останавливают дальнейшее прогрессирование деформации и разрушение хряща, восстанавливают питательные обмены в суставах и тем самым тормозят усугубление заболевания.
Широко применяется физиотерапевтическое лечение:

  1. УВЧ (ультравысокочастотная терапия),
  2. фонофорез (метод введения лекарственных средств в поверхностный слой кожи с помощью ультразвуковой волны),
  3. электрофорез (введение лекарства посредством электродов),
  4. магнитотерапия (воздействие высоко- и низкочастотным переменным или постоянным магнитным полем),
  5. низкоинтенсивное лазерное облучение,
  6. грязелечение,
  7. радоновые ванны.

С помощью физиопроцедур боль значительно уменьшается, а воспаление спадает, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

Немаловажным является соблюдение диеты. Потребление таких углеводов как мучное и сахар, а также животных жиров должно быть строго ограничено. Рацион больного, главным образом, должен состоять из овощей, фруктов, злаков, бобовых, рыбы (преимущественно #8211; морской) и нежирных сортов мяса.

Весьма важную роль в процессе выздоровления играет и разумная физическая нагрузка. Набор упражнений ЛФК (лечебной физкультуры) для каждого пациента врач-специалист подбирает индивидуально. Нельзя резко начинать нагружать больную стопу и следует избегать чрезмерных нагрузок на неё, однако регулярное выполнение комплекса лечебных упражнений способствует улучшению кровоснабжения в тканях сустава, снимает воспаление и сопутствующие симптомы патологии.

Похожие материалы: Массаж при коксартрозе таза

Деформирующий артроз стопы в незапущенной форме можно облегчить и даже исцелить народными средствами в домашних условиях. Большую пользу приносят ванночки для стоп на основе мёда, целебных травяных отваров из чабреца, зверобоя, мяты, можжевельника, душицы с добавлением морской соли. Они, как правило, оказывают превосходный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Но не стоит забывать, что лечение народными средствами, несмотря на многочисленные положительные отзывы, может служить лишь дополнением к основному лечению, а отнюдь не его заменой.
Также показана терапия в санаторно-курортных условиях, при условии отсутствия аллергической реакции – апитерапия (лечение пчелиным ядом) и пиявками (гирудотерапия).
Консервативные меры лечения артроза эффективны лишь на начальных стадиях развития болезни. Третья стадия артроза неизбежно требует оперативного вмешательства, так как в этом случае прогрессирование болезни становится неконтролируемым и остановить его невозможно. Чтобы избавить больного от не перестающих выматывающих болей часто прибегают к анклозированию сустава (его полному обездвиживанию). Другая альтернатива этому #8211; протезирование сустава.

Существуют методы профилактики артроза, начиная с детского возраста, природные факторы, которые непременно стоит использовать. Это – хождение босиком по песку, по скошенной траве, по рыхлой земле, по ворсистому коврику. Хождение босиком принесёт пользу и детям и взрослым, таким образом, укрепляются мышцы, и улучшается кровообращение в стопах. А вот хождение босиком по асфальту и голому полу для стоп вредно.

При первых признаках деформации суставов или болях, беспокоящих при ходьбе или во время бега – не откладывайте поход к врачу. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов на выздоровление.

Деформирующий артроз стопы

Деформирующий артроз классифицируется как хроническое заболевание суставов, при котором происходит их деформация ввиду разрушительных процессов в хрящах. Реже болезнь протекает с воспалением мягких тканей в околосуставной области.

Деформирующий артроз стопы имеет высокий процент развития, среди общей подверженности суставов данному заболеванию, при чем у женской половины населения он диагностируется чаще, чем у мужской. Основная причина развития недуга в мелких сочленениях ног – это высокая нагрузка на нижние конечности.

Причины

Нагрузка на суставы происходит, если у человека имеется излишняя масса тела, а также ввиду его профессиональной деятельности, когда приходиться подолгу стоять на ногах (продавцы, спортсмены, танцоры и другие).

Причиной развития артроза стопы часто становиться ношение обуви модельной #8212; на высоком каблуке или с узким носком. Сильное переохлаждение ног и травмы мелких суставов впоследствии также приводят к данному заболеванию.

Любой фактор, который ухудшает процесс кровообращение в околосуставной области (чаще всего это плюснефаланговый сустав) может стать причиной развития деформирующего артроза стопы.

Симптомы

Для деформирующего артроза стопы типичными проявлениями болезни являются болезненность и небольшая отечность около плюснефалангового сочленения. В области поражения может появиться краснота, а кожные покровы могут быть горячими. А передвижение становиться затруднительным ввиду скованности и онемения конечности – появляется хромота.

Эти симптомы схожи с другими признаками суставных заболеваний с воспалительным течением – артрит, подагра. И важно правильно диагностировать заболевание, так лечение деформирующего артроза стопы будет кардинально отличатся от заболеваний с признаками воспалительного характера.

Все клинические проявления данного недуга классифицируются тремя стадиями течения:

  • для первой начальной степени заболевания характерны небольшие проявления болезненности, которая возникает периодически, а также быстрая утомляемость конечности при излишней нагрузке;
  • вторая степень недуга имеет более заметные симптомы – боль становиться интенсивной и продолжительной, появляются отечность и уплотнения на пораженных мелких суставах, возникают сложности при ходьбе, и как правило, хромота (нагрузка переноситься на здоровую конечность).
  • третья степень артроза стопы характеризуется отчетливыми деформациями, визуально видны дегенеративные изменения сустава, боль становиться невыносимой. На снимке отчетливо видны разрастания остеофитов (костных наростов) и полное срастание суставной щели. На данном этапе болезнь не поддается традиционной медикаментозной терапии и зачастую требуется оперативное вмешательство.

Лечение

Выбор методов лечения деформирующего артроза стопы зависит от степени течения болезни. Начальная стадия хорошо поддается комплексной терапии, с минимальным приемом лекарственных средств.

Медикаментозное лечение

При первой степени заболевания, основным лечением являются гимнастика для стоп, диета, прием хондропротекторов. Именно данный препарат отвечает за регенерацию хрящевой ткани и нормализацию обменных процессов в них, так как при артрозе она утрачивает свои свойства, что в дальнейшем приводит к разрушениям.

При продолжительных болях, которые проявляются при второй степени, назначают препараты нестероидного происхождения с противовоспалительным эффектом. К ним относят Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак, Индометацин и другие. Данные средства имеют множественные противопоказания и, к сожалению, побочные эффекты, поэтому их длительный прием не рекомендуется, особенно пациентам, с язвой желудка или гастритом.

Обусловленность сильными нестерпимыми болями, приводит к применению инъекций стероидных препаратов, которые вводят непосредственно в сустав – Гидрокортизон, Дипроспан, Кеналог. Такие уколы проводят однократно, для ликвидации болевого синдрома и воспаления, но помочь восстановить сустав при артрозе кортикостероиды не смогут.

Физиотерапия

Хорошую динамику в лечении артроза стопы оказывают физиотерапевтические процедуры:

  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • электрофорез;
  • лазерное облучение;
  • фонофорез.

Диета

При артрозе рекомендуется снизить потребления соли и сахара. Но при этом рацион должен быть правильно и полноценно сбалансирован.

Необходимо кушать продукты с высоким вмещением кальция и витамин групп Е и В – кисломолочка, сыры, хлеб с отрубями, рыба и мясо нежирных сортов, орехи, сухофрукты, овощи и фрукты.

Одним из главных элементов, который должен быть первоочередным в рационе питания при артрозе – коллаген, который в большом количестве представлен в холодце и желе.

Соблюдая диету при артрозе, необходимо устранить из рациона углеводы, быстро устаивающиеся организмом – это сладости, сдоба, шоколад. Запрещено также потреблять алкоголь.

Гимнастика для стоп

Помимо диеты, при лечении деформирующего артроза стопы, необходимо уделить большое внимание лечебной гимнастике. Полезно ходить по траве, песку и камушкам босыми ногами. Если это невозможно, то в домашних условиях не сложно изготовить специальный коврик для ходьбы своими руками. Его можно заменить обычным резиновым детским мячиком с шипами и по 10-15 минут перекатывать стопой.

В гимнастику также должны быть включены упражнения сгибательно-разгибательного характера, которые помогут укрепить сухожилия. А для того, чтобы восстановить двигательную функцию мелких суставов конечности, необходимо поднимать небольшой предмет с пола пальцами ног. Дополнительно на видео можно ознакомиться с упражнениями, рекомендованными для стоп, чтобы избежать атрофии мышечной зоны при артрозе и деформативных процессов.

Профилактические меры

Чтобы снизить отечность и снять болезненность ног, при предрасположенности к артрозу, рекомендуется вечером делать ванночки для ног. Для этого используют морскую соль и мед, отвары из хвои, глину и аптечное средство Бишофит.

Ноги необходимо держать в тепле, не увлекаться узкой обувью и хождением на высоких каблуках. Для профилактики рекомендуют также езду на велосипеде или плавание.

Характерные симптомы и лечение деформирующего артроза стопы

Деформирующий артроз, деформирующий остеоартроз. просто остеоартроз – синонимы одного и того же заболевания, которое поражает суставы человека и приводит к появлению болей при движениях. Чаще всего поражаются крупные суставы (тазобедренные, коленные). Чтобы возник деформирующий артроз стопы, необходимы особые дополнительные условия: как правило, это поперечное и продольное плоскостопие, травма стопы, профессиональная деятельность, во время которой происходит избыточное воздействие на ступни.

Как распознать недуг и правильно лечить его? Читайте далее.

Характерные симптомы заболевания

Остеоартроз стопы возникает преимущественно в первом плюснефаланговом суставе.

Каковы отличительные симптомы недуга? На первых порах появляется монотонная ноющая боль в стопах, возникающая во время движения: при наступании, ходьбе, иной нагрузке на суставы. Боль обычно усиливается к вечеру и стихает после того, как нагрузка исчезает. При движении пальцами может слышаться щелканье, хруст, связанные с истиранием хряща, трением костных суставных поверхностей друг о друга и появлением в полости сустава костных разрастаний – остеофитов.

По мере прогрессирования болезни суставы начинают болеть все чаще, а для появления боли требуются все меньшие нагрузки.

Когда деформирующий остеоартроз стопы возникает на фоне плоскостопия, нередко возникает отклонение основания 1 пальца кнаружи, а плюсневой кости, образующей сустав, вовнутрь. Так появляются выступающие косточки на ногах, называемые на медицинском языке hallux valgus (читается как халлюкс вальгус). Такое осложнение артроза стопы появляется чаще всего у женщин, связочный аппарат которых эволюционно слабее мужского.

На фото – hallux valgus или косточка на ноге

В дальнейшем косточки на ногах натираются обувью, при этом воспаляется не только кожа, но и суставная сумка, что приводит к появлению сильной мучительной боли в этой области. В первое время подвижность в суставах стоп сохраняется, в дальнейшем, по мере прогрессирования болезни, она снижается.

Методы лечения

Терапия преследует 3 задачи:

Уменьшить боль в ступнях (в идеале полностью устранить), восстановить полный объем движений, если он был снижен.

Восстановить хрящ, насколько это возможно.

Предотвратить, а если предотвратить не удалось, успешно лечить обострения и осложнения заболевания.

Эффективное лечение – комплексное; оно воздействует в нескольких направлениях.

Борьба с воспалением и болью

  • Чтобы справиться с болью, лечение деформирующего артроза стопы проводится препаратами группы нестероидных противовоспалительных (сокращенно НПВП или НПВС). Эти лекарства превосходно снимают воспаление и отек тканей сустава, действуют как обезболивающие, поэтому особенно хороши в период обострения остеоартроза. Недостатком НПВП является обилие побочных эффектов, из-за которых лекарства из данной группы могут применяться только короткими курсами и далеко не у всех пациентов.
  • В исключительных случаях, когда обострение артроза сопровождается выраженной болью в суставах, могут применяться глюкокортикоидные гормоны в форме инъекций и таблеток и наркотический обезболивающий препарат трамадол.
  • Пожилым людям, людям с сопутствующими заболеваниями, при которых НПВП противопоказаны (например, пациентам с язвенным поражением желудка или кишечника), а также в ситуациях, когда есть боль в ступнях, но отсутствуют другие признаки воспаления (отечность, покраснение, повышение температуры кожи в области сустава и пр.) используют парацетамол. Благодаря своей сравнительной безопасности он может применяться годами.

Восстановление хряща

Человеческий хрящ представляет собой плотноэластическую упругую ткань, строительным материалом для которой служат вещества хондроитин сульфат и глюкозамин. При остеоартрозе хрящи, словно колпачки покрывающие суставные поверхности костей, разрушаются и истираются. Для восстановления хряща требуется вводимый извне хондроитин сульфат (структум, хондроксид, хондрогард и др.) и глюкозамин (дона, глюкозамина сульфат 750 и др.). При регулярном и длительном их приеме разрушение хряща прекращается, а у некоторых пациентов даже наблюдается его восстановление.

Коррекция hallux valgus

При консервативном лечении подвывиха плюснефалангового сустава при hallux valgus применяются специальные фиксаторы – шины, которые устанавливают палец в правильное положение. Благодаря устройству шин их можно носить вместе с обувью даже днем.

Иногда проводится операция.

Диета

В отличие от пациентов с подагрическим поражением суставов стоп, при остеоартрозе нет необходимости в следовании специальной диете.

В то же время большую роль как в возникновении, так и в прогрессировании заболевания играет лишний вес. Снизив массу тела при ожирении, можно помочь своим суставам восстановиться. Диета №8 (для похудения) имеет пониженную до 1800 ккал калорийность, предусматривает дробное 5–6 разовое питание с ограничением жирного и острого, исключением сладостей, макаронных изделий, сладких фруктов, выпечки из пшеничной муки высшего и 1 сорта. В любом случае диета будет являться не основным, а только вспомогательным методом борьбы с остеоартрозом.

Деформирующий артроз всегда сопровождается изменениями не только в хрящах, но и в костной ткани. Чтобы укрепить кость, следует употреблять пищу, богатую кальцием – творог, сыры, молоко, орехи, рыбу.

Биологически активные добавки, широко рекламирующиеся в СМИ, для борьбы с остеоартрозом неэффективны.

Подведем итоги

Деформирующий артроз – хроническое заболевание, которое без лечения неизбежно прогрессирует. Если вас беспокоят боли в суставах стоп – настало время позаботиться о своем здоровье и записаться на прием к ревматологу. Только та схема лечения, которая подобрана персонально для вас опытным специалистом, способна помочь справиться с проблемой без вредя для вашего здоровья.

Источники: http://moisustavy.ru/artroz/lechenie-deformiruyushhego-artroza-stopy.html, http://sustava.ru/artroz/deformiruyushhij-artroz-stopy/, http://sustavzdorov.ru/artroz/deformiruyushchij-stopy-203.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением