Псориатический артрит

05 янв 20:25

Виктория писал(а): Здравствуйте! Я новенькая.Диагноз ПА поставили в сентябре года.Стали болеть тазобедренные суставы и опух палец на руке.До этого псориаз 5 лет.Казалось,что контролирую.Высыпание небольшое было на локте.Каждый год ездила на Мертвое море, все проходило, затем появлялось.В этом году сильное обострение по псору и большые высыпания на коже.Затем подключились суставы.Пропила сульфасалазин 4 месяца, отек на пальце прошел. но боли в суставах увеличились.СОЭ 6 в норме, а вот СРБ растет.Назначили метотрексат в уколах 10 мг раз в неделю.Сегодня сделала первый укол.Вопрос: Уменьшаются ли псориатические бляшки от этого препарата и уменьшается ли СРБ? Да, забыла добавить, пью мовалис 15 ,хватает таблетки на три дня.Раньше хватало таблетки на неделю.Спасибо всем. кто ответит


Про то, что доза метотрексата важное и индивидуальное дело - написал выше. Насчет кожных проявлений ничего сказать не могу, но что-то подсказывает, что связь неочевидна. А вот СРБ - это маркер воспаления и он должен уменьшаться при эффективной (именно так. ) дозе метотрексата. Косвенно, ваша детская доза мовалиса показывает, что процесс еще во вполне благоприятной фазе. Постарайтесь регулярно лечиться и не допускать снижения качества жизни.

Псориатический артрит

05 янв 21:07

Спасибо большое за ответы.Не могу еще до конца разобраться как отвечать в форуме конкретным людям и как добавить чем лечусь.

Псориатический артрит

05 янв 21:30

[quote=Виктория]Уменьшаются ли псориатические бляшки от этого препарата и уменьшается ли СРБ?

Здравствуйте. Метотрексат назначают при тяжелых формах псориаза и многим он помогает (не в плане излечения, а пока принимают). У большинства вообще под ноль сходит псор с тела, а вот у меня лично не исчез. Что вызвало удивление у доктора. Но имейте в виду, что после отмены препарата псор возвращается, а порой и в больших масштабах, чем был. У меня, кстати, тоже с тазобедренных началось, но ПА мигрирует с непонятной траекторией. СРБ в идеале должен понижаться. Здоровья!

Псориатический артрит

05 янв 21:33

Виктория писал(а): Спасибо большое за ответы.Не могу еще до конца разобраться как отвечать в форуме конкретным людям и как добавить чем лечусь ?


1. Кнопка Цитировать под нужным сообщением .
2. Центр пользователя (шестеренка вверху справа) - Профиль - Подпись.

Лечение Метотрексатом псориаза

Метотрексат – это препарат группы цитостатиков, назначаемый для системного лечения псориаза.

Он справляется с легкими формами болезни, пустулезной и эритродермической и эффективен при псориатическом артрите. Медикамент является аналогом фолиевой кислоты. Его антипсориазное воздействие заключается в подавлении ускоренного деления кожных клеток и регуляции деятельности лимфоцитов.

Показания к приёму Метотрексата

Метотрексат при псориазе назначают в среднетяжелых и запущенных формах. Определяют их по наличию типичных симптомов:

Больные должны знать, что лекарство в некотором роде токсично. Его не прописывают при существенных отклонениях в работе печени и почек. Токсичность препарата не позволяет назначать его детям, истощенным взрослым и будущим матерям, как бы они не страдали от псориаза.

Кормящим мамам и женщинам, планирующим в ближайшем будущем обзаводиться потомством, употреблять Метотрексат не рекомендуется. Его активные вещества вызывают дефекты развития и гибель плода. Появившийся на свет ребенок получает их через материнское молоко, а это опасно. Число противопоказаний дополняют язвенная болезнь и аномалии костного мозга.

Использование высоких доз препарата опасно для организма. Лечение Метотрексатом должно проходить под наблюдением опытных специалистов, способных контролировать концентрацию вещества в кровяной плазме.

Лечение псориатического артрита Метотрексатом может дополняться фолиевой кислотой. Медикаменты обоюдно усиливают эффективность применения и дарят шанс на быстрое выздоровление и успешную реабилитацию. Комбинированную терапию дерматологи предлагают на этапе диагностики слабовыраженных симптомов псориаза и при тяжелейших вариациях течения болезни.

Формы выпуска и дозировки

Медикаментозное лечение Метотрексатом псориаза назначают в разных формах препарата:

  • Таблетированная. В таблетке содержится 2.5, 5 или 10 мг метотрексата.
  • Концентрат для инфузий. 1 мл = 100 мг лекарственного вещества.
  • Лиофилизированный порошок для инъекций. Флаконы содержат 5, 10, 50 или 100 мг метотрексата. Их содержимое используют для приготовления раствора (вводят внутримышечно или внутривенно).
  • Раствор для инъекций. Ампула содержит от 5 до 1000 мг метотрексата. Вспомогательными веществами препарата являются хлорид и гидроксид натрия и вода для инъекций.

В каждой упаковке находится инструкция по применению таблеток и растворов Метотрексата. Листок-аннотация предлагает воспользоваться двумя схемами лечения псориаза:

Дерматолог может разработать и другие терапевтические схемы, но указанные способы лучше всего переносятся пациентами. В индивидуальном порядке врач объясняет, как принимать средство, и оценивает состояние больного до и после терапии Метотрексатом. Мониторинг необходим для контроля воздействия медикамента на организм и профилактики побочных эффектов.

На применение Метотрексата от псориаза организм может отреагировать желудочно-кишечными расстройствами, сбоями менструального цикла, аллергическими проявлениями, анемией. Бесконтрольный приём препарата запрещен!

Видео: краткая инструкция по препарату Метотрексат (Mehtotrexate).

Возможные осложнения от лечения Метотрексатом

Неоправданно пролонгированное употребление препарата ведет к его накоплению организмом и способствует развитию необратимых процессов в печени и костном мозге.

У некоторых пациентов лечение псориаза при помощи Метотрексата осложняется неблагоприятными побочными реакциями:

  • отит;
  • цистит;
  • перикардит;
  • язвы голеней;
  • пиодермия;
  • фарингит;
  • выпадение волос;
  • головные боли;
  • энцефалопатия;
  • преходящая слепота;
  • легочная эмболия;
  • поражения ротовой полости или почек;
  • снижение устойчивости организма к инфекциям.

При проведении комбинированной терапии побочные явления могут усиливаться ввиду собственных негативных реакций каждого отдельного медикамента.

Сочетание Метотрексата с противовоспалительными нестероидами, аспирином, разными салицилатами и производными пропионовой, индолуксусной и фенилуксусной кислоты вызывает тяжелую интоксикацию. В редких случаях от нерациональной комбитерапии наступает летальный исход.

Метотрексат: цена и отзывы

На медикаментозное средство Метотрексат, назначаемое по показаниям при псориазе, цена устанавливается с учетом формы выпуска лекарства и его количества в упаковке. Средняя стоимость таблеток в российских аптеках варьируется в пределах 250 – 400 рублей. Цена приведена для пачки из 50 таблеток.

Медикамент пригоден к использованию на протяжении 3 лет. Для сохранности лечебных свойств его рекомендуется держать в условиях температур не выше 25°C и в недоступном для детей месте. Употреблять Метотрексат с истекшим сроком хранения строго запрещено.

На препарат Метотрексат как на антипсориазное средство отзывы пациенты оставляют неоднозначные.

Одна группа больных отмечает высокую эффективность средства и отличную переносимость. Другие потребители жалуются на массу побочных эффектов, осложняющих состояние здоровья.

«Псориазом болею почти 11 лет. В борьбе с кожной болячкой перепробовала все что можно. Рискнула пройти курс лечения Метотрексатом. Сначала я заметила уменьшение красноты и исчезновение зуда. Но уже через несколько дней у меня появились признаки аллергии. Пришлось дополнительно принимать другие средства. Желанного эффекта от лечения я не добилась».

«Принимал Метотрексат согласно назначению своего врача. Все кожные симптомы исчезли, от красноты и шелушения не осталось и следа. «Побочки» в ходе терапии не возникало. Результатом я доволен, но публично рекомендовать Метотрексат не стану. Всё-таки лечение – дело индивидуальное».

P.S. Стоит ли соглашаться на лечение Метотрексатом, решайте сами. Но не отказывайтесь от диагностических проб, контролирующих восприятие лекарства организмом, и обязательно обращайтесь к врачу при появлении отрицательных изменений здоровья.

psoranet

Псориаз? Давайте лечиться вместе!

Чокобой: Опыт применения метотрексата (псориаз+ПА) psoranet December 19th,


В нашем форуме есть специальная тема о применении метотрексата в случае псориаза и псор. артрита (ПА), существующая с 2004 года. Приведена масса историй, наблюденний, особенностей, опасностей и т.п. связанных с этим вопросом. Сегодня участник форумаЧокобойрасскажет о своём опыте применения метотрексата при псориазе и ПА.
.

Псориаз был давно, причём до эритродермии доходило дело, зимы были адовыми (последние две точно). В прошлом году, осенью, начал бегать, начал худеть, посриаз чуть поутих и тут слегка (именно что слегка) повредил колено. Бегал осторожно, просто неудачно спрыгнул со станка в спортзале. Да ещё сдуру пил аминокислоты для мышечной массы, и грешу на это. Стало плохо колену. Это был звиздец. Два раза пункцию делали, сидел на обезбаливающих. И как пошло-поехало. Пальцы на ногах распухли, ходил трудно. Зиму 2 раза лежал в КВД (врач отменный, к слову), делал плазмоферез + УФБ, и к весне псориаз спал (ноги были только поражены, остальное более-менее чистое). Ходить стал нормально относительно, даже были деньки, когда мог пробежаться. В общем, почувствовал себя человеком. Недолго.

Наступила осень, псориаз вернулся, начал обрастать корочкой болезненной. Ноги испортились. И ещё добавился палец на руке. Опух, болел. Пошёл я тогда в ревмацентр, он у нас один на город, сказали, что это ПА. Назначили лечение, посоветовался с дерматологом. Он был не в восторге от метотрексата (МТХ), а также против гормональных уколов. Ревматолог сказал же просто: гормоны нужны для снижения воспаления, МТХ - для сдерживания ПА. И я сдался. Убедило меня - общее мнение дерматолога, который скрепя сердце согласился на МТХ (говоря, что это всё же крайнее средство) и на 1-2 укола гормонов, слова ревматолога и палец на руке.


К слову. Не пью лет пять, вообще алкогольного. Не курю. Посдавал кучу анализов на гепатиты, ВИЧ, инфекции - всё по нулям, разве что СОЭ высокое и гемаглобина маловато. Ну и ЖКТ не исследовал досконально. И знаете - я здоров. И моему псориазу покласть на здоровый образ жизни, ведь я и диеты придерживался. В общем, надоело мне каждую зиму бояться повернуться, чтобы корка не потрескалась, а тут ещё и суставы. Сдался я.


Третья неделя применения МТХ пошла +1 укол гормона. Знаете, что случилось? Псориаз сошёл. Я чистый, словно младенец. Разве что ноги ещё слегка припорошены. Хожу НОРМАЛЬНО. Не мазюкаюсь на ночь и на дню по сто раз. Не страдаю от того, что на лбу и на ладонях высыпания. Сплю наконец-то НОРМАЛЬНО. Мне 34 года, и честно говоря, ещё полно времени чтобы ПА меня скрючил, и я решил не рисковать пока ещё довольно здоровыми суставами.


Что дальше? Дальше терапия МТХ по 10 мг. Анализы крови регулярные. Вот работу наконец нашёл (не мог я работать, еле ходил, температурил, да и с эритродермией было ужасно). Я вообще думаю что и дозу можно будет снизить и не делать каждую неделю - надо будет просто попробовать, как будет по моим ощущениям. Весной плазмоферез, возможно, вообще от МТХ откажусь, как врачи скажут.


Моё мнение простое: МТХ - это бомбометание. Биологическая терапия - слишком дорого, программ у Украине нет вообще никаких, денег на неё тоже. Но и смотреть, как твои суставы медленно превращаются в труху - это последнее дело. В общем, метотрексату - да, если осторожно.

На форум с мобильного -

Источники: http://revmatikov.net/viewtopic.php?p=89700, http://kozhnyi.ru/psoriaz/metotreksat-pri-psoriaze.html, http://psoranet.livejournal.com/211719.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения