Профилактика и лечение артрита тазобедренного сустава у детей

Артрит тазобедренного сустава – это воспалительное заболевание, проявляющееся болезненностью в области сустава, скованностью движений и повышением температуры тела.

Причиной артрита у детей, как правило, является золотистый стафилококк. У новорожденных причиной артрита являются инфекции, переданные от матери (гонококк, стрептококк).

Развитие заболевания происходит по принципу аутоиммунного воспаления. При длительно существующей инфекции иммунная система ребенка начинает вырабатывать специфические антитела, направленные на борьбу с возбудителем.

Со временем эти антитела начинают проникать в различные органы, осаждаясь в почках, щитовидной железе, сердечной мышце и суставах. Осажденные комплексы встраиваются в структуру ткани органа и вызывают развитие воспаления.

При отсутствии лечения или резистентности микроорганизмов к антибиотикам выработка и осаждение иммунных комплексов происходит непрерывно, вызывая хронический воспалительный процесс в суставах, в том числе и тазобедренном.

1 Какие симптомы характерны для этого заболевания?

Симптомы артрита тазобедренного сустава у детей нарастают по мере прогрессирования заболевания. Начало постепенное и во многом зависит от причины воспаления.

Среди первых проявлений отмечают:

  • Быструю утомляемость сустава;
  • Скованность движений;
  • Боль в суставе, мышцах.

Так как причиной является инфекция, то заподозрить развитие артрита можно при появлении симптомов заболевания после недавно перенесенного ОРЗ. Также развитие артрита может наблюдаться в качестве сопутствующего заболевания или осложнения имеющегося инфекционного процесса.

При прогрессировании заболевания наблюдается нарастание выраженности симптомов с резким ограничением подвижности в суставе, развитием отека и интенсивной болезненностью при движениях.

При отсутствии эффективного лечения артрит тазобедренного сустава у детей переходит в тяжелую форму, с абсолютным ограничением подвижности. На данной стадии ребенок не может самостоятельно передвигаться. Сустав полностью утрачивает функцию.

Наличие инфекционного агента впоследствии приводит к переходу воспаления в хроническую форму и развитию аутоиммунных заболеваний. В этом случае органами–мишенями являются сердце, почки, железистые органы, глаза, сосуды.
к меню ↑

2 Эффективное лечение

Проводится медикаментозная терапия, направленная на устранение симптомов воспаления и боли, борьбу с инфекцией, нормализацию и укрепление иммунитета, восстановление хрящевой ткани в суставе.

Лечение артрита тазобедренного сустава у детей предполагает применение:

  • Нестероидных противовоспалительных средств (ацетилсалициловая кислота, индометацин, ибупрофен и др.). Принимаются длительно, годами.
  • Кортикостероидов (гидрокортизон, преднизолон) для внутрисуставного введения.

При отсутствии внесуставных проявлений артрита назначать прием кортикостероидов внутрь нецелесообразно. Их применение обосновано только при наличии длительной лихорадки и присоединении признаков поражения сосудов.

Обязательно применение физиотерапевтических методов и лечебной физкультуры.
к меню ↑

2.1 Профилактика

При снижении иммунитета у ребенка и склонности к частым простудным заболеваниям большое значение имеет профилактика артрита тазобедренного сустава. У детей младшего возраста проводятся процедуры, направленные на нормализацию функций иммунной системы, включая закаливание, санацию хронических очагов инфекции.

Тазобедренный артрит: разновидности и лечение

Тазобедренный сустав в человеческом организме самый крупный и способен выдерживать колоссальные нагрузки. И люди этим беззастенчиво пользуются, не задумываясь о том, что инфекции, перенесенные на ногах, и лишний вес, и такое приятное неправильное питание могут спровоцировать возникновение артрита тазобедренного сустава. Заболевание это не простое и может возникать в любом возрасте. Но излюбленная категория этой патологии – люди пожилого возраста.

Рассмотрим самые распространенные причины, по которым возникает артрит тазобедренного сустава:

  • наличие избыточного веса;
  • нарушение обменных процессов в организме;
  • аллергические реакции;
  • перенесенные инфекционные заболевания или хронические очаги инфекции;
  • наследственность;
  • профессиональные занятия спортом;
  • остеопороз.

Тазобедренный артрит можно условно разделить на несколько форм. Но все они характеризуются воспалительными процессами в суставе, приводящими к дегенеративным изменениям.

Наиболее распространенные виды болезни

Септический артрит

Возникает вследствие проникновения в сустав вирусов, бактерий или других болезнетворных микроорганизмов. Попасть возбудители болезни могут не только с током крови, но и в результате проведения внутрисуставных инъекций, а также травматических повреждений. Чаще всего септический артрит развивается на фоне ангины, сальмонеллеза, сифилиса, гриппа и других инфекционных патологий.

Ревматоидный артрит

Заболевание невыясненной этиологии, часто приводящее к инвалидности. Если ревматоидный артрит тазобедренного сустава диагностируется у ребенка или подростка, он приобретает название ювенильного артрита. Симптомы этого заболевания многообразны: оно может начинаться остро, сопровождаться лихорадкой и разнообразной сыпью, вовлекая в процесс не только тазобедренные, но и другие суставы.

Реактивный артрит

Возникает после перенесенных урогенитальных или кишечных инфекций. Имеет второе название - синдром Рейтера. Встречается у мальчиков и молодых мужчин гораздо чаще, чем у представительниц женского пола. Реактивный артрит тазобедренного сустава у детей имеет свои отличительные признаки: долгое время у ребенка могут наблюдаться только симптомы конъюнктивита, которые ни родители, ни медики не связывают с воспалительным процессом в суставе.

Только при присоединении воспаления уретры врач может заподозрить наличие у ребенка реактивного артрита. Симптомы болезни у взрослых проявляются ярче и начинаются именно с воспаления суставов, которое и заставляет пациента обратиться за помощью. Конъюнктивит и воспаление мочевого канала могут быть стертыми и не доставлять особого беспокойства больному.

Туберкулезный артрит

Возникает у 4% больных туберкулезом людей. Может протекать в двух формах: сухой костоеды с постепенным разрушением тазобедренных костей и фунгунозной формы, сопровождаемой абсцессами. Симптомы туберкулезного артрита, как у детей, так и у взрослых протекают в виде моноартрита, когда поражается один, чаще всего тазобедренный сустав.

Артрозо-артрит

Артрозо-артрит тазобедренного сустава возникает в случаях, когда к инфекционному воздействию присоединяются патологические изменения костей. Понятно, что эта патология протекает тяжелее и лечение ее будет более длительным.

Диагностика

Артрит тазобедренного сустава следует отличать от заболеваний, которые имеют сходные симптомы – это периартрит и коксартроз. Для диагностики в первую очередь врач использует результаты рентгенологического обследования. Можно диагностировать артрит и с помощью компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Основные клинические признаки

В какой бы форме не протекал артрит тазобедренного сустава, основные симптомы будут сходными. В самом начале заболевания больные предъявляют жалобы на скованность движений по утрам, боли в области ягодиц и паха, отдающие в колено и стопу, трудности при передвижении. Внешне может отмечаться припухлость в области тазобедренного сустава, покраснение кожи вокруг него и местное повышение температуры. Если лечение будет начато в этой стадии заболевания, пациенту удастся избежать инвалидности.

К сожалению, своевременно обращаются к врачу только те пациенты, у которых заболевание протекает остро, если же артрит имеет хроническое вялотекущее течение, диагноз устанавливается на 2, а то и на 3 стадии заболевания.

Лечение

Лечение артрита тазобедренного сустава напрямую зависит от причин его вызвавших. Если воспалительный процесс является результатом другого заболевания, в первую очередь лечение будет направлено на его устранение. Конечно, не только грамотный подбор медикаментов имеет значение, многое зависит и от самого пациента.

Не следует заниматься самолечением и следовать советам друзей и знакомых, которым «вот это лекарство сразу помогло», так можно запустить артрит и через некоторое время оказаться в инвалидном кресле. Любое медикаментозное лечение должно назначаться и контролироваться врачом, т. к. препараты, используемые в терапии артрита, имеют достаточно широкий ряд противопоказаний. Наряду с использованием нестероидных, глюкокортикоидных, базисных препаратов лечение должно включать и правильный режим труда и отдыха, и лечебную гимнастику, и физиотерапию.

Немаловажную роль играет и организация рациона. Диета при артрите тазобедренного сустава должна быть не только сбалансированной по содержанию основных пищевых веществ, но и направленной на снижение лишнего веса, если таковой имеется. Больной должен отказаться от жареных, жирных и копченых продуктов, отдавая предпочтение отварным и запеченным блюдам. Овощи, фрукты, продукты, богатые желатином, тоже помогут вам в борьбе с артритом.

Строго выполняйте все врачебные назначения, это поможет вам сохранить нормальную двигательную активность и избежать операции по замене сустава, которая является не только сложной, но и дорогостоящей.

Причины и основные методы лечения артрита тазобедренного сустава у детей

Артрит одно из наиболее распространенных заболеваний суставов, которое встречается не только в пожилом возрасте. Подвержены развитию болезни пациенты любой возрастной категории. Артрит тазобедренного сустава у детей может развиваться из-за инфекционного возбудителя, наследственной предрасположенности, воздействия экологии и ряда других причин.

Наиболее часто артрит развивается у детей под воздействием инфекции гнойного или туберкулезного происхождения.

Основными симптомами заболевания являются: развитие болевого синдрома, который усиливается в процессе ходьбы, нарушение подвижности суставов. В тяжелых случаях может развиваться хромота. В зависимости от происхождения болезни, у ребенка может повышаться температура, развиваться состояние общей слабости и интоксикации, которое сопровождается рвотой.

Артрит инфекционного происхождения

Возбудителем инфекционного (альтернативное название септического) артрита у пациентов детского возраста часто выступают грибковые, вирусные или бактериальные инфекции, которые поступают в сустав. Постановка диагноза осуществляется после проведения процедуры клинического анализа крови и других лабораторных тестов.

На раннем этапе болезни диагностирование затруднено, поэтому зачастую назначается дополнительное обследование:

  • Проведении пункции с целью изучения синовальной жидкости.
  • Проведение биопсии и посева синовальной ткани, которая окружает сустав.

Для инфекционного артрит тазобедренного сустава характерны следующие проявления:

  • Тошнота и рвота, которая не зависит от приема пищи.
  • Постепенное нарастание болевого синдрома. В некоторых случаях боль может отдавать в паховую область.
  • Наблюдаются нарушения двигательной функции.
  • Увеличивается температура тела.

Ребенок испытывает болезненные ощущения при движении, могут изменяться контуры суставов, появляется заметная припухлость.

Терапия септического артрита

Терапия осуществляется в стационарных условиях и включает в себя физиотерапию, а также применение медикаментов. Используют антибактериальные препараты и нестероидные противовоспалительные средства.

Во время лечения ребенок должен находиться под наблюдением врачей. Для того, чтобы уменьшить интенсивность болевого синдрома может потребоваться наложение шины.

Проведение оперативного вмешательства допустимо только в том случае, когда инфекция полностью устранена.

Осложнения инфекционного артрита

Инфекционный артрит может способствовать развитию полиартрита. У новорожденных детей данное заболевание возникает из-за заражения гонококковой инфекций (в том числе, от матери). Помимо этого, ребенок может заразиться в процессе осуществления различных медицинских манипуляций (при введении катетера).

В случае отсутствия адекватного, своевременного лечения повышается риск развития угрозы жизни пациента. Возможно развитие таких необратимых осложнений как: разрушение хряща, септический шок, смещение костных суставов.

Основные методы терапии артрита тазобедренного сустава

Детский артрит тазобедренного сустава требует комплексного, своевременного лечения. При обнаружении первых признаков заболевания родители должны незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Требуется проведение следующих этапов терапии:

  • Медикаментозное лечение.
  • Ортопедическое лечение.
  • Санаторно-курортная терапия.
  • В запущенных случаях может возникнуть необходимость хирургического вмешательства.

Схема лечения подбирается в индивидуальном порядке, учитывая причину развития болезни. Основные цели терапии:

  1. Устранить воспалительный процесс.
  2. Восстановить подвижность суставов.
  3. Устранить первопричину, которая привела к развитию болезни.
  4. Восстановить нормальное функционирования обменных процессов и иммунной системы.

Только многокомпонентный подход и соблюдение всех рекомендаций доктора позволит остановить прогрессирование опасной болезни.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия подразумевает применение следующих групп лекарственных препаратов:

  • Нестероидных противовоспалительных средств.
  • Глюкокортикостероидов.
  • Антибактериальных препаратов.
  • Хондропротекторов.
  • Иммуностимуляторов.

Препараты из группы НПВП часто сочетают с кортикостероидами, для достижения лучшего противовоспалительного воздействия. При развитии гнойных процессов требуется введение антибактериальных средств. В том случае, если купировать воспалительный процесс при помощи сильнодействующих медикаментов не удается, то необходимо вскрывать пораженный сустав.

Учитывая возраст пациента, может потребоваться коррекция (уменьшение) дозировки того или иного средства. Перед началом применения лекарств необходимо проконсультироваться с врачом и ознакомиться с рекомендациями производителя препарата.

Альтернативные методы лечения

Помимо применения лекарственных препаратов, требуется проведение таких процедур: талассотерапии, мануальной терапии и иглоукалывания. Курс лечения подбирается индивидуально. В том случае, если родители намерены подключить народные средства лечения в обязательном порядке требуется предварительная очная консультация лечащего врача. В том случае, если наблюдается развитие тяжелого поражения хряща или кости, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз

Прогноз в данном случае зависит от возбудителя и степени запущенности болезни. У детей могут развиться нарушения зоны роста кости. При своевременном лечении более чем в 75% случаев удается предотвратить процесс разрушения суставов.

Источники: http://fragmed.ru/pozvonochnik/artrit-sustava-u-detej.html, http://moyaspina.ru/bolezni/tazobedrennyy-artrit-raznovidnosti-i-lechenie, http://osustavah.ru/prichiny-i-osnovnye-metody-lecheniya-artrita-tazobedrennogo-sustava-u-detej.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения