Причины и лечение желчекаменной болезни

Появление желчных камней в желчном пузыре или желчевыводящих путях знаменует собой начало заболевания, именуемого желчекаменной болезнью. Это хроническое состояние желчевыделительной системы, для которого характерно наличие одного или нескольких камней в желчном пузыре. К основным причинам, по которым появляются камни в желчном пузыре, относятся хронические болезни желчного пузыря, других органов желудочно-кишечного тракта и всей пищеварительной системы. Существуют и другие причины. Разберем подробно — что такое желчные камни и как их убрать.

Камни в желчном пузыре — как образуются?

Рядом с печенью расположен орган — желчный пузырь. Он представляет собой резервуар небольшого размера. наполненный желчью. Желчь вырабатывается непрерывно, скапливаясь в желчном пузыре. Пузырь опорожняется и выбрасывает желчь во время приема пищи в 12-перстную кишку, тем самым способствуя пищеварительному процессу. Таким образом, можно сказать, что функция желчного пузыря — временное хранение желчи и ее выброс в кишечник по мере необходимости. При длительном застое холестерин, содержащийся в желчи, начинает выпадать в осадок, откладываясь на белковых каркасах, которые образовываются из компонентов желчи. Длительное отложение холестерина и приводит к образованию микроскопических камней — т.н.песка в желчном пузыре. Со временем эти мельчайшие камешки «растут», увеличиваются в размерах и сливаются между собой — получаются крупные камни, называемые конкрементами. Процесс образования камней длительный и занимает от пяти до двадцати лет.

Причины появления камней в желчном пузыре

Желчь в желчном пузыре у здорового человека находится в жидком состоянии, поэтому камни не образовываются. Но существуют моменты, которые создают условия для изменения свойств желчи, что ведет к образованию камней.

  • Основной фактор — повышенный уровень холестерина в желчи. Повышенный холестерин возникает по многим причинам: это употребление животных жиров, наличие хронических болезней — например, сахарного диабета, ожирение, а также долгий прием женщинами оральных контрацептивов, нарушение в организме жирового обмена;
  • Другая причина появления камней — нарушение оттока желчи. застой желчи в желчном пузыре. Это происходит из-за существующих болезней, при которых отток желчи затрудняется. К таким заболеваниям можно отнести дискинезию желчного пузыря, метеоризм и др.;
  • Беременность также может привести к нарушению оттока желчи, так как внутрибрюшное давление затрудняет опорожнение органа;
  • Малоподвижный образ жизни приводит к снижению способности желчного пузыря сокращаться;
  • Нездоровый режим питания с большими перерывами между приемами пищи;
  • Инфекция в желчном пузыре, холецистит — это создает условия для образования конкрементов. Хронический холецистит считается основной причиной развития желчекаменной болезни, но еще печальнее тот факт, что после образования конкрементов течение болезни усложняется и ускоряется.

Признаки желчекаменной болезни

Желчекаменная болезнь в подавляющем большинстве случаев протекает без симптомов. Симптомы появляются с возрастанием количества камней, их расположения и размеров. К основным симптомам и признакам желчекаменной болезни можно отнести:
  • печеночную колику;
  • тошноту, рвоту, ощущение горечи во рту;
    метеоризм, хроническое расстройство стула — запоры, диарея;
  • субфебрильную температуру тела, что свидетельствует об инфицировании и развитии хронического холецистита.

Лечение желчекаменной болезни

Основные принципы лечения просты: соблюдение определенной диеты, контроль за уровнем холестерина в организме, растворение и удаление камней. Есть несколько методов.

  • Растворение конкрементов с помощью лекарственных средств. Урсосан, Хенофальк. Такая терапия может быть эффективной при наличии небольших камней и на ранней стадии болезни.
  • Дробление камней — экстракорпоральная литотрипсия. С помощью ультразвука создается повышенное давление, которое воздействует на камни разрушает и дробит их на мелкие частицы. Впоследствии частицы растворяются с помощью медикаментов.
  • Холецистэктомия — удаление камней хирургическим методом. В настоящее время применяется метод лапароскопической операции.
  • Народные средства удаления камней .

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Любители кофе будут жить без желчных камней

Приятная новость для тех, кто не представляет себе жизни без чашки кофе утром, днем и вечером - кофе защищает вас от появления камней в желчном пузыре.

Недавно проведенное исследование британских ученых показало – те, кто употребляет от 4 и больше чашек кофе днем, имеют на 45% риск развития камня желчного пузыря меньший, чем те, кто пьет кофе нерегулярно.

Объяснение этому - кофеин, которым богат кофе, хорошо влияет на работу желчного пузыря, стимулируя сокращения, при которых выделяется желчь, которой мало в холестерине. Кофе также имеет ряд других положительных воздействий на метаболизм.
Но будьте внимательны - кофе только предупреждает появление камней в желчном пузыре, а если у вас уже есть камни в желчном пузыре, то лучше перейти на травяной чай, ибо кофе может повлечь за собой усиление боли.

Любой студент знает, что в группу риска входят такие категории: женщины, люди с избыточным весом, женщины, которые уже рожали, люди в возрасте от 40 до 50 и красивые люди (не обязательно блондинки).

Но и это не все - камни в желчном пузыре могут появиться и в молодом, и преклонном возрасте, у представителей обоих полов, всех наций и рас. Желчные камни - одна из наиболее распространенных в западном мире болезней.

Например, исследования, проведенные в США, показали, что 15% всего населения имеют желчные камни и больше чем 600 тысяч ежегодно их удаляют. Желчные камни не являются болезнью XXI века - 30 камней были найдены в желчном пузыре египетской жрицы, которая умерла приблизительно за 1500 лет до рождения Христа.

Почему появляются в желчном пузыре камни?

Желчный пузырь - небольшой мешочек ниже печени, который наполняется желчью, которую вырабатывает печень. Желчь играет важную роль в пищеварении. Камень формируется именно в пузыре. Есть различные типы желчных камней, но так пока и не выяснено, почему же появляются желчные камни.

Наиболее типичные случаи, когда желчный камень формируется под действием холестерина, ведь люди во всем мире следуют западной диете, богатой на холестерин. Другие факторы, которые также влияют на формирование камня - застой желчи в желчном пузыре, резкое изменение диеты, быстрая потеря веса, большое количество операционных вмешательств и проблемы с пищеварением.

Другой тип желчного камня называется пигментным, и его появление связано с болезнями, при которых нарушается выработка организмом красных телец в крови.

Камень в желчном пузыре не обязательно дает о себе знать, иногда его обнаруживают случайно. Врачи считают, что лучше один камень, чем несколько, они также за то, что их лучше сразу удалить. Приблизительно 1 из 10 камней будет расти в желчном пузыре в течение приблизительно пяти лет.

Как распознать камень?

Типичной жалобой пациентов является нечастая боль в правой части живота, которая появляется после еды и продолжается несколько часов.

Это - желчная колика, она может быть умеренной, но очень часто успокоить ее можно только при помощи сильных обезболивающих. После таких признаков, как правило, появляются осложнения, типа воспаления желчного пузыря или поджелудочной железы. Маленький, но все же существует, риск рака желчного пузыря.

В наше время желчный камень можно легко диагностировать с помощью ультразвука. В более сложных случаях используется эндоскопия.
Иногда желчный камень, особенно когда он маленький, может попасть в кишечник. Наилучшим средством борьбы с камнем является его полное удаление.

Можно также попробовать дополнительную терапию, но польза от нее, скорее всего, будет незначительной. Медицинское (т.е. нехирургическое вмешательство) предусматривает действие препаратов, а также механический метод лечения при помощи электромагнитных или ультразвуковых волн - раздробить камень и он сможет выйти из организма естественным путем.

При этой методике могут возникнуть и побочные эффекты, и камни могут появиться вновь.

Наилучший способ обезвреживания желчного камня - операционное вмешательство.

Камни в желчном пузыре (холелитиаз)

Камни в желчном пузыре – это желчные кристаллы или плохо растворимые компоненты желчи. Камни могут находиться непосредственно в самом желчном пузыре или в желчных протоках. В большинстве случаев камни не вызывают никакого дискомфорта, однако в некоторых случаях они всё же вызывают боль в правой верхней части живота (в тяжелых случаях печеночные колики). Считается, что женщины чаще мужчин страдают желчнокаменной болезнью.

Что из себя представляет камень из желчного пузыря?

Как мы уже сказали, подобные камни являются плохо растворимым компонентом желчи, т.е. твердой массой.

Желчь – секреция печени, которая необходима для тонкой кишки в ходе пищеварения для расщепления жиров. Желчь временно храниться в желчном пузыре и в нужный момент освобождается.

Она примерно на 80% состоит из воды, а остальными ингредиентами являются в основном желчные кислоты, белки и билирубин. Также желчь включает в себя холестерин, который не растворим в воде, но удерживается желчными кислотами в растворе.

Многие компоненты желчи могут кристаллизоваться в крупные камни, которые носят название желчные камни (холелитиаз от греческого Chole = желчи, Lithos = камень).

Есть два типа желчных камней: холестериновые, пигментные (билирубиновые). Наиболее распространённым является первый тип 80% (из-за повышения уровня холестерина в желчи). Второй тип чаще встречается у пациентов с циррозом печени или с заболеваниями крови (анемия из -за отсутствия фермента G6PD).

Данное заболевание является наиболее часто встречаемым заболеванием желчного пузыря и его протоков. Почти все остальные заболевания желчных путей возникают из-за камней в желчном пузыре. В общей сложности женщины страдают от холелитиаза примерно в два раза чаще, чем мужчины.

  • ожирение, избыточный вес;
  • увеличение липидов в крови (повышенный холестерин читайте здесь );
  • пожилой возраст,
  • беременность.

Желчнокаменная болезнь является заболеванием взрослых людей обычно старше 40 лет. По размеру камни могут быть как песок, зерна, либо маленький мяч. Компоненты желчи кристаллизуются в результате чего формируются различные по форме камни, которых может быть до нескольких сотен. В некоторых случаях требуется холецистэктомия.

Желчный пузырь представляет собой мешок грушевидной формы, который расположен под правой долей печени. Его основной функцией является сбор желчи, которая производится в печени и способствует пищеварению. Желчь имеет жидкую форму, т.о. она проходит через желчные протоки и попадает к кишку, где выполняет свои функции. Когда мы потребляем жирную пищу, желудочно-кишечный тракт выпускает холецистокинин, который вызывает сокращение желчного пузыря.

Камни появляются главным образом из-за холестерина и других веществ. Они растягивают желчный пузырь, что вызывает боль в животе, тошноту, рвоту, и иногда лихорадку.

Если камни блокируют желчные протоки, то это может вызвать пожелтение кожи, глаз. Следует понимать, что камни не исчезают сами по себе, необходимо лечение.

Если нет никаких симптомов, то наблюдений будет достаточно. Однако, если присутствуют приступы боли, особенно ежедневно, то необходимо хирургическое лечение.

Еще раз отметим, что данное заболевание вызывает такие симптомы: острая боль в животе, рвота, расстройство желудка, лихорадка. При употреблении жирной пищи симптомы могут усиливаться (камни двигаются, желчный пузырь сжимается). Если они блокируют поток желчи (протоки), то возникает отек пузыря, желтуха, панкреатит.

Причины: наследственность, противозачаточные средства и ожирение несут ответственность за создание камней.

Причины создания желчных камней до конца не известны, но есть факторы, которые повышают вероятность их создания. Например, женщины, которые используют контрацептивы, ожирение, диабет, потеря веса от голода, длительное парентеральное питание.

Холецистит #8212; это воспаление и инфекция желчного пузыря, которая, главным образом, образуется из #8212; за наличия камней в желчном пузыре. Это осложнение представляет особую угрозу для больных сахарным диабетом. Чтобы предотвратить осложнения, необходимо лечение, либо удаление желчного пузыря.

Предполагается, что у одного из семи человек камни в желчном не вызывают никаких проблем, осложнений.

Для профилактики осложнений и лечения врачи назначают диету с пониженным содержанием жира, препараты, которые растворяют камни, ультразвук и др.

Побочные эффекты после хирургии: желчь из печени по-прежнему течет в тонкую кишку по желчным протокам, но не в той же концентрации. Это может вызвать диарею.

Пища, которая поможет предотвратить появление желчных камней: пищевые волокна (особенно растворимые в воде); продукты, богатые витамином С; фасоль, брокколи, морковь, сладкий картофель, яблоки, бананы, апельсины, грейпфрут, киви, ягоды, цветная капуста, шпинат, тыква, сладкий перец.

Источники: http://nmedicine.net/zhelchnye-kamni-chto-eto-takoe-i-kak-ix-ubrat-lechenie/, http://www.pravda.com.ua/rus/news/2001/11/2/4363802/, http://izlechimovse.ru/kamni-v-zhelchnom-puzyre-holelitiaz






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением