Хроника мировых событий Горячие новости со всей планеты Полная версия сайта

«За» и «против» операции по удалению камней в желчном пузыре.

Многие люди, столкнувшись с таким заболеванием, как камни в желчном пузыре, сталкиваются с дилеммой - в каком случае операция по удалению желчного пузыря неизбежна, а в каком можно обойтись медикаментозным лечением.

Надо знать, что операция по удалению желчного пузыря показана не всем и не всегда. В каких же случаях нужно остановиться на консервативном лечении, а когда хирургическое вмешательство неизбежно? В предыдущей статье по этой теме мы уже рассказали о том, что становится причиной образования камней в желчном пузыре и писали о том, как избежать этого. Напомним вкратце, что желчный пузырь – это орган, в котором помещается 50-80 мл желчи, необходимой организму для переваривания жиров и поддерживания нормальной микрофлоры. Если же желчь в пузыре по каким-то причинам застаивается, ее компоненты начинают выпадать в осадок и кристаллизоваться, образуя камни, обладающие способностью с годами увеличиваться в размерах и количестве.

Статистика утверждает, что каждый 5 житель планеты носит в своем желчном пузыре камни. При этом представительниц слабого пола среди них гораздо больше, чем мужчин. Это объясняется тем, что женские гормоны эстрогены замедляют отток желчи.

В каких же случаях камни в желчном пузыре лучше всего не трогать? Надо помнить, что желчные камни могут годами не давать о себе знать, а потом начинает усиливаться и учащаться боль в правом подреберье, возникает горечь во рту, а после еды вас начинает тошнить. Осложнение наступает, когда камень начинает выходить в желчный проток и закупоривает его. При этом нарушается отток желчи и возникает колика. Это неприятный и очень болезненный процесс.

В большинстве случаев при желчекаменной болезни рекомендована операция по удалению желчного пузыря. Но если вышеописанные симптомы вас не беспокоят, то лучше оставить камни в покое и заняться планомерным консервативным лечением. Нужно будет строго соблюдать диету, т.е. полностью исключить из своего рациона жирную, жареную, острую и копченую пищу. При таком заболевании строго запрещено употребление желчегонных препаратов, которые по своей природе способствуют передвижению камней. А это в свою очередь может вызвать тяжелые осложнения.

Если камни небольших размеров, их можно попытаться растворить и вывести специальными лекарственными препаратами. Никаких гарантий при таком лечении никто не дает – в такой ситуации медикаментозный метод лечения не отличается желаемой эффективностью.

Если же камни достаточно большие или их много, больного постоянно мучают боли, то в таком случае приходится ложиться под нож хирурга. Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией.
Сегодня в большинстве случаев проводят лапароскопическую холецистэктомию – при этом используются специальные трубки, оснащенных миниатюрными видеокамерами. Такой вид операции имеет ряд преимуществ: она менее травматична, процесс восстановления после операции быстрый, потеря крови минимальна, по сравнению с открытой операцией.

Читайте также: Как вовремя распознать образование желчных камней и избавиться от них

В исключительных случаях хирурги приступают к проведению открытой холецистэктомии. О том, как построить свою жизнь после удаления желчного пузыря и как быстро пройти процесс реабилитации, читайте на нашем сайте завтра.

Похожие новости

Когда нужно удалять камни в желчном пузыре? Желчекаменная болезнь

Желчекаменная болезнь - одно из самых часто встречаемых заболеваний в мире. Как видно из названия, к развитию этой болезни приводит образование камней в желчном пузыре и его протоках. Образуются они из-за нарушения обмена холестерина и пигмента печени - билирубина. Чаще всего желчекаменная болезнь встречается в экономически развитых странах, где большинство людей ведет неправильный образ жизни, мало двигается и питается вредными продуктами.

В англоязычных странах врачам известен принцип пяти F, суть которого состоит в том, что риску заболеть желчекаменной болезнью больше всего подвержены те, кто входит в одну из пяти групп людей, начинающихся на английскую букву F:

1. Женщины (female).
2. Светловолосые (fair-haired).
3. Имеющие лишний вес.(fat).
4. Все кому за 40 (forty).
5. Родившие несколько раз (fertile).

Однако как показывает статистика, среди потенциальных жертв желчекаменной болезни есть много людей с темными от природы волосами, худощавым телосложением и кому еще нет и 35 лет. Главная причина предрасположенности к накоплению камней в желчном пузыре - наследственность. Если родители или кто-то из близких родственников страдают желчекаменной болезнью, то высок риск того, что со временем камни в желчном пузыре у вас тоже появятся.

Чтобы избежать ухудшения здоровья, всем, кто входит в одну из групп людей принципа пять F и имеет наследственную предрасположенность к желчекаменной болезни, советуем своевременно начать ее профилактику и пройти обследование узи органов брюшной полости. Этот метод диагностики на сегодняшний день является основным для обнаружения болезней желчного пузыря, по ее результатам судят о местонахождении камней, их величине и наличии воспалительных процессов.

По данным УЗИ и анализов крови врач назначает лечение или дает направление на операцию. К сожалению, на самостоятельный выход из организма камней размером более 2 мм надеется уже не стоит, их можно удалить только хирургическим путем. Существует два метода удаления камней из желчного пузыря:

1. Холицистэктомия - операция по удалению желчного пузыря вместе с камнями через разрез в брюшной полости. В последние годы к этому методу прибегают реже из-за частых послеоперационных осложнений.
2. Лапароскопическая холицистэктомия - удаление желчного пузыря через небольшие проколы в нескольких местах с помощью лапароскопа. Работоспособность после этого метода восстанавливается в три раза быстрее, а осложнений бывает в десятки раз меньше.

В большинстве случаях сразу после обнаружения камней врач советует ложиться на операцию, так как больным желчекаменной болезнью должны удалить камни до первого приступа желчной колики или сразу же после нее. Врач обязан защитить вас от возможных осложнений болезни и поэтому он направляет на операцию в следующих случаях:

- при обнаружении больших камней в желчном пузыре;
- при желчной колике или остром холецистите (воспалении желчного пузыря);
- при частых мучительных печеночных коликах, которые проявляются после приема пищи и сопровождаются тошнотой, рвотой. ознобом и сильной болью в правом подреберье.

Обычно симптомы желчекаменной болезни начинают проявляться не сразу, а с момента определения камней проходит 6-7 лет. Это и является причиной того, что за эти годы камни в желчном пузыре становятся большими и удалить их без оперативного вмешательства уже невозможно. Очень часто поводом для холицистэктомии является острый холецистит или желчная колика, представляющая собой сильную приступообразную боль в правом подреберье и распространяющуюся на правую лопатку и шею.

При обнаружении камней размером не более 5 мм и отсутствии сильных приступов боли для лечения желчекаменной болезни назначают прием спазмолитиков и препаратов, растворяющих камни. Обычно применяют препараты Урсофальк или Урсосан. Но эффективны они только тогда, если возраст камней не более 3-х лет и они не содержат большое количество кальция. Кроме того, желчный пузырь у больного должен нормально сокращаться и желчегонные протоки должны быть чистыми.
Из-за этого при наличии лишнего веса терапевтический метод лечения желчекаменной болезни малоэффективен. С 1985 года стали применять новый метод безоперационного выведения камней из желчного пузыря путем их дробления ультразвуком. Этот метод называют литротрипсией, однако дробление камней не всегда способствует их выводу через желчные протоки и нередко приводит к осложнениям.

К сожалению, все способы консервативного лечения и дробление камней ультразвуком приводят к улучшению состояния лишь на некоторое время и не устраняют проблему навсегда. Спустя несколько лет камни появляются снова. Поэтому большинство больных желчекаменной болезнью рано или поздно решаются на операцию по удалению желчного пузыря - холецистэктомию. Но заставить камни в желчном пузыре молчать и не двигаться в силах каждого человека!

Для этого соблюдайте режим раздельного питания, держите диету, откажитесь от употребления жирной, жареной, копченой, острой пищи и алкоголя. Все желчегонные препараты и продукты при желчекаменной болезни противопоказаны, также не рекомендуется заниматься силовыми видами спорта. Чтобы предупредить образование камней полезно делать упражнения, направленные на растяжение позвоночника. Они помогают избежать застоя желчи и откладывания камней в желчном пузыре.

- Вернуться в оглавление раздела Хирургия

Если камни не беспокоят, удалять ли желчный пузырь


Если камни в желчном пузыре есть, но они не беспокоят - стоит ли удалять орган? Рассмотрим этот вопрос со всех сторон и сделаем важные выводы.

У большинства людей есть привычка откладывать свое лечение, если болезнь их остро не беспокоит. Камни в желчном пузыре одна из таких болезней, так как они могут присутствовать в организме и не давать об этом знать, тем самым не вызывая никаких симптомов болезни. Но, если камни в желчном пузыре все-таки есть, то рано или поздно они доставят массу дискомфорта пациенту, поэтому нередки случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство. Но, нужно ли удалять желчный пузырь, если есть камни, но не беспокоят?

Симптомы болезни

Не всегда удается самому диагностировать у себя то или иное заболевание, поэтому нужна консультация врача. Пройти обследование рекомендуется при наличии следующих симптомов, которые указывает на присутствие камней в желчном пузыре.

Первое, что вызывает подозрение – это ощущение тяжести в подреберье с право стороны, присутствие горького привкуса в ротовой полости и тошнота после приема пищи. Такие симптомы если и не свидетельствуют о наличие именно камней в желчном пузыре, то точно сигнализируют о нарушении нормальной функциональности этого органа.


Нередки случаи, когда человек даже не подозревает о том, что в его желчном пузыре образовались камни до тех пор, пока не пройдет УЗИ, которое и помогает их обнаружить, или пока не начнется желчная колика, что является наихудшим вариантом развития событий. Возникновение желчной колики обуславливается попаданием камней из самого желчного пузыря в желчные протоки, из-за чего происходит их закупорка. Что сделать для профилактики болезней почек .

Желчная колика сопровождается острой болью в подреберье с правой стороны, которая возникает из-за того, что стенки желчного пузыря начинают интенсивно сокращаться, стремясь вытолкнуть тот камень, который закупорил проход. Боль имеет интенсивный характер, затем ноющий, и может продолжаться вплоть до того момента, как камень вернется в полость желчного пузыря.

Вопрос, нужно ли удалять желчный пузырь, если есть камни, но не беспокоят, остается актуальным, поскольку между приступами болевых ощущений у пациентов не наблюдается. Но, если камень останется в желчном пузыре, то могут возникнуть осложнения, которые непременно повлекут за собой острую необходимость хирургического вмешательства.

Когда нужна операция, а когда можно обойтись без нее

Хирургическое лечение такой проблемы, как камни в желчном пузыре, назначается не всем пациентом. Как, правило, пациентов можно поделить на две группы: те, которые страдают от желчной колики, и те, у которых камни в желчном пузыре есть, но никак себя не проявляют, то есть не беспокоят.

Врачи, говоря о том, нужно ли удалять желчный пузырь если есть камни, но не беспокоят, придерживаются мнения, что если у пациента есть камни небольшого размера, то в экстренном удалении желчного пузыря они не нуждаются. Проблему в этом случае можно решить более лояльными методами. Дело в том, что если камни малого размера, то они вряд ли смогут поспособствовать острым осложнениям. В этом случае пациентам назначается специальная диета и рекомендации по образу жизни, а так же регулярные обследования, включающие в себя УЗИ.

Операция нужна тем пациентам, у которых камни в желчном пузыре наблюдаются более двух лет. Такая ситуация может способствовать развитию рака, а так же провоцировать заболевания соседних органов, печени и поджелудочной железы. Также рекомендуем почитать познавательную статью о том, Как отбелить зубы в домашних условиях .


Поэтому, отвечая на вопрос, нужно ли удалять желчный пузырь, если есть камни, но не беспокоят, рекомендуется следить за развитием болезни, и если бессимптомное нахождение камней длиться более двух лет, обратиться за консультацией к хирургу.

Иногда, врачи назначают хирургическое лечение, даже если камни в желчном пузыре не беспокоят. Такие меры принимаются в тех случаях, если камни достигают большого размера, или пациента страдает от сахарного диабета, при обнаружении патологических изменений органа. В этом вопросе все очень индивидуально, поэтому постоянно наблюдение у врача неотъемлемая часть лечения. Пускать все на самотек, даже если камни не беспокоят ни в коем случае нельзя. Лучше заранее предотвратить все последствия, чем потом их лечить, и не доводить ситуацию до критической отметки.

Можно ли жить без желчного пузыря

Если в желчном пузыре обнаружена патология, это уде означает, что орган функционирует неправильно и не может полностью справляться с отведенной на его долю работой. Кроме этого он еще может доставлять физический и психологический дискомфорт человеку. Поэтому, удаление желчного пузыря, если на то были причины, и если именно на эту процедуру назначил опытный врач, скорее спасительная мера, чем угроза для жизни. На функции пищеварения удаление желчного пузыря никак не сказывается, а даже наоборот может значительно помочь пациенту чувствовать себя здоровым и полноценным.


Важно понимать, что только забота о своем здоровье и своевременное обследование у специалиста помогут не допустить осложнений и развития заболевания. Готовим полезный домашний квас .

Источники: http://hronika.info/medicina/96964-kamni-v-zhelchnom-puzyre-v-kakih-sluchayah-operaciya-neizbezhna.html, http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/kogda_udaliat_kamni_iz_gelchnogo_puziria.html, http://moy-znahar.ru/190/Esli_kamni_ne_bespokoyat_udalyatq_li_zhelchnyj_puzyrq/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением