Может ли камень выйти из желчного пузыря?

Сегодня я опять стучусь в ваш почтовый ящик и очень надеюсь, что Вы будете рады новой порции информации, которую я подготовила для Вас. И это будет ответ на еще один интересный вопрос: Может ли камень выйти из желчного пузыря?. Я уверена, что многие из тех, кто внимательно читал статьи на сайте Поговорим о желчекаменной болезни и письма рассылки уже и сами смогут ответить на этот вопрос. Но все-таки я отвечу на него подробно и обстоятельно, чтобы все читатели смогли извлечь из этого ответа пользу для себя.

Камни из желчного пузыря выйти, конечно же, могут. Но не все. Большие камни не могут выйти из желчного пузыря просто в силу своего размера. Проще говоря - не пролезут в желчные протоки. Небольшие же камни вполне могут выйти из желчного пузыря. Провести четкую грань между камнями, которые могут выйти и теми, которые выйти не могут, очень сложно. И даже невозможно. Потому что все мы, несмотря на схожесть строения нашего организма, разные. Но твердо можно сказать, что камень 2 см и более в протоки пролезть не сможет. Да и камень размером 1,5 см тоже вряд ли сможет выбраться из желчного пузыря.

Небольшие же камни (до 1см) могут выйти из желчного пузыря, пройти пузырный проток, затем - общий желчный проток и попасть, наконец, в кишечник (пройдите по этой ссылке http://medforyour.info/html/statya4.html и вспомните схему желчных протоков). А дальше - очень легко и просто камень попадает во внешнюю среду с калом. Но! Все не так просто, как кажется и как хотелось бы!

Как только камень попадает в шейку желчного пузыря или узкий пузырный проток, начинается приступ сильнейших болей - приступ желчекаменной колики. Это вызвано тем, что пузырный проток очень узкий, и камень волей-неволей травмирует его. Возникает боль. Эта боль приводит к тому, что мышцы протока сжимаются, спазмируются. Это нормальная реакция на боль. Но этот спазм - еще дополнительная порция боли. Но и это еще не все. Самое главное, что этот спазм, это сильное сжатие мышц протока приводит к тому, что камень оказывается зажатым в протоке, как в тисках. И его дальнейшее продвижение становится невозможным. И далеко не всегда обезболивающие и спазмолитические препараты в состоянии помочь в этой ситуации. Застрявший в протоке камень перекрывает путь желчи из желчного пузыря в кишечник. А пузырь продолжает усиленно сокращаться, пытаясь, несмотря ни на что, выполнить свою работу и вытолкнуть желчь. Эти сильные и бесполезные сокращения пузыря - еще одна хорошая порция боли. А ведь это только начало!

Чтобы пройти весь путь от желчного пузыря до кишечника камню нужно преодолеть пузырный и общий желчный проток. Первый длиной от 1-го до 5-ти см и шириной всего-навсего 0,3-0,5см! Второй чуть пошире - от 0,6 до 1-го см и длиной 5-8см. А кроме того, на этом пути камень встречает, как минимум, три сужения. Три участка, где протоки еще уже. И это только тогда, когда протоки нормальные. А если раньше были воспаления и желчекаменные колики, то этих сужений может быть больше. Потому что воспаления приводят к образованию спаек и сужению протоков.

Вот такое это нелегкое дело - выход камня из желчного пузыря во внешнюю среду! И, что важно, не просто нелегкое, но и опасное. Потому что есть очень высокий риск того, что камень застрянет по дороге к выходу и сдвинуть его с места без операции не получится. А это - срочная операция. Операция, когда нет особого времени на подготовку к ней пациента. Да и состояние пациента в такой ситуации далеко не лучшее! Поэтому и риск осложнений очень высок.

Но, допустим, человеку повезло и камень все-таки вышел сам, без операции. Такое тоже, безусловно, бывает. Но никогда это прохождение не бывает безболезненным и без последствий. Травма желчных протоков будет обязательно. А значит обязательно будет воспаление. И - спайки, сужения протоков. А это - проблемы в будущем. Я не говорю уже о том, как при этом страдают печень и поджелудочная железа (об этом мы говорили и будем говорить в других статьях и письмах).

Так что, если коротко: да, небольшие камни из желчного пузыря выйти могут. Но весь вопрос в том, какой ценой. И кто даст Вам гарантию в том, что этот их выход закончится благополучно? Никто. А если камень не один и не два? Хотя, бывает и одного вполне достаточно, чтобы получить кучу неприятностей полной мерой, поверьте!

Вот так обстоят дела. А Вы уж решайте сами, нужен ли Вам такой выход камней. Лично я поостереглась бы от таких экспериментов, да и другим не советую!

Камни в желчном пузыре симптомы

Печеночная колика, острый холецистит #8212; эти очень частые заболевания, причиной которых почти всегда становятся камни в желчном пузыре. По материалам вскрытий, 20% женщин и 8% мужчин старше 40 лет имеют симптомы данной болезни – кристаллические структуры, образующиеся при слипании нормальных или аномальных компонентов желчи.

Лечение

Камни желчного пузыря обычно диагностируются в основном при рентгенологическом и ультразвуковом исследовании.

Многие камни являются «немыми», не вызывая никаких симптомов. В таких случаях обычно не требуется лечения. Если развивается болевой приступ, обычно рекомендуется холецистэктомия (удаление желчного пузыря хирургическим путем). В некоторых случаях назначаются препараты, способствующие растворению желчных камней. Однако такие препараты следует принимать несколько лет, чтобы камни растворились полностью и создавать такие условия, которые будут предотвращать развитие новых камней.

Печеночная кома неотложная помощь по ссылке .

У женщин

В зависимости от размеров образования выделяют целый комплекс симптомов. Однако иногда даже крупные камни не вызывают у больных никакого дискомфорта. Другим же даже крохотные образования всерьез осложняют повседневную жизнь. Среди часто встречающихся симптомов камней в желчном пузыре стоит отметить:

Приступообразные боли под правым ребром различной интенсивности;
Горький привкус во рту;
Тошнота;
Горькая отрыжка;
Вздутие живота;
Рвота.

Иногда возникают абсолютно нетипичные для желчнокаменной болезни симптомы. Например, болевой синдром локализуется в области груди, имитируя стенокардию. Но в большинстве случаев пациенты сами отмечают связь между признаками патологии и употреблением жирной пищи, физическим напряжением или сильными стрессами. При прохождении камня через желчный проток больные испытывают желчную колику – схваткообразные боли повышенной интенсивности. Но как только образование попадает в прямую кишку, симптомы исчезают. Если же камень из-за своих больших размеров задерживается в желчном протоке, у человека может развиться желтуха вследствие нарушения оттока желчи из печени и желчного пузыря.

У мужчин

В большинстве случаев ЖКБ протекает бессимптомно и не имеет никаких клинических проявлений в течение нескольких (обычно от пяти до десяти) лет. Появление симптомов зависит от количества камней, их размеров и локализации.

Основными признаками ЖКБ являются:

Приступообразные сверлящие или колющие боли в области печени и правого подреберья;

Тошнота, в некоторых случаях рвота;

Горький привкус во рту из-за затекания желчи в желудок, отрыжка воздухом;

Метеоризм, проблемы со стулом (запор, диарея), обесцвечивание кала;

Слабость, общее недомогание;

Проявление

Пока камни находятся не в протоке, а спокойно лежат в желчном пузыре, человек может даже не догадываться о своей болезни. Первые настораживающие признаки, по которым можно заподозрить желчнокаменную болезнь: тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, тошнота и отрыжка.

Иногда камень выходит из желчного пузыря в желчные протоки. При этом возникает приступ так называемой желчной колики: в правом подреберье или в верхней части живота возникает резкая боль. Она может «отдавать» в правую ключицу, правую руку или в спину. При этом появляется горечь во рту, тошнота и рвота, не приносящая облегчения.

Если камень (при относительно небольших размерах) смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку — приступ самостоятельно прекращается, и камень выходит с калом. В противном случае возникает закупорка желчных путей и появляется опасность развития острого холецистита и механической (подпеченочной) желтухи.

Как выходят

Камни в желчном пузыре вообще могут никак не проявляться длительный период времени, не демонстрируя симптомы. Впервые они могут быть обнаружены во время проведения ультразвукового исследования.

Но в тот момент, когда в желчном пузыре начинается воспалительный процесс, сопровождаемый движением камней, сразу начинают проявляться симптомы.

Симптомов выхода камней из желчного пузыря существует несколько. Они отличаются между собой из-за размеров желчных конкрементов, их места непосредственного расположения, уровня воспалительного процесса. Влияют на появление симптомов и на их характеристики заболевания других органов пищеварительной системы.

В момент, когда камни выходят из желчного пузыря и продолжают движение по протокам, человек ощущает симптомы в виде желчных колик.

Они могут быть слабыми и достаточно интенсивными. Сильные стрессы и неправильное питание провоцирует сильнейшие боли.

С правой стороны, в верхней части живота возникает острая боль, которая может сопровождаться тошнотой, рвотой.

Симптомы, позволяющие заподозрить желчнокаменную болезнь, могут быть и такими:

сухость во рту;
кожный зуд;
желтушность кожи;
желтушность склер;
потемнение мочи;
обесцвечивание кала.

Как только начинают выходить камни из желчного пузыря, моментально возникает сильнейший болевой синдром, продолжительность которого может определяться несколькими часами. Боль может утихать постепенно сама, но иногда приходится применять обезболивающие средства.

Камни в желчном пузыре – симптомы

Появление симптомов, свидетельствующих о камнях в желчном пузыре – конкрементов – нередко для многих оказывается неприятным сюрпризом. Их наличие говорит о развитии желчнокаменной болезни или холецистолитиаза. Если раньше подобные недуги встречались в основном у людей пожилого возраста, то уже сегодня порядка 20% больных не исполнилось и тридцати лет.

Симптомы и признаки камней в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре различаются по некоторым признакам:

  • количеству (множественные или одиночные);
  • составу (пигментные, холестериновые или смешанные);
  • размеру;
  • месторасположению.

Некоторые люди встречаются с ситуацией, когда даже при больших камнях в желчном пузыре не проявляется никаких симптомов. В таких случаях обычно о них узнают после рентгенологического или ультразвукового обследования. Другим пациентам даже самые маленькие образования могут значительно усложнить повседневную жизнь. Они провоцируют:

  • боли различной силы в правом подреберье, которые нередко отдают в руку, ключицу или часть спины (они бывают и едва ощутимыми и ярко выраженными);
  • появление горечи во рту;
  • тошноту;
  • рвоту;
  • вздутие живота.

В некоторых случаях болезнь протекает атипично. Вместо болей в брюшной полости появляются неприятные ощущения в левой части груди, которые очень похожи по своим признакам на стенокардию – распространенное сердечно-сосудистое заболевание.

Обычно симптомы и приступы из-за камней в желчном пузыре появляются после:

  • употребления жирной пищи;
  • различного рода стрессов;
  • физических нагрузок;
  • поездок в транспорте по неровной дороге.

Чем дольше камни находятся в желчном пузыре, тем больше они травмируют слизистую, что приводит к воспалению – калькулезному холециститу. Он сопровождается повышенной температурой, быстрой утомляемостью и плохим аппетитом. Этот недуг не является инфекционным, поэтому люди, страдающие им, не представляют никакой опасности для окружающих.

Медики считают, что конкременты начинают формироваться при сочетании некоторых факторов:

  • большого количества кальция, холестерина или пигмента в желчи;
  • воспаления пузыря;
  • уменьшения сократительной способности, которое сопровождается застоем желчи.

Эти условия обычно появляются при:

  • ожирении;
  • частых родах;
  • приеме женских гормонов;
  • наследственной предрасположенности;
  • жизни в холодном климате;
  • лечении такими препаратами, как Октреотид и Клифибрат;
  • калорийной диете с минимальным количеством клетчатки;
  • быстрой потере веса;
  • некоторых болезнях – сахарном диабете, циррозе печени, болезни Крона ;
  • определенных видах хирургического вмешательства.
Профилактика патологии

Чтобы предотвратить заболевание и даже симптомы камней в желчном пузыре нужно:

  1. При избыточном весе прибегать только к низкокалорийной диете в сочетании с постоянными физическими нагрузками, чтобы масса снижалась постепенно.
  2. Желательно отказаться от жареной и жирной пищи.
  3. Женщинам, склонным к образованию конкрементов, желательно отказаться от гормонального лечения.
  4. Важно снизить поступление холестерина в организм.
Диагностические процедуры
  1. УЗИ – основной метод, с помощью которого определяется до 95% камней, их расположение и размер.
  2. Рентген позволяет увидеть только образования с кальцием.
  3. Компьютерная томография.
  4. Осмотр квалифицированного доктора. Медик сможет определить наличие камней в желчном пузыре, рассказать, как они выходят, и какие при этом появляются симптомы. Такая консультация поможет предотвратить возникновение неприятных ситуаций в будущем.

Источники: http://subscribe.ru/archive/science.health.questions/201011/16084458.html, http://liver-up.ru/bln/kmn/kamni-v-zhelchnom-puzyre-simptomy.html, http://womanadvice.ru/kamni-v-zhelchnom-puzyre-simptomy






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением