Камни в желчном пузыре. Симптомы

Ирина 14.05. Камни в желчном пузыре. Симптомы

Дорогие читатели, сегодня мы продолжим с вами разговор о желчном пузыре. Статей на блоге по этой теме уже немало. Рубрику о желчном пузыре ведет врач Евгений Снегирь. Он же помогает с ответами на все волнующие вопросы. Разговор сегодня будет о камнях в желчном пузыре, их симптомах. Передаю слово Евгению Снегирю.

Как только любой человек слышит о желчнокаменной болезни, у него встаёт закономерный вопрос: а какие же симптомы камней в желчном пузыре? Что чувствует человек, когда ему постоянно приходится носить в желчном пузыре камни? Постараемся ответить на эти вопросы.

Как узнать о наличии камней в желчном пузыре?

Начнём беседу с утверждения: наличие камней в желчном пузыре очень длительное время может быть для человека незаметным. Об их наличии он может узнать совершенно случайно, при прохождении УЗИ печени и желчного пузыря. Так, придя в кабинет УЗИ в «святом неведении», он покидает врача обременённым диагнозом желчнокаменной болезни.

Боли при камнях в желчном пузыре.

Другое дело, когда знакомство с этой болезнью начинается с появления болей. Боли могут возникать в связи с ущемлением камня в шейке желчного пузыря или пузырном протоке. Закупорка камнем приводит к нарушению оттока желчи, повышению давления внутри печёночных протоков, что также вызывает болевой синдром.

Провоцировать появление болей может всё, что вызывает движение желчи, т.е. обладает желчегонным эффектом, или движение непосредственно самих камней. В качестве провокаторов могут выступать жирная пища, алкоголь, яйца, газированные напитки, тяжёлая физическая нагрузка, тряская езда и даже любое психоэмоциональное перенапряжение.

Желчная колика. Симптомы.

Появление болей как симптома камней в желчном пузыре принято называть желчной коликой. Боли ощущаются в правом подреберье или в верхней половине живота, могут носить ноющий, режущий, раздирающий характер. Интенсивность болей может быть очень значительной, мучительной, иногда больные просто не могут найти себе места. При раздражении ветвей диафрагмального нерва боли могут отдавать (иррадиировать) в поясничную область, в правую лопатку и правое предплечье. Трудны для дифференциальной диагностики боли при желчной колике, напоминающие боли в сердце – так называемый, холецистокоронарный симптом.

Достаточно часто желчная колика сопровождается повышением температуры тела. Её появление, как правило, свидетельствует уже о присоединении признаков воспаления желчного пузыря (развитие острого калькулёзного холецистита) или желчных протоков (холангита).

У больного может возникать чувство горечи во рту, тошнота, рвота, не приносяшая облегчения, ощущение вздутия живота (метеоризм).

Если камень выходит из места ущемления в шейке желчного пузыря или проходит по общему желчному протоку в двенадцатипёртсную кишку, то боли стихают, состояние больного заметно улучшается. Однако это не является отговоркой, для того чтобы не обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Наличие камней в желчном пузыре #8212; это источник постоянной опасности для организма, о чём мы поговорим далее.

Камни в желчном пузыре. Ступенчатость развития процесса.

Клиницисты в развитии заболевания выделяют несколько стадий. Их описание как раз доступно и поясняет ступенчатость развития процесса.

I стадия. Нарушение физико-химических свойств желчи.

Клинические симптомы отсутствуют, диагноз ставится согласно исследованию желчи – в ней находят кристаллы холестерола, важного компонента образования камней. Наряду с повышением концентрации холестерола, биохимический анализ желчи выявляет снижение количества желчных кислот.

II стадия. Латентная.

Больных пока ещё ничего особенно не беспокоит, но в желчном пузыре уже сформировались камни, их можно увидеть при ультразвуковом исследовании.

III стадия. Появление симптомов заболевания.

Начинают беспокоить желчные колики. Продолжительность сильных болей может составлять от 2 до 6 часов. Наиболее часто приступы болей возникают вечером или ночью.

IV стадия. Развитие осложнений.

Могут отмечаться следующие осложнения.

  1. Острый холецистит (об этом мы уже говорили ранее).
  2. Водянка желчного пузыря. Данное состояние возникает при полной закупорке пузырного протока камнем. Выход желчи из пузыря прекращается, ей ничего не остаётся делать, как начинать всасываться через его стенки. На её место в просвет пузыря выделяется серозно-слизистый секрет, который постепенно накапливается. Желчный пузырь в результате может увеличиваться до очень больших размеров.
  3. Разрыв (перфорация) желчного пузыря. В связи с обильным скоплением содержимого желчного пузыря, возможной травмой стенки пузыря камнями возникает нарушение его целостности. Желчь проникает в брюшную полость, развивается желчный (билиарный) перитонит.
  4. Внутрипечёночный абсцесс – ограниченное скопление гноя в печени.
  5. Рак желчного пузыря. Наличие камней в желчном пузыре увеличивает риск развития онкологического заболевания.
  6. Механическая (подпечёночная) желтуха. Возникает из-за обтурации (закупорки) просвета общего желчного протока (холедоха) камнем. В крови начинает увеличиваться содержание билирубина, моча приобретает бурый цвет, а так как желчь не поступает в кишечник, то кал становится ахоличным – белого цвета.

BIORS Приборы для диагностики и лечения. Самые передовые технологии в помощь врачу. биорезонансное тестирование, электропунктура и многие другие методики для установки правильного диагноза. Оцените индивидуальный подход, оптимальный контроль результатов, и значительную экономию времени врача. http://www.biors.ru

Итак, появление симптомов камней в желчном пузыре (желчной колики) является обязательным поводом для обращения за врачебной консультацией. Только раннее обращение за медицинской помощью позволяет стабилизировать состояние и избежать развития осложнений.

Что делать, если у вас обнаружены камни в желчном пузыре?

Подробно мы с вами об этом говорили в статьях

Автор статьи врач Евгений Снегирь.

Где находится желчный пузырь. Фото желчного пузыря В нашем организме очень важны все органы. Погорим сегодня о желчном пузыре. Если человека ничего не беспокоит, то и много вопросов о своей анатомии.

Симптомы перегиба желчного пузыря. Причины перегиба желчного пузыря Продолжаем с вами тему о желчном пузыре. В предыдущей беседе мы говорили о перегибах желчного пузыря у детей, теперь остановимся более подробно на симптомах.

Лечение камней в желчном пузыре без операции Дорогие читатели, сегодня мы поговорим о том, можно ли провести лечение камней в желчном пузыре без операции и избавиться от них. Наверно, когда люди.

Удаление камней в желчном пузыре Сегодня мы продолжаем цикл статей о желчном пузыре. Напомню, что все статьи в этой рубрике пишет врач с большим опытом работы Евгений Снегирь. Сегодня.

Лечение камней в желчном пузыре народными средствами Дорогие читатели, сегодня мы с вами продолжаем разговор о желчном пузыре. Для всех, у кого возникают проблемы, у кого на УЗИ вдруг обнаружены камни.

Камень в шейке желч. пузыря

Автор, настраивайтесь на удаление.И не слушайте тех, кто говорит, что если вы не трогаете камни в желчном, то и они вас не трогают.
Камни в желчном-это мина замедленного действия, рвануть может в любой момент,в самый неподходящий.
У мамы рвануло мало не показалось,в течение суток, от тяжести в правом подреберье до перетонита.Слава Господу, спасли.
Была полостная операция,затем реанимация.
А в палате с ней лежали женщины, которые делали плановую операцию.Никакого ужаса,сделали утром лапару, вечером уже по отделению ходили. Я+Мишенька (16.08.2008)

Я делала лапароскопическую, правда, хирурга хорошего подбирала долго, сейчас ем уже все, диету не соблюдаю, прошло 2 года. Консультировалась 6 лет! - вердикт один - нужно удалять, жить с камнем опасно.

Знаю одного врача-специалиста (действительно специалиста ) - очень спокойный и невозмутимый мужчина. Только один раз видела его в слегка неспокойном состоянии - как раз после программы Малышевой о его области деятельности. С тех пор даже краем глаза эту программу не смотрю.

Я наблюдаюсь в этом НИИ уже год (лежала там в стационаре), правда попала туда уже после удаления желчного пузыря. Если камни есть, то их нужно удалять, лучше это сделать планово.Без желчного пузыря жить можно, но придерживаясь диеты. Первый год после удаления было очень тяжело, сильнейшие приступы, поэтому и направили в ЦНИИГ. КДО (диагностическое отделение) там очень хорошее. Пока лежала в стационаре, врачи намекали другим пациентам (у которых желч. пузырь еще на месте) искать хирурга в другом месте. Не бойтесь, операция не сложная, затягивать с ней не стоит.

в умелых руках операция длится 40-50минут. Видимо у вас было не всё так просто, раз так долго делали, возможно были интраоперационные осложнения, про которые вам просто не стали говорить! Современный наркоз не может дать такие последствия! не вводите в заблуждение! у вас по описанию в момент операции ж.пузырь был в стадии хр.воспаления, были скорее всего спайки в области пузыря. Операция ВСЕГДА провоцирует все хронические болячки. Ваша 2х недельная слабость - результат хронического воспаления в организме.

Мне 2 года как вырезали. Жить стало лучше, жить стало веселей.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нужно ли удлять ЖП.
Летом был первый приступ, боль в районе солнечного сплетения и чувство распирания. Прошло само. Диету никакую не соблюдала. Месяца через 2 еще один приступ, уже вызвала неотложку (сделали укол, посоветовали сделать УЗИ). УЗИ сделала, обнаружились камни в желчном пузыре, с максимальным диаметром 13 мм. Один камень (d 10 мм) в шейке. Пузырь не функционирующий. Встал вопрос об аперции. Консультировалась у 2-х хирургов (выбирала где делать операцию), все в один голос говорят нужно удалять. Сегодня была у профессора в Академии Мечникова (решила для собственного успокоения услышать мнения 3-х специалистов), он сказал, что показаний к оперции нет:ai:
Не прошу обсуждать мнения специалистов, прошу совета, как срочно необходима опервация и необходима ли вообще. Оперции боюсь ужасно, что очень необычно, я достаточно разумный и трезвомыслящий человек. А тут прямо паника охватила, что что-то случится (ну это мои страхи, это наверно к психотерапевту надо:))) Помогите пожалуйста. Заранее большое спасибо.

Наличие камней в ж. пузыре, вызывающих жалобы, требующие медикаментозного лечения - основание для оперативного вмешательства в плановом порядке, однако не откладывая в долгий ящик.

Меня как хирурга, каждый раз просто удивляет мнение врачей терапевтом и гастроэнтеролог, что если камни в желчном пузыре не беспокоят – их удалять не надо. Всемирно принята единая концепция – при наличие камней в желчном пузе показано оперативное вмешательство в объеме холецистэктомия. Так как проблема не в камнях, а в желчном пузыре, который способен «вырабатывать» камни. Сейчас самым оптимальным считается лапароскопическая холецистэктомия. По поводу того, что «..пока не беспокоят…» Конечно, лучше подождать время, когда будет приступ ночью, в выходной день. И карета скорой помощи завезет в дежурную хирургию. И будет выполнена лапаротомия, а не миниинвазивное вмешательство.
По воду страха перед операцией. Я считаю, каждый здравомыслящий человек, идущий на операцию переживает. Не переживает только тот, который здрава не оценивает, на что он идет и что может быть. Сейчас медицина достигла серьезного развития. А лапароскопическая холецистэктомия, в виду свой эпидемиологической распространенности, широко выполняется в большинстве клиниках.

Меня как хирурга, каждый раз просто удивляет мнение врачей терапевтом и гастроэнтеролог, что если камни в желчном пузыре не беспокоят – их удалять не надо.
Вы ошибаетесь, доктор. Именно это и есть принятый во всем мире в современной практике подход к бессимптомному холецистолизиазу. Подход, основанный на обширном эвиденсе.
Всемирно принята единая концепция – при наличие камней в желчном пузе показано оперативное вмешательство в объеме холецистэктомия.
Вас не затруднит сослаться на качественные медицинские источники, утверждающие именно это?

Этот вопрос много раз уже обсуждался на РМС, здесь ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]), напр. Писать по стотыщпятому разу уже надоело. Или у Вас есть данные, опровергающие имеющийся эвиденс, обосновывающий подход к таким пациентам?

Коллега drsasha, я пока воздержусь от помидора, но давайте действительно, основывать свои высказывания не на личных заблуждениях (это касается и специализации врачей).

Источники: http://irinazaytseva.ru/kamni-v-zhelchnom-puzyre-simptomy.html, http://eva.ru/beauty/messages-3181728.htm, http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-117130.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением