Как передается и лечится гепатит А

У многих возникает вопрос: что такое болезнь грязных рук, или желтуха, или же гепатит А, как передается, в чем заключается лечение и как предотвратить заражение? Нет ничего удивительного и сложного в процессе приобретения этой болезни, достаточно просто съесть пищу или выпить воду с данной инфекцией для запуска механизма быстрого заражения. Гепатит А дает серьезные осложнения, которые могут закончиться смертью пациента.

Гепатит А #8212; это острая бактериальная инфекция, вызываемая вирусом гепатита А (ВГА). Он отвечает за процессы воспаления и повреждение печеночных клеток.

В мировом масштабе в год регистрируется около 1,2-1,4 млн случаев заболевания, 20% больных требует абсолютной госпитализации. Смертность низкая и составляет 0,6-2,1%.

Источник попадания в организм

Как можно заразиться гепатитом? В 95% случаев заражение происходит путем потребления:

  • продуктов, например, мытых в инфицированной воде #8212; овощей, фруктов, рыбы, морепродуктов;
  • воды, загрязненной инфицированными фекалиями.

В редких случаях заражение ВГА может передаваться:

  • через незащищенный половой контакт;
  • при тесном контакте с инфицированными людьми (человек может заразиться гепатитом А в течение 7-ми дней после появления симптомов болезни), при постоянном нахождении с носителем вируса;
  • возможны и другие пути передачи, возникающие при нарушении целостности тканей (через кровь).

Гепатит А передается часто от детей к взрослым. У них же, в свою очередь, инфицирование сопровождается тяжелыми симптомами. У маленьких детей не наблюдается желтушная кожа при заболевании. Более 40% пациентов в возрасте старше 40 лет требует госпитализации. У 10-20% больных после выздоровления наблюдается рецидив заболевания.

Как передается гепатит А другими путями? К категории людей, наиболее уязвимых к инфекции гепатита А, относятся сотрудники организаций по эксплуатации канализации. Кроме того, люди, работающие в сфере здравоохранения, в детских яслях, садах и в армии, находятся в группе риска. Вероятность получения инфекции вирусного происхождения повышается во время визита в страны, где эта болезнь по-прежнему является распространенной. В частности, это страны Восточной Европы, области Средиземноморья и России.

Проявление симптомов

Механизм передачи и проявление вируса в организме человека длится от 15 до 50 дней (в среднем около 30 дней). После этого времени появляются симптомы болезни, хотя иногда после передачи гепатита болезнь возникает бессимптомно. Такое может произойти у 90% детей до 5-го года жизни. Если вирус передается взрослым людям, симптомы заболевания обычно усиливаются.

За 6-7 дней до появления полной формы заболевания могут возникнуть первые симптомы: грипп, тошнота, диарея. Затем появляется наиболее характерный и видимый симптом болезни #8212; желтуха (определяемая желтым оттенком кожи и белков глаз), которая может сопровождаться увеличением печени. Это происходит потому, что в организме повышается выработка желтого пигмента #8212; билирубина. Желтуха исчезает примерно через месяц.

Кроме того, появляются:

  • плохое самочувствие и слабость;
  • лихорадка;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота и рвота,
  • болевые ощущения в животе, мышцах и суставах;
  • зуд кожи;
  • темный цвет мочи.

Острые проявления болезни проходят обычно через несколько дней.

Вакцинация как защита от вируса

Единственным эффективным способом профилактики гепатита А является вакцинация. После полного цикла вакцинации в организме образуются антитела, которые могут защитить от вируса. Необходимы две дозы вакцины для защиты от гепатита на всю жизнь, применяемые по схеме 6 #8212; 12 месяцев.

Следует знать, что в соответствии с действующей программой вакцинации против гепатита А, иммунизация рекомендуется:

  • лицам, живущим в странах с высоким и средним выявлением данного заболевания;
  • лицам, занятым в производстве и дистрибуции продуктов питания, в удалении отходов и жидких нечистот, а также при ремонте и обслуживании устройств, предназначенных для этой цели;
  • детям дошкольного, школьного возраста и молодежи, которые не болели гепатитом А.

Диагностика заболевания и способы лечения

В случае подозрения на гепатит выполняется исследование крови на вирус гепатита А. Если инфицирование имело место, в плазме крови отмечается повышенная активность ферментов аланина, наблюдается увеличение концентрации билирубина. Окончательная диагностика и клиника гепатита А ставится на основании результатов серологического исследования, которое проводится для определения антител.

Данное заболевание проходит самостоятельно, в течение максимум 6-ти месяцев. Нет препарата, который предназначен для ликвидации вируса в организме. Больному рекомендуется ограничение физической активности, правильное питание и гидратация. В случае усиленного зуда пациенту можно давать принимать холестирамин.

Осложнения, вызванные гепатитом А, весьма опасны и могут привести к смерти. К ним относятся холестатическая желтуха, аплазия костного мозга, острая анемия, гемолитический гепатит.

Кроме того, могут возникнуть рецидивы (в 10-20% случаев). Инфекция (ВАГ) не приводит к развитию хронического гепатита, цирроза и первичного рака печени.

Диета и инфузионная терапия

Подходящая для взрослых диета должна содержать суточную дозу питательных веществ в 2000 ккал (70% легкоусвояемых углеводов, 10-20% жира и 10% белка) с постепенным расширением в соответствии с индивидуальной переносимостью. Вернуться к нормальному питанию можно после шести месяцев. В случае симптомов: сильной рвоты и обезвоживания организма, необходимо кормление через зонд или парентеральное введение. Алкоголь лучше исключить из рациона в период лечения.

Во время острого проявления болезни следует избегать препаратов, метаболизирующихся в печени или вызывающих холестаз.

Следует придерживаться профилактических мер:

  • соблюдать правила гигиены во время приготовления пищи;
  • употреблять блюда после термической обработки (вареные, печеные, жареные);
  • избегать плохо прожаренного мяса, также мяса ракообразных, не покупать еду на уличных лотках;
  • пить только воду в бутылках или кипяченую воду (особенно во время пребывания за границей);
  • защищать пищу от насекомых.

Обезвредить источник инфекции достаточно трудно в период активации вируса. Необходимо выявить болезнь на ранней стадии заболевания.

Для пресечения путей по распространению инфекции стоит соблюдать правила гигиены при производстве и приготовлении пищевых продуктов, а также употреблять здоровую, чистую воду.

Повышение иммунитета необходимо, чтобы организм противостоял инфекции. Укрепление иммунитета проводится с помощью введений Гамма-глобулина человека детям до 14 лет в случае контакта с больным гепатитом А или профилактическими вакцинациями против данного вируса.

Происхождение и передача гепатита А

Гепатит А относится к инфекционным заболеваниям, протекающим с поражением печени и возникновением желтушного синдрома. Возбудителем, приводящим к развитию данной патологии, является вирус, относящийся к энтеровирусам и отличающийся устойчивостью во внешней среде.

Вирусная природа его была открыта в 1973 году. В последующие годы выявлены были и другие вирусы, приводящие к развитию гепатитов: В, С и др. Существует мнение, что с развитием науки и медицины будут доступны лабораторной диагностике и другие возбудители гепатитов.

Источники заболевания

Источником заболевания является больной человек. Существуют работы некоторых американских авторов, где зафиксированы случаи заражения от шимпанзе и других видов обезьян. Однако в широких медицинских кругах эта информация распространения не получила.

Заражение гепатитом А происходит чаще всего алиментарным, или фекально-оральным путем. Для того чтобы лучше разобраться с механизмом передачи инфекции, необходимо коснуться характеристики самого возбудителя.

Среди всех патогенных энтеровирусов, вирус гепатита А является наиболее устойчивым во внешней среде.

Он неделями может сохраняться при комнатной температуре, месяцами при -20 градусах и в течение 5 минут при кипячении. Даже хлорирование воды в городских водопроводах убивает его только спустя полчаса. Такая устойчивость возбудителя обусловливает широкое распространение заболевания по всему миру.

Механизмы заражения

Гепатит А не зря имеет название болезнь грязных рук. При несоблюдении санитарно-гигиенических норм с пищей или водой происходит попадание вируса в организм. В тех случаях, когда имеется сбой в системе по очистке сточных вод, и в городской водопровод попадает возбудитель, вспышки заболеваемости не избежать.

Являясь весьма устойчивым к действию желудочного сока, он легко проникает в ток крови, создавая вирусемию, а затем из кровяного русла проникает в печень, где и происходит его токсическое воздействие на гепатоциты, печеночные клетки.

При весьма неблагоприятной санитарно-эпидемиологической обстановке вирус гепатита А может передаваться и контактно-бытовом путем при уходе за инфицированным пациентом в лечебном учреждении или домашних условиях. Аналогичным путем происходит и заражение от больного при гомосексуальных отношениях.

Известны случаи заражения гепатитом А парентеральным путем при инъекционном введении препаратов крови. Этим же способом могут заразиться наркоманы, повторно использующие инфицированную иглу.

Итак, пути передачи гепатита А следующие:

  • фекально-оральный,
  • инъекционный,
  • контактно-бытовой.

Сомнения и беспокойства по поводу того, передается ли гепатит А воздушно-капельным путем, беспочвенны. Не существует зафиксированных случаев инфицирования этим способом.

И хотя в некоторых странах отмечались вспышки вирусного гепатита А, протекающие по типу эпидемии, то и в этом случае причиной была загрязненная вода.

Исходя из того, как передается гепатит А, отмечается некоторая сезонность в усложнении эпидемиологической ситуации. Пик заболеваемости наблюдается в теплое время года. В некотором смысле этот всплеск связан с тем, что увеличивается количество стихийных, несанкционированных рынков, где реализуется товар, не подвергшийся санитарному контролю.

Кроме того, в летнее время достигает максимума объем потребляемых овощей и фруктов, часто без предварительной обработки.

Группа риска

Таким образом, группой риска в случаях с гепатитом А являются:

  • люди, вернувшиеся из эпидемически неблагоприятных районов,
  • наркоманы,
  • гомосексуалисты,
  • сотрудники медицинских учреждений,
  • люди, находящиеся в тесном контакте с заболевшими родственниками.

В случаях с заведомо известным фактом заражения (например, использование воды для питья после прорыва канализационной трубы) в течение короткого времени с профилактической целью возможно введение иммуноглобулина. Это поможет предотвратить развитие болезни. Но эффективным этот препарат может быть только две недели после заражения. После чего механизм развития инфекции уже будет запущен.

Стадии развития заболевания

Гепатит А в своем развитии проходит ряд стадий:

  1. Продромальную;
  2. Разгара болезни, или желтушную;.
  3. Реконвалесценции, или выздоровления.

Симптомы гепатита А в разный период времени отличаются. Инкубационный период, то есть промежуток времени между инфицированием и первыми симптомами, при этом длится около 40 дней, иногда сокращаясь до 15.

Продромальная стадия может протекать в нескольких формах:

  • гриппоподобной,
  • диспепсической,
  • астеновегетативной.

Гриппоподобная форма характеризуется наличием катаральных проявлений, повышением температуры тела, общим недомоганием, мышечной болью. Для диспепсической формы характерно отсутствие аппетита, наличие тошноты, рвоты, горечи во рту, боли в эпигастральной области и правом подреберье.

Астеновегетативная форма характеризуется симптомами недомогания, снижения работоспособности, раздражительностью, плохим сном. Наиболее часто приходится сталкиваться со смешанной формой развития продромальной стадии. Длительность ее от двух до десяти дней.

На смену ей приходит желтушная стадия, характеризующаяся, в первую очередь, изменением цвета мочи, которая приобретает вид пива. Становится такой же темной и пенистой. Кроме этого появляется иктеричность (желтушность) склер и кожи, часто сопровождающейся зудом.

Нередко отмечается обесцвечивание кала. В этот период исчезают гриппоподобные симптомы, а диспепсические нарастают. Длительность этой стадии от 15 до 30 дней.

По истечении этого срока клинические проявления уменьшаются, и начинается процесс реконвалесценции, занимающий 3-6 месяцев. В этот период по-прежнему сохраняется увеличение печени, данные лабораторных обследований также изменены.

Тем не менее, со временем и эти показатели нормализуются, и наступает полное выздоровление.

У пациентов формируется стойкий иммунитет, и случаев повторных заболеваний уже не отмечается.

Профилактические мероприятия

Итак, исходя из того, как передается гепатит А, можно сделать вывод о мерах профилактики данного заболевания. Они включают в себя следующее:

  • организацию подачи воды населению, пригодной для питья,
  • проведение мероприятий по обеззараживанию сточных вод,
  • регулярное мытье рук после посещения туалета и перед приготовлением пищи,
  • использование для питья только очищенной или кипяченой воды,
  • мытье овощей и фруктов перед едой,
  • купание только в водоемах, предназначенных для этого.

Автор: Гаевая Наталья

Гепатит А #8212; как передается, схема лечения, профилактика

В народе гепатит А называют желтухой – это достаточно сложное заболевание, которое попадая через кровь, поражает клетки печени. К многочисленным симптомам болезни Боткина (второе название недуга) можно причислить:

  • сильную тошноту и сопровождающую ее рвоту;
  • человек, страдающий от инфекции, довольно быстро утомляется;
  • наблюдается темная моча и болевые ощущения в области печени.

Чтобы наверняка определить наличие возбудителя гепатита, перед тем как начать лечение врач обязан назначить специальный серологический анализ крови. Лечить же эту серьезную проблему со здоровьем медики стараются исключительным назначением диеты и купированием симптомов. Как правило, большое количество больных гепатитом А полностью выздоравливают через определенный срок .

Каким образом можно заразиться

Стоит отметить, что гепатит А передается от больного к здоровому фекально-оральным путем. Это значит, если не соблюдать правила личной гигиены, то возбудитель, который выходит вместе с калом из организма инфицированного, может попасть в пищу или же вообще в воду, которая при употреблении также спровоцирует болезнь через некоторое время. В мире гепатит А не спроста называют болезнью немытых рук, так как именно из-за нарушения элементарных правил гигиены в основном и заражаются.

Гепатит А — болезнь немытых рук

Не стоит забывать, что недуг может попасть в организм и через кровь. Наркомания очень сильно влияет на данные заражения гепатитом А.

Болезнь Боткина активно может передаваться через поцелуй или слюну. Особенно опасно ее появление в детских садах, ведь половина группы переболеет, пока санэпидстанция закроет на карантин садик. Посещение мест, где пренебрегают правилами гигиены, или покупка фастфуда у сомнительных продавцов также может стать причиной распространения болезни.

В основном гепатит А чаще поражает именно детей, особенно тех, которые посещают детсады и прочие подобные организации, так как при большом скоплении людей инфицирование более вероятно. Но нередко путешествие в страны Азии и Африки также заканчивается инфицированием.

Нужно соблюдать осторожность при контакте с больными людьми, у которых наблюдаются подобные симптомы. Многих интересует вопрос, передается ли гепатит половым путем? Безусловно, такая болезнь поражала чаще мужчин с нетрадиционной ориентацией (гомосексуалистов или же бисексуалов) так как она передается фекально-оральным путем.

Как вирус-возбудитель влияет на клетки печени

Попадая в организм здорового человека через ротовую полость, вирус проникает в кровь, которая разносит его по всему телу, таким образом, он и попадает в ткани печени. Там он начинает активную стадию размножения, причиняя этим большой вред клеткам органа. После чего переходит в желчный пузырь.

Гепатит А — вирус

Что удивительно, в развитии недуга принимает участие и иммунитет самого больного. В период активной репликации (то есть самовоспроизведения) возбудителя в гепацитах по определенным причинам иммунитет начинает воспринимать сами клетки печени как чужеродные, что губит их.

После заражения через поцелуй скрытое течение болезни может длиться несколько недель. Симптомы проявляются последовательно:

  • слабость и общее недомогание;
  • боль в правом боку;
  • признаки отравления: тошнота, рвота;
  • головные боли и повышение температуры;
  • необычный окрас мочи.

Как правило, от заражения до первых признаков проходит целый месяц, но могут также повлиять и индивидуальные особенности человека, и тогда симптомы проявятся раньше, к примеру, через пару недель. Если вирус попал через слюну или поцелуй, то вычислить болезнь можно по симптомам у человека, с которым целовались.

При первых же подозрениях на наличие вируса гепатита А в крови нужно обращаться к врачу. Промедление может сильно навредить. Сдать анализы нужно обязательно, так как от них будет завесить успех выздоровления.

Профилактика и лечение

Так как печень во время болезни слишком перегружена, больным всегда назначают сбалансированное диетическое питание, которое имеет свои особенности:

Врачи категорически запрещают своим пациентам употреблять алкогольные напитки и черный шоколад, также нельзя есть жирное мясо, и печень, под запретом остается соленое, жареное и перченое, так как желчный пузырь не сможет пропустить через себя слишком много липидов и веществ прочей тяжелой пищи.

Как правило, больным можно есть разные каши с молоком, отварные овощи и фрукты.

Для здоровья будет полезно во время болезни употребление нежирных сортов мяса и рыбы, а так же фреши и мед.

Стоит отметить, что человеческий организм имеет достаточно ресурсов, чтобы как можно быстрее самостоятельно побороть недуг, но помощь в этой сложной ситуации все же необходима. Медики проводят детоксикацию, вводя через капельницы в кровь специальные вещества. Так же активно применяются гепатопротекторы, чтобы в должной мере поддержать ткани печени. Всегда для симптоматического лечения гепатита А используют витаминные комплексы, которые помогают восстановить организм.

В период болезни больному ограничивают общение. Поскольку вирус может передаться через слюну, немытые руки или через поцелуй, назначается карантин. Только после полного выздоровления пациент может посещать школу или детский сад.

К профилактическим мерам против гепатита А относят усиленные меры по гигиене рук. Риски заболеть существенно уменьшаются, если каждый раз перед едой с мылом мыть руки, так же следует под проточной водой промывать продукты питания. Правильно проваривать или прожаривать пищу тоже нужно.

В борьбе с вирусом может помочь вакцинация. Поцелуй с незнакомцем – также не лучший вариант. Стоит избегать больных и следить за своим здоровьем. Болезнь обходит стороной тех, кто не посещает места больших скоплений людей и сомнительных заведений и всегда держит руки в чистоте.

Это важно!

Источники: http://ogepatite.ru/a/gepatit-a-kak-peredaetsya.html, http://propechenku.ru/gepatit/A/kak-peredaetsya.html, http://infectus.ru/infekcionnye-zabolevaniya/obshhie/gepatit-a-kak-peredaetsya.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением