Головная боль при ГВ

Что можно, а что – нельзя

Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является анальгин. Однако, в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан.

Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, ПЕНТАЛГИН, ТЕМПАЛГИН и т.д. Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект.

Содержащиеся в СЕДАЛЬГИНЕ фенобарбитал, кодеина фосфат и кофеин опасны для новорожденного (впрочем, как для эмбриона и плода). Большая часть компонентов проникает в грудное молоко. Фенобарбитал может вызвать угнетение центральной нервной системы у новорожденного. Кофеин «добавит» срыгивания, возбуждение и плохой сон. Кодеин может вызывать угнетение центральной нервной системы у ребенка, а также нарушает транспорт молока из альвеол (мешочков) молочной железы в протоки. Таким образом, любые препараты, содержащие в своем составе указанные компоненты, не должны применяться при грудном вскармливании.

По данным Американского Комитета по безопасности пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA – Food and Drug Administration), совместимы с грудным вскармливанием следующие анальгетики: ПАРАЦЕТАМОЛ, ИБУПРОФЕН, НАПРОКСЕН, КЕТОПРОФЕН.

Парацетамол (ПАНАДОЛ, ЭФФЕРАЛГАН, КАЛПОЛ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием.

Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА, чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности, ограничиться разовым приемом.

Если причина – патология сосудов

По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга.

Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.

Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи - препараты эрготамина. К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), ЗОМИГ, РИЗАТРИПТАН. Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток.

Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина, были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог.

Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка.

На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты.

Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:

1. атенолол, метопролол, пропранолол (больше известный как АНАПРИЛИН или ОБЗИДАН), небиволол (НЕБИЛЕТ) - представители группы так называемых бета-адреноблокаторов, которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, - замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление.
К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам.

Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА. Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам.

2. эналаприл (ЭНАП, РЕНИТЕК), каптоприл (КАПОТЕН) относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Этот фермент способствует переходу специфического вещества - ангиотензина I в ангиотензин II, обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается.

Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.

При возникновении «разовой» головной боли у кормящей мамы, возможен однократный прием ею ПАРАЦЕТАМОЛА. Любая головная боль, которая сохраняется относительно долгое время, требует обследования.

Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил при лечении:
• не заниматься самоисцелением. Лечение должен назначать только врач (даже не фармацевт);
• при необходимости выбора лекарственного средства надо руководствоваться в первую очередь, не критерием его эффективности, а степенью безопасности для ребенка;
• если свойства назначенного препарата вызывают беспокойство у мамы, ей следует попросить врача рассказать о возможном влиянии лекарства на малыша или попросить о назначении альтернативного препарата;
• при приеме фармакологических средств важно следить за появлением побочных эффектов у ребенка (аллергия, жидкий стул и т.д.);
• следует максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства;
• если использование лекарств необходимо, то лучше принимать их сразу после кормления, пока еще не произошло максимальное накопление препарата в крови;
• если необходимо принять лекарство, которое категорически не подходит для кормящей матери, на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, а чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать и выливать молоко, поскольку в этих порциях будет содержаться и фармакологическое средство. После завершения курса лечения, можно будет вернуться к грудному вскармливанию.

Головная боль при кормлении грудью

Рождение ребенка всегда связано с повышением нагрузки для матери. Любое ухудшение самочувствия женщины и попытки лечения могут негативно отразиться на ребенке. Одна из проблем кормящих матерей – головная боль при грудном вскармливании. От нее тоже нужно избавляться так, чтобы не навредить малышу. Можно ли пить лекарства и какие? Эти вопросы волнуют большинство молодых мам.

Необходимость лечения

Головная боль у кормящей матери – не такое редкое явление. Она досаждает не только самой женщине, но и ее ребенку. Раздражение и стресс, испытываемые мамой, передаются и малышу. Это повлечет за собой ухудшение сна грудничка, недоедание, несварение и другие неприятности.

Поэтому кормящей маме лучше избавиться от боли. При этом следует обратить особое внимание на максимальную безопасность лечения. Лучше обойтись без медикаментов.

Какие таблетки все же можно применять? К списку популярных средств от головной боли относятся анальгин, парацетамол, хинин, цитрамон.

Прежде чем начинать принимать препараты, нужно точно знать, каковы причины боли. При необходимости применения лекарств нужно выбирать самые щадящие из них, даже если они не гарантируют быстрый результат.

Причины головной боли

Даже здоровая женщина после родов может испытывать периодические головные боли. Чаще всего они вызываются постепенно накапливающейся усталостью. Необходимость просыпаться ночью, регулярные кормления, новый режим, #8212; ко всему этому нужно привыкнуть.

Однако бывают и другие причины, требующие особого внимания. К ним можно отнести:

  • Травмы головы;
  • Повышение артериального давления;
  • Вирусные заболевания;
  • Мигрени;
  • Остеохондроз;
  • Стрессы.

Список причин можно продолжить. В случае долгих и повторяющихся головных болей стоит обратиться к врачу. Иногда боль является признаком очень серьезных внутренних заболеваний.

Способы лечения

Питание матери – это питание ребенка. Все, что попадает в организм кормящей во время лактации, с молоком передается малышу. Это относится и к лекарствам. Если можно, лучше обойтись без них.

Достаточно хорошо помогают проверенные веками народные способы. При головной боли можно проделать следующие процедуры:

  • Отдохнуть в тишине и спокойствии, поспать;
  • Проветрить комнату;
  • Исключить резкие и громкие звуки;
  • Приглушить освещение;
  • Выпить чашку горячего и сладкого черного чая;
  • Сделать массаж головы, шеи или затылочной области (в зависимости от того, что больше помогает);
  • Положить на голову холодный компресс;
  • Принять теплый душ или сделать теплую ванночку для ног;
  • Холодные ванночки для ног также могут помочь.

Существуют и другие способы избавления от головной боли без таблеток. Только в случае, когда ничего не помогает, стоит обратить внимание на лекарственные средства.

Можно ли принимать цитрамон?

Цитрамон при грудном вскармливании – достаточно популярное средство для избавления от головной боли. Однако это не такой безобидный препарат, как принято считать.

В состав таблетки цитрамона входят аспирин (ацетилсалициловая кислота) и кофеин. Они категорически противопоказаны грудному младенцу. Также действующим компонентом является парацетамол. Он не вредит самочувствию малыша, но содержания первых двух составляющих вполне достаточно. Цитрамон при грудном вскармливании опасен для малыша. Лучше использовать просто парацетамол.

Цитрамон противопоказан и в период первого и последнего триместра беременности. В начале вынашивания он может привести к различным нарушениям в развитии плода, а в конце – к кровотечениям, к слабости родовой деятельности роженицы и к слишком раннему закрытию аортального протока у ребенка.

Цитрамон нельзя принимать ребенку до 12 лет. В список возможных проблем от применения цитрамона входят:

  • Язвенные болезни желудка и кишечника;
  • Кровоизлияния различной локализации;
  • Нарушения в работе ЦНС;
  • Приобретенная глухота.

Зная все это, понятно, что кормящей маме в период лактации лучше воздержаться от приема цитрамона в качестве лекарства от головной боли. Однако некоторые врачи считают, что терпеть боль гораздо вреднее. В крайнем случае однократно можно принять таблетку цитрамона.

Прием анальгина

Анальгин – действенное обезболивающее. Он входит в состав многих препаратов, снимающих болевые симптомы. Но противопоказаний у него так много, что во многих странах его употребление запрещено в любом возрасте. Это и нарушения кроветворения, и поражения почек, и даже возможный анафилактический шок.

Применение анальгина при грудном вскармливании запрещено. Исключением являются те случаи, когда его назначает врач. И даже в этом случае стоит воздержаться от приема анальгина и содержащих его препаратов.

Можно ли принимать хинин?

Хинин в чистом виде сейчас почти не применяется. Но он входит в состав популярного лекарства «Анальгин-хинин». Некоторые врачи назначают прием этого лекарства после родов с целью лучшего сокращения матки.

Действие хинина основано на его способности понижать возбудимость ЦНС и оказывать умеренное успокаивающее действие. Кроме этого, он обладает болеутоляющим действием. Это позволяет применять хинин как средство от головной боли.

Опасность хинина в том, что при систематическом применении он может вызвать глухоту. Особенно велика эта опасность для младенцев. К тому же любые препараты с хинином чрезвычайно горькие на вкус. Грудное молоко впитывает эту горечь, и ребенок может просто отказываться пить его.

Стоит ли применять хинин при грудном вскармливании? Ответ один: самостоятельный прием любых препаратов, содержащих этот компонент, строго запрещен. Если врач все же назначил хинин (анальгин-хинин), принимать его нужно только по заданной схеме.

Общие правила приема лекарств

Итак, цитрамон и хинин опасны для ребенка, который находится на грудном вскармливании. Какие таблетки относительно безопасны? Можно назвать следующие препараты:

Однако прием и названных лекарств при головной боли следует ограничить 2-3 днями и принимать не чаще 3 раз в день. Действие напроксена и кетопрофена на организм малышей еще не изучены полностью, поэтому пить их нужно еще с большими предосторожностями.

При приеме любых лекарств следует выполнять правила:

  • Внимательно следить за самочувствием ребенка, при любом ухудшении сразу прекратить прием препарата;
  • Лучше принять таблетки сразу после кормления, чтобы сократить содержание препарата в молоке;
  • Если средство противопоказано при кормлении грудью, лучше прекратить лактацию на время лечения, при этом постоянно сцеживать молоко.

Лучшим выходом для кормящей матери будет отказ от любых лекарств в период кормления. Если же обойтись без них невозможно, следует принять все возможные меры для обеспечения безопасности ребенка.

Источники: http://www.u-mama.ru/forum/kids/0-1/116295/index.html, http://babyeat.ru/health/mother/bolit-golova-u-kormjashhej-mamy.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения