Как проверяют тонкий кишечник с помощью волшебной капсулы: видео

Наши читатели часто спрашивают, как проверяют тонкий кишечник? Врач Алла Гаркуша рассказывает, как обследовать тонкий кишечник при подозрении на рак и другие болезни.

Существуют различные заболевания тонкого кишечника, которые можно выявить, если качественно проверить этот отдел желудочно-кишечного тракта. В арсенале современной медицины имеется множество исследований, чтобы диагностировать инородные тела, стенозы, опухоли, язвы, кровотечения, целиакию.

Обследование тонкого кишечника с помощью рентгенологических методов

Простая рентгеноскопия без контрастных веществ – малоинформативна для желудочно-кишечного тракта. И чаще выполняют манипуляции с контрастом. Для этих контрастных исследований применяют жидкость, содержащую барий (или другую контрастную смесь). Пациент пьет контраст, и после его употребления вовнутрь, через 20 мин производят серию рентгеновских снимков. Барий помогает обнаружить патологию в слизистой пищевода, желудка и кишечника, делая их более заметными. Это исследование дает хорошие снимки именно двенадцатиперстной кишки, но остальную часть тонкого кишечника трудно рассмотреть в деталях.

Рентгено-контрастное зондирование – энтероклизис

Пациенты не любят это обследование. Эта процедура технически сложнее и такое обследование не часто применяется. Зондирование с помощью бария обследует тонкую кишку и ее деятельность. Трубка вводится в рот, затем через желудок в следующий отдел – в тонкий кишечник. Когда контраст отправляется через зонд непосредственно в тонкую кишку, тогда проводится серия рентгеновских снимков. В качестве контраста используют воздух, барий или метилцеллюлозу.

Компьютерная томография и МРТ

Компьютерная томография КТ и магнитно-резонансная томография МРТ тонкого кишечника #8211; это похожие радиологические процедуры, которые делают детальные послойные изображения вашего тела. Вместо того, чтобы брать одну картинку, как обычный рентген, томограф делает множество фотографий из-за своего вращения вокруг тела. Компьютер затем объединяет эти снимки в изображения срезов тела.

КТ-сканирование или МРТ часто применяется при болях в животе. Этот способ решает проблему обследования тонкой кишки, чтобы найти источник многих болезней. Иногда опухоль не очень хорошо видны при КТ, но эти сканы хорошо показывают последствия, которые эти опухоли вызывают (например, обструкция или перфорация). КТ-сканирование может также помочь найти районы распространения рака. Причем МРТ дает возможность обследовать органы и мягкие ткани, а КТ хорошо «видит» костные ткани.

Обследование требует использование контрастной жидкости. Это позволяет проверить кишечник таким образом, чтобы отдифференцировать опухоль и здоровую ткань. В некоторых случаях назначают внутривенное капельное введение контрастного вещества. Это помогает лучше исследовать структуры в вашем теле.

КТ может также использоваться для игольной биопсии точно в место болезни или опухоли. Для этой процедуры больной остается на КТ столе, а рентгенолог продвигает иглу к пораженному очагу. КТ повторяются до тех пор, пока врач полностью не удостоверится, что игла находится в точке обследования. А тонкоигольные биоптаты (крошечные фрагменты ткани) извлекается для дальнейшего исследования.

Эндоскопия

Верхняя эндоскопия

Верхняя эндоскопия (также называется эзофагогастродуоденоскопия или ЭФГДС) разработана для того, чтобы обследовать пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Этот тест использует эндоскоп с видеокамерой. Эндоскоп через рот, глотку и пищевод попадает в желудок и затем в начальные области тонкого кишечника. Это помогает гастроэнтерологу проверить, какие имеются изменения в слизистой оболочке органов пищеварения. Если нарушения будут найдены, кусочки ткани могут быть отщеплены с помощью эндоскопа (биопсия) и рассмотрены под микроскопом.

Такие тесты, такие как капсульная эндоскопия и двойная баллонная энтероскопия, необходимы для того, чтобы провести обследование остальной части тонкого кишечника.

Исследование с помощью капсулы, которую глотают

Вспоминаю, как 20 лет назад было модно лечиться с помощью Кремлевской таблетки. Такая металлическая капсула, которую глотали, потом слушали тиканье и бурные шумы в кишечнике, на утро ловили капсулу в унитазе, мыли ее и берегли до следующего раза.

Капсульная эндоскопия – позволяет очень комфортно и безболезненно обследовать тонкий кишечник. Капсула для исследования тонкого и, в меньшей степени толстого, кишечника очень похожа на ту Кремлевскую таблетку, только устройство у нее другое, и задачи она выполняет не лечебные, а диагностические. Как проверить с помощью капсулы все отделы кишечника от пищевода до заднего прохода смотрите в видео в конце статьи.

Эта процедура на самом деле не использует эндоскоп. Вместо этого пациент глотает капсулу (размером с большую таблетку витамина), которая имеет легкую и маленькую камеру. Как и любые другие таблетки, капсула через желудок попадает в тонкий кишечник. Когда он проходит по тонкой кишке (обычно в течение приблизительно 8 часов), камера производит тысячи фотографий. Изображения передаются к устройству, которое человек носит вокруг талии. Эта процедура проводится во время обычной повседневной деятельности пациента. Фотографии могут быть загружены на компьютер, где можно их оценить для обнаружения патологического очага. Капсулы одноразовые, они удаляются из организма при нормальной дефекации и смываются.

Двойная баллонная энтероскопия (эндоскопия)

Проверить целостность и функцию тонкого кишечника сложно, ведь он слишком длинный и имеет множество изгибов. Решить эту проблему можно с помощью специального эндоскопа, который состоит из 2 трубок, находящихся одна внутри другой. Исследование можно начать как обычную верхнюю эндоскопию. Затем внутренняя трубка, в которую входит эндоскоп, проходит небольшое расстояние, а после баллон с газом на конце нее раздувается, чтобы закрепиться. Наружная труба идет вперед, поближе к концу внутренней трубы и останавливается около баллона. Этот процесс повторяется снова и снова, позволяя увидеть кишечника в нижних отделах. Преимущество этого метода заключается в том, что врач сможет сделать биопсию, удалить полипы, прижечь сосуды, удалить инородные тела. Эту процедуру выполняют под общим обезболиванием.

Биопсия

Такие методики, как эндоскопия и томография могут найти участки, которые похожи на рак, но единственный способ узнать наверняка #8211; это сделать биопсию. При биопсии берется кусочек ткани и исследуется под микроскопом.

Существует несколько способов взять образец опухоли кишечника. При обнаружении опухоли врач может использовать биопсийные щипцы и через трубку взять небольшой образец, по которому можно поставить точный диагноз. Кровотечение после биопсии #8211; редкая, но потенциально серьезная проблема. Если кровотечение продолжается, врачи применяют инъекционные препараты, которые сужают кровеносные сосуды. Их вводят через эндоскоп.

Существует много методов обследования тонкого кишечника, но способ выбирает врач, основываясь на жалобах, состоянии пациента и оснащенности лечебного учреждения.

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия новейший высокотехнологичный метод обследования и диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта с помощью миниатюрной капсулы с камерой. Видеокапсула, проглоченная пациентом, дает возможность получить детальное изображение слизистой оболочки тонкого кишечника, который до появления капсульной эндоскопии был малодоступен для обследования.

На данный момент капсульная эндоскопия является самым надежным методом диагностики заболеваний тонкого кишечника, находя проблемы, которые были пропущены даже при исследованиях на КТ и МРТ.

Преимущества капсульной эндоскопии

Безболезненность процедура не вызывает у пациента никаких непривычных ощущений, дискомфорта или боли.

Безопасность обследование не наносит вреда организму, капсула просто проходит через желудочно-кишечный тракт под воздействием перистальтики. Видеокапсула стерильна и используется только один раз, что позволяет полностью исключить инфицирование пациента.
Комфорт в ходе обследования пациент не ограничен в передвижении (в пределах клиники) и может заниматься привычными делами (чтение, просмотр фильмов, общение с друзьями и родственниками).

Информативность - позволяет диагностировать до 90% заболеваний, которые обнаруживают с помощью гастроскопии самого надежного, но несколько дискомфортного метода диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Капсульная эндоскопия в 3-4 раза эффективнее рентгенографии при поиске причин скрытых кровотечений желудочно-кишечного тракта.

Видеокапсула эффективнее, чем МРТ при диагностике полипов кишечника ; причем полипы размером менее 5 мм можно обнаружить только посредством капсульной эндоскопии. Капсульная эндоскопия - золотой стандарт диагностики целиакии (опасное заболевание тонкого кишечника, без специфического лечения приводящее к инвалидизации и смерти).

Показания к капсульной эндоскопии

Капсульная эндоскопия необходима, при подозрении на такие болезни:

  • анемия;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • на болезнь Крона;
  • неспецифический язвенный колит;
  • энтерит;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • целиакия;
  • полипы и опухоли в тонком кишечнике;
  • боли в животе, причину которых не удалось обнаружить другими методами исследования;
  • длительная диарея;
  • потеря веса;
  • профилактическое обследование пищеварительной системы.

Капсульная эндоскопия не проводится при острой кишечной непроходимости, перитоните, нарушениях глотания, активной дизентерии, беременности. Также обследование не проводится детям до 16 лет и людям старше 70 лет.

Как проводится капсульная эндоскопия?

Пациенту необходимо всего лишь проглотить одноразовую стерильную видеокапсулу и одеть специальный жилет, в котором находится устройство, считывающее информацию с капсулы. Видеокапсула естественным путем проходит через весь желудочно-кишечный тракт (пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку, тонкий и толстый кишечник), автоматически ведя съемку с частотой 2 кадра в 1 с.

Обследование длится около 8-9 часов, но при этом пациенту не нужно лежать или находиться все время в определенном положении. Находясь в палате, он может просто расслабиться и отдохнуть.

В это время капсула проходит желудочно-кишечный тракт, делая порядка 60 000 снимков высокого качества, которые беспроводным способом передаются на устройство в жилете пациента.

После окончания исследования капсула выходит из организма пациента естественным путем, не причиняя ему никакого дискомфорта, а видеоинформация с записывающего устройства переносится на компьютер врача, где с помощью специальной программы просматриваются изображения. Доктор оценивает полученную информацию и ставит диагноз.

Записаться на капсульную эндоскопию в клинике Оксфорд Медикал вы можете по телефону (044) 204-40-40 или через форму на сайте

ЛОР диагностика Биорезонансная диагностика

Капсульная эндоскопия

Капсульная эндоскопия - новый современный метод диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта при помощи миниатюрной видеокапсулы.

Методика капсульной эндоскопии OMOM® заключается в следующем:

Пациент глотает одноразовую стерильную видеокапсулу, которая естественным путем проходит по пищеводу, желудку, двенадцатиперстной кишке, тонкому кишечнику, толстой, прямой кишке и автоматически делает цветные снимки. За 9 часов работы капсула делает около 65-ти тысяч высококачественных снимков, которые кодируются и автоматически пересылаются на записывающее устройство в специальном жилете, одетом на пациенте. По окончанию исследования видеокапсула выходит из организма естественным путем, а видеоинформация из устройства для записи изображения переносится на компьютер.

С помощью специальной программы врач просматривает изображения, оценивает полученную видеоинформацию и делает диагностическое заключение.

Преимущества капсульной эндоскопии ОМОМ®
1. Комфортность и безболезненность .
Проведение капсульной эндоскопии не приводит к возникновению боли или дискомфорта и не требует обезболивания.
2. Безопасность.
Во время исследования отсутствуют вредные воздействия на организм человека.
Видеокапсула является одноразовой и стерильной, что исключает инфицирование пациента.
3. Удобство.
Во время капсульной эндоскопии пациент имеет возможность свободно передвигаться, смотреть телевизор, пользоваться мобильной связью, и др.
4. Информативность.

  • При помощи капсульной эндоскопии диагностируется 90% заболеваний пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, которые могут быть выявлены при помощи фиброэзофагогастродуаденоскопии (ФЭГДС).
  • Капсульная эндоскопия наилучший современный метод исследования тонкого кишечника. Видеокапсульная эндоскопия имеет высокую информативность при выявлении причин скрытых желудочно-кишечных кровотечений по сравнению с рентгенографией (70-100% против 15-37%).
  • Результативность исследований при помощи видеокапсулы превосходит результативность МРТ -диагностики при выявлении полипов кишечника от 5 до15 мм, при этом полипы меньше 5 мм обнаруживаются только видеокапсулой.
  • Увеличивая изображение ворсинок тонкого кишечника в 8 раз, капсульная эндоскопия обеспечивает высокое качество оценки слизистой кишки и является золотым стандартом диагностики целиакии опасного заболевания тонкого кишечника, которое без специфического лечения приводит к инвалидизации и смерти пациентов.
Показания к применению капсульной эндоскопии ОМОМ®
  • Анемии или желудочно-кишечные кровотечения неясного генеза
  • Диагностированная или заподозренная болезнь Крона, неспецифичный язвенный колит, целиакия, энтерит, синдром раздражённого кишечника (СРК)
  • Подозрение на доброкачественные (полипы) и злокачественные опухоли тонкого кишечника, в том числе GIST и нейроэндокринные.
  • Боли в животе неясного генеза
  • Продолжительная диарея и потеря в весе
  • Профилактические исследования желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого кишечника)

Основные параметры видеокапсулы ОМОМ JS-MEC-II
Стерильная, одноразовая
Время автономной работы: 9 часов
Размер:13 ммх 27,9 мм
Вес: ≤ 6г
Угол обзора: 130 ± 10
Разрешающая способность 0,1 мм
Захват: 2 кадра в секунду
Освещение: 4 светодиода

Видеокапсула упакована в пластиковом контейнере с постоянным магнитом, который удерживает её в неактивном состоянии. Если капсула вынута из контейнера, она включается автоматически и готова делать снимки. Для того, чтобы начать диагностическую процедуру, пациент должен проглотить видеокапсулу, предварительно инициализированную на рабочей станции Омом.
Даже когда капсула находится в желудочно-кишечном тракте, система капсульной эндоскопии Омом позволяет просматривать изображения в режиме реального времени, регулировать частоту выполнения снимков капсулой, освещённость, экспозицию. Капсула перестаёт работать, когда разряжается элемент питания. Обычно она работает на протяжении 10-14 часов.
Последняя генерация видеокапсулы Омом® обеспечивает получение чётких изображений и позволяет обследовать пищевод, желудок, двенадцатипёрстную кишку, тонкий кишечник, восходящий отдел толстого кишечника.

Видео фильм о капсульной эндоскопии

Источники: http://zaporpobedim.ru/diagnostika/kak-proveryayut-tonkij-kishechnik-s-pomoshhyu-volshebnoj-kapsuly-video.html, http://oxford-med.com.ua/services/endoskopiya/kapsulnaya_endoskopiya/, http://meddovidka.ua/content/view/2626/






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением

Сумма цифр: код подтверждения