Симптомы заболевания кишечника #8212; как выявить проблему?

Одной из наиболее непростых задач, с которой сталкиваются по долгу службы гастроэнтерологи, является патология, поражающая кишечник. Заболевания, симптомы которых неспецифичны и часто развиваются постепенно, в течение продолжительного отрезка времени мало беспокоят больных, в результате чего те слишком долго остаются без адекватной терапии. На какие сигналы организма следует обращать внимание, дабы не запускать болезнь? Какие признаки сигнализируют о патологии кишечника?

Болевой синдром

Жалобы на боли предъявляют почти все пациенты гастроэнтерологического отделения. Чаще всего боль изначально локализуется в области пупка, распространяясь в различные отделы живота; нередко имеет схваткообразный характер по типу кишечной колики. Такая боль возникает внезапно, достигает высокой интенсивности и затихает после отхождения газов.

Причиной болей в животе при патологии кишечника является нарушение его проходимости и расстройство перистальтики (как снижение оной, так и резкое усиление). При снижении тонуса кишечной стенки происходит ее растяжение газами и возникают дистенсионные боли, а повышение тонуса кишок и спазм гладкой мускулатуры приводит к появлению резкой спастической боли.

Отдельных слов заслуживает аппендикулярная колика . которая изначально не имеет четкой локализации и словно блуждает по передней брюшной стенке. Впоследствии боль #171;оседает#187; в правой подвздошной области и приобретает резкий характер #8212; больные говорят, что они будто ощущают удары острым режущим предметом.

Не менее опасны и боли, вызванные острой кишечной непроходимостью . Они чаще всего локализуются в одном месте (по ходу толстого кишечника) и характеризуются волнообразным течением #8212; усиливаются во время перистальтических сокращений и ослабевают в период покоя кишечника, однако, полностью не проходят, а их интенсивность с каждым последующим приступом нарастает.

Острая боль в животе является прямым показанием для обращения за медицинской помощью! Ни в коем случае не пытайтесь купировать ее спазмолитиками и анальгетиками, а сразу вызывайте карету #171;Скорой помощи#187;. От этого нередко зависит жизнь человека, ибо подобные нарушения работы кишечника без оперативного лечения всегда (именно так!) заканчиваются летальным исходом. Будьте особенно бдительны, если на боль в животе жалуются дети! В этом случае интенсивность болевого синдрома на так выражена, локализация #8212; неопределенна, а вот угроза жизни гораздо реальнее, чем в случае со взрослым организмом, да и времени для оказания помощи врачам отводится куда меньше.

Метеоризм и урчание в животе

Эти признаки заболевания кишечника характерны для многих заболеваний. В их основе лежат различные патогенетические механизмы #8212; процессы гниения в полости кишечной трубки, изъяны в работе кишечной мускулатуры, нарушение отведения газов и механические препятствия на их пути (например, при раке кишечника). Метеоризм проявляется вздутием живота в результате раздувания передней брюшной стенки газами, которые находятся в полости кишечника. Урчание связано с прохождением газов и жидкости через суженные участки кишечника при наличии функциональных (спастические процессы) или органических (опухоль) сужений кишечной трубки. Не стоит путать эти симптомы с физиологическим урчанием, которое характерно для всех здоровых людей и связано с нормальной перистальтикой.

Расстройства стула

В данном разделе главенствующая роль принадлежит диарее и запорам . Диарея (жидкий, неоформленный и частый стул) #8212; симптом многих заболеваний кишечника, гепатобилиарной зоны и других отделов ЖКТ. Нередко диарея сопутствует дисбактериозу кишечника, а для того, чтобы установить причину нарушения, следует провести полное медицинское обследование.

Запоры являются более характерным признаком заболеваний кишечника . Под запорами следует понимать отсутствие стула в течении нескольких дней (более 2-х суток), дефекация при этом не приносит пациентам чувство облегчения. Причиной запоров не всегда является патология кишечника #8212; ею может стать неправильное питание с преобладанием в рационе рафинированных продуктов и малым содержанием растительной клетчатки. Запоры возникают при усилении (спастические) и ослаблении (атонические) тонуса мускулатуры кишечника, при наличии механического препятствия на пути каловых масс (опухоль).

К расстройствам стула также относятся императивные позывы на дефекацию, боль при дефекации, тенезмы, частый стул (более трех раз в день) с неоформленными каловыми массами и наличием примесей слизи, крови и гноя. Боль перед актом дефекации позволяет предположить патологию нисходящих отделов толстого кишечника, а боль во время дефекации говорит о патологическом процессе в прямой кишке. Свежая (алая) кровь также является симптомом поражения прямой кишки, а вот черные каловые массы свидетельствуют о том, что источник кровотечения находится в верхнем отделе пищеварительной системы.

Диагностика заболеваний кишечника

Малая специфичность симптомов и малая информативность клинической картины делает диагностику заболеваний кишечника весьма непростой задачей. При осмотре врач может увидеть снижение массы тела (что нередко сопутствует патологии ЖКТ), налет на языке и сухость кожных покровов, однако, на основании этих признаков, как вы понимаете, диагноз поставить невозможно. Не слишком помогают и объективные методы #8212; гастроэнтеролог при пальпации может уточнить локализацию и характер боли, услышать урчание и перистальтику в фонендоскопе.

Поставить точный диагноз при патологии кишечника помогают дополнительные методы обследования . Для оценки состояния нижних отделов (прямая кишка и сигмовидная) толстого кишечника огромное значение имеет диагностика заболеваний кишечника посредством ректороманоскопии. В полость кишечника через прямую кишку вводится оптический зонд, и врач визуально оценивает анатомическое состояние органа.

Диагностировать заболевания вышерасположенных отделов толстого кишечника помогает ирригоскопия. При этом методе обследования в полость кишечника вводится контрастное вещество, после чего делается рентгеновский снимок. Для уточнения диагноза лаборатория выполняет копрологическое исследование, а бактериологические методы позволяют выявить инфекционных агентов в полости кишечника.

Как определить, от чего болит живот? Как отличить аппендицит от панкреатита?

Живот - не одиночный орган, он представляет собой большой контейнер, заполненный разными тканями и структурами, каждый из которых играет важную роль в нормальном функционировании организма. Любая внезапная боль в животе - это сигнал о возникновении проблем в работе одного из частей содержимого этого контейнера. Но болеть живот может и по другим причинам, связанным с нарушением работы нервной и сердечно-сосудистой системы. Так боли в животе возникают при инфаркте, пневмонии, искривлении позвоночника, грыжи позвонков, артрите и артрозе. Очень часто виновником брюшной боли становиться сильный стресс.

Многие люди при возникновении боли в животе стараются вспомнить, какой орган расположен в той части брюшной полости, которая болит. В правом верхнем подреберье расположены желчный пузырь, печень, поджелудочная железа, кишечник и часть диафрагмы, в левом верхнем подреберье - желудок, селезенка, петли кишечника, хвост поджелудочной железы и левая часть диафрагмы. С правой стороны в нижней части живота расположены кишечник, аппендикс, мочеточники и яичники у женщин.

Болевые ощущения в левой нижней части живота возникают чаще всего из-за неполадки в работе органов, расположенных в правой нижней части брюшной полости, кроме аппендицита. В медицинских ВУЗах учат, что любую боль в нижней части живота надо рассматривать, как воспаление аппендицита. Часто симптомы панкреатита и аппендицита выглядят одинаково. Это сильная боль в области пупка, отдающая в нижнею часть живота, тошнота и рвота. При воспалении поджелудочной железы - панкреатите, боль возникает во время еды и после нее. При аппендиците наблюдается усиление боли при попытке лечь на левый бок и ходьбе. Но поставить точный диагноз, основываясь только на клинических показаниях, в обоих случаях невозможно. Для правильной диагностики и лечения надо пройти комплекс исследований, в том числе и УЗИ брюшной полости.

Самая частая причина боли в животе - пищевое отравление или острая кишечная инфекция. Понос, рвота. температура и острые боли в животе возникают внезапно, через некоторое время, как только вы съели испорченный продукт. Многим удается справиться с этим недугом самостоятельно, принимая активированный уголь, путем промывания желудка слабым раствором марганцовки и обильного питья. Но если все это не приносит облегчения, то причина болезни может быть более серьезной. Например, сальмонеллез и ботулизм требуют госпитализации.

Мало кто из переболевших острой кишечной инфекцией знает, что за таким пищевым отравлением неизбежно стоит острый гастрит или воспаление слизистой желудка. Симптомы острого гастрита всем известны - тупые боли в верхней части живота после еды, тошнота, изжога и чувства переполненности желудка. Обычно гастрит никто не воспринимают всерьез, считая, что сегодня этой болезнью страдает каждый. Действительно, хронический гастрит довольно распространенное заболевание среди современных людей, многие живут с ним годами, даже не замечая. Но это заболевание опасно тем, что со временем оболочки желудка поражаются все сильнее и глубже, что во много раз увеличивает риск развития язвы и рака желудка.

Приступы острого гастрита могут проявиться и после приема лекарства исчезнуть. Но спустя некоторое время повториться снова. Чем дольше вы будете гасить боль таблетками, тем больше шансов перехода гастрита в хроническую форму. Симптомы хронического гастрита при повышенной кислотности желудка - постоянные изжоги, кислая отрыжка, тупые боли в верхней части живота, а при пониженной кислотности - чувство переполненности желудка после еды, отрыжка воздухом и кашеобразный стул.

Резкие и сильные боли в верней части живота, напоминающие удар кинжала, характерны при приступе язвенной болезни желудка. Такие приступы сопровождаются общей слабостью, замедлением пульса и поверхностным дыханием. Больной лежит, поджимая ноги к животу, на теле у него выступает холодный пот. Ему требуется срочная госпитализация, заглушать обезболивающими препаратами боль в животе в этом случае нельзя. При хронических формах язвы желудка боли в животе возникают после еды и стихают через два часа, а при язве двенадцатиперстной кишки живот болит в верхней части ночью или утром, а проходит боль после приема пищи.

Внезапные сильные боли в правом боку, отдающие в правое плечо, поясницу и лопатку характерные симптомы холецистита или воспаления желчного пузыря. Боль усиливается после приема пищи. С приступами боли в желчном пузыре можно бороться лекарственными препаратами или удалить камни путем операции. Если острые боли в правом подреберье достигает максимума, появляется тошнота, рвота и озноб, то надо срочно вызвать скорую помощь. Это свидетельствует о том, что камень закупорил желчный проток, что может вызвать желтуху.

Тупые ноющие боли внизу живота во время менструации знакомы многим женщинам. Но не всегда такое состояние связано с менструацией, боли в нижней части живота возникают и при эндометрите, оофорите, сальпингите и других гинекологических заболеваниях. Резкие боли внизу живота могут быть вызваны внематочной беременностью или выкидышем. Кроме боли в этих случаях наблюдается кровотечение, тошнота и головокружение. Любое промедление при таких симптомах опасно для жизни женщины, необходимо больную срочно положить в стационар.

В ходе подготовки материала использована статья сайта: blizko.ru.

- Вернуться в оглавление раздела Хирургия

Рак кишечника

Рак кишечника – это преобразование патогенного желестого эпителия в опухоль на слизистой оболочке кишечника. Рак кишечника относится к онкологической группе заболеваний, возникающих в любой части кишечного тракта. в прямой, толстой либо ободочной кишке. Большинство специалистов обозначают термин «рак», как патогенную степень опухоли, однако такое понятие в корне не верно. Гистологическая наука трактует заболевание, как появление и рост площади злокачественной эпителиальной ткани из желез либо из слизистой поверхности органа. В отдельно взятых случаях структура заболевания может находиться и в строме – небольшом соединительном каркасе.

Отличительными чертами возникновения раковой опухоли являются:

  • быстрый рост;
  • наличие нехарактерных очертаний и изгибов;
  • спаянность с близлежащим эпителием;
  • болезненность лимфатических узлов;
  • четкое возникновение метастазов.

К сожалению, на данный момент недуг имеет довольно распространенный характер, а область его поражения развивается с высокими скоростями. Наибольший процент заболеваемости имеет экономически и политически развитые страны. Там рак кишечника занимает второе место среди всех онкологических заболеваний. Наибольшему риску подвергаются пациенты от 50 до 70 лет независимо от их возрастной или весовой категории.

Причины рака кишечника

На сегодняшний день врачи не могут назвать четкие причины возникновения данной болезни. Однако факт их прямой связи с развитием полипов и других новообразований не подвергается сомнению. Установлено, что вероятность появления рака кишечника увеличивается в случае, если у пациента:

  • в кишечнике есть полипы;
  • на протяжении долгого периода времени присутствуют симптомы болезни Кроны или язвы;
  • в кишечнике обнаружилось семейство полипоза;
  • отмечается ненормальное и нерегулярное питание, среди блюд преобладает острая, жирная или соленая пища;
  • возникают проблемы с принятием алкоголя и курением;
  • наблюдается воздействие резких химических веществ, радиации.

Помимо названных причин появлению недуга способствует острая генетическая расположенность. Если в семье были случаи заболевания раком, то все ее члены входят в отдельную группу риска. Менее распространенной причиной является регулярное поддержание белковой диеты. Если на протяжении длительного периода времени больной принимал в пищу продукты, не содержащие натуральные волокна, то в скором времени они могут начать застаиваться и гноиться в кишечнике, вызывая запоры, раздражения и воспалительные процессы.

Общие симптомы болезни

Симптоматика раковой опухоли зависит от стадии ее развития. На ранних стадиях протекания заболевания какие-то явные или острые симптомы наличия недуга у пациента отсутствуют. Очень часто рак принимается за колит: постоянное ноющее чувство внизу живота сменяется резкой болью, пропадет аппетит, появляется отвращение к мясу, поносы чередуются с запорами, в результате чего наблюдается долгое расстройство стула. Продукты дефекации содержат в своем составе кровь, которая попадает туда из воспаленной области кишечника. В большинстве случаев наблюдается головная боль, легкое недомогание, головокружение, сонливость и апатичность. У больного повышается уровень температуры тела, начинается интоксикация и анемия.

Для прогрессирующей стадии рака характерна острая непроходимость кишечника. Постоянные запоры сопровождаются сильным упадком сил, резким похудением, уменьшением общего тонуса организма и болезненной нервозностью. На этом этапе в органе начинают появляться и развиваться метастазы – дочерние образования, распространяющиеся благодаря злокачественному росту патогенных клеток. В этом случае чем раньше у пациента будет обнаружена болезнь, тем большую вероятность благоприятного исхода она имеет.

Классификация заболевания

На сегодняшний день выделяют 4 стадии развития рака кишечника:

Источники: http://healthport.ru//05/simptomy-zabolevaniya-kishechnika-kak-vyyavit-problemu/, http://meduniver.com/Medical/Xirurgia/prichini_bolei_v_givote.html, http://okishechnike.com/rak-kishechnika/rak-kishechnika.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением