Боли в животе при функциональных нарушениях ЖКТ

Боли в животе - это одна из самых частых жалоб пациентов, приходящих к врачу. Действительно, каждый человек в своей жизни не один раз ощущал боли в животе, а дискомфорт, который вызывает эта боль тяжело сравнить с другими болевыми ощущениями. Причинами возникновения этого симптома могут быть как болезни кишечника, желудка, печени и желчного пузыря, так и поджелудочной железы, воспаление аппендикса и почек. В некоторых случаях вызывать боли в животе могут и проблемы с сердцем. В особую группу можно выделить болезни, вызывающие боли внизу живота, характерные больше для женщин, которые свидетельствуют о возможных заболеваниях мочеполовой системы.

Депрессия, заболевания позвоночника, болезни щитовидной железы, анемия, инфекции мочевых путей могут протекать под маской болей в животе. Болями в животе могут сопровождаться прием алкоголя, наркотиков, антибиотиков, противовоспалительных средств, препаратов железа и др. лекарственных препаратов.

Крайне важно для диагностирования правильно определить все характерные черты боли в животе:
  • Локализация боли - место наибольших болевых ощущений. Для точного определения необходимо лечь на спину и аккуратно прощупать живот, найдя место вызывающие самую большую боль. В классических случаях наблюдается соответствие локализации боли и пораженного органа. Так, при заболеваниях пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки боль локализуется в проекции желудка. Боль в правом подреберье свидетельствует о заболеваниях желчевыводящих путей желчного пузыря и печени. При панкреатите боль чаще локализуется в левом подреберье. При заболеваниях тонкой кишки - в околопупочной области, слепой кишки и аппендикса - в правой подвздошной области, сигмовидной кишки — в левой подвздошной области. Патологические процессы в мочевом пузыре, матке и придатках проявляют себя болями внизу живота.
  • Тип болевых ощущений - боли могут быть острыми и тупыми, ноющими, распирающими и сжимающими и т.д.
  • Сопровождающие симптомы - рвота. тошнота. температура, диарея. усиление боли при определённых действиях или принятия определённого положения тела;
  • Что предшествовало возникновению боли и как развивались болевые ощущения - после нервного напряжения, физических нагрузок, приёма пищи, выпитого спиртного и т.д.
Исходя из этих характеристик, можно предварительно определить причину возникновения болезненных ощущений:

Боли в подложечной области (верх живота)

Заболевание мочевой системы, внутренних половых органов у женщин

В этих таблицах перечислено, конечно, далеко не всё. Самым распространённым ошибочным действием больных, когда болит живот, становится приём обезболивающих препаратов, особенно при сильных и продолжительных болях. Боль - это одна из защитных функций организма, которая сигнализирует о различных заболеваниях. И, избавившись от боли, мы не устраняем причину её возникновения. При сильных и продолжительных болях в животе, когда обращение к врачу просто необходимо, приём обезболивающих препаратов может усложнить постановку правильного диагноза.

Для более полного понимания разнообразия причин боли в животе приведем современную классификацию наиболее распространённых болей.

Классификация болей в животе

I. Боли в животе, связанные с абдоминальными причинами

1. Воспаление париетальной брюшины
А. Бактериальная инфекция
а. Перфоративный аппендицит или перфорация других внутренних органов
б. Воспалительные заболевания тазовых органов
Б. Химическое раздражение
а. Перфоративная язва
б. Панкреатит
в. Прием обезболивающих
2. Механическая обструкция полых внутренних органов
А. Обструкция тонкой или толстой кишок
Б. Обструкция желчных протоков
В. Обструкция мочеточника
3. Сосудистые нарушения
А. Эмболии или тромбозы
Б. Разрывы сосудов
В. Сдавление или торсионные окклюзии сосудов
Г. Серповидноклеточная анемия
4. Брюшная стенка
А. Перекруты или спайки брыжейки
Б. Травма или инфекционное поражение мышц
5. Растяжение поверхности внутренних органов, например, кровоизлияние
А. Печеночной капсулы
Б. Почечной капсулы
6. Воспаление внутреннего органа
А. Аппендицит
Б. Брюшной тиф
В. Тифлит
II. Боли, связанные с внебрюшинными причинами
1. Кардиоторакальная боль
А. Острый инфаркт миокарда
Б. Миокардит, эндокардит, перикардит
В. Застойная сердечная недостаточность
Г. Пневмония
Д. Легочная эмболия
Е. Плевродиния
Ж. Пневмоторакс
З. Эмпиема
И. Заболевания пищевода, спазм, разрыв, воспаление
2. Урологические причины
А. Перекрут яичка
Б. Острая задержка мочи
3. Гинекологические причины
А. Эктопическая беременность
Б. Разрыв кисты яичника / перекрут ножки кисты / сальпингоофорит
В. Перекрут ножки / некроз миоматозного узла
III. Метаболические причины
1. Диабет
2. Уремия
3. Гиперлипидемия
4. Гиперпаратиреоз
5. Острая надпочечниковая недостаточность
6. Семейная средиземноморская лихорадка
7. Порфирия
8. Дефицит C-1 ингибитора эстеразы (ангионевротический отёк)
IV. Неврологические / психиатрические причины
1. Опоясывающий герпес
2. Спинная сухотка
3. Каузалгия
4. Радикулит
5. Компрессии спинного мозга или нервных корешков
6. Функциональные расстройства
7. Психические расстройства
V. Токсические причины
1. Отравление свинцом
2. Укусы насекомых или животных (укус паука «Черная вдова», укусы змей)
VI. Неопределенные механизмы
1. Отказ от наркотических препаратов
2. Тепловой удар

И немного более подробно о причинах болей в животе по их локализации, т.к. она позволяет более точно определить рамки дифференциального диагноза.

Причины болей в животе в зависимости от локализации

Почему болит желудок, голова и сильно тошнит?

Если болит голова, желудок, кишечник и при этом тошнит, то можно заподозрить неполадки в пищеварительной системе. Такие симптомы бывают при тяжелом течении гастрита, пищевого отравления, кишечного гриппа, менингита. Одновременное проявление признаков может спровоцировать грипп или ротавирусная инфекция, при этом живот охватывает спризматическими болями в результате расселения бактерий в микрофлоре кишечника.

Голова кружится и болит от травмы вследствие сильного сотрясения мозга, присутствует сонливость, слабость, рвота болезненность и тяжесть в животе.

Это симптомы заболеваний

Тошнота, тяжесть в голове и желудке #8212; симптомы некоторых серьезных заболеваний: гипертонии, гастрита, менингита, желудочно-кишечного гриппа, опухоли мозга, сбоя в нервной системе.

  1. Гипертония, провокатором которой часто становится малоподвижный образ жизни, наследственный фактор. При повышении внутричерепного давления постоянно тошнит, немеют пальцы рук, пульсирует боль в висках, отсутствует тонус в мышцах. Если устойчиво держится высокое давление, то возможно это признак развития инсульта или опухоли. При этом постоянно тошнит, обычно к вечеру усиливается головная боль. Возможно снижение зрения, повышение потоотделения, появление мешков под глазами.
  2. Гастрит, при котором режет и болит живот, тошнит, в желудке-приступообразная боль. Симптомы усиливаются после приема пищи, когда тонкий кишечник забрасывает заброса содержимое в желудок. Наблюдаются приступы тахикардии, изжоги, отрыжки.
  3. Менингит, при воспалении оболочки мозга появляется головокружение, высокая температура, приступообразные спазмы черепа, болит в затылочной части головы. Напряжена передняя стенка брюшины, кишечник испытывает дискомфорт, тошнота сменяется рвотой, причем больному не становится. При появлении подобных симптомов (особенно у детей) нужно немедленно показаться врачу.
  4. Желудочно-кишечный грипп на фоне попадания вирусной инфекции в кишечник проявляется сложнейшими симптомами вследствие поступления в ЖКТ вирусов вместе с пищей. Далее частично отходят с калом. При обострении наблюдаются спазмы и тяжесть в животе, приступы диареи, рвоты, головная боль, слабость. При заражении ротавирусом воспалено горло и оболочки глаз.

Желудок и кишечник подлежат интоксикации при отравлении продуктами или лекарствами. Возбудителем нередко становится палочка стафилококка, сальмонеллы, ботулизма.

Стафилококковое отравление приводит к тошноте, рвоте, снижению артериального давления, головокружению и потемнению в глазах.

При отравлении клостридиями признаки таковы, что болит желудок и кишечник в области пупка, появляется понос, тяжесть в животе, потемнение в глазах, слабость в суставах и мышцах, трудности при глотании. Состояние тяжелое. Если не принимать срочные меры, то грозит обезвоживанием организма.

Опасен ботулизм, когда кишечник заражен токсинами. Неизбежно ведет к поражению пищеварительной системы.

Организм подвержен интоксикации при отравлении лекарствами. Симптомы начинаются внезапно: сильная интоксикация и тяжесть в желудке. Постоянно тошнит, крутит и болит живот. Интоксикации подвержены почки, надпочечники. В органах постепенно накапливается песок.

Чрезмерный прием аскорбиновой кислоты ведет к поражению поджелудочной железы. На фоне подобного отравления возможно развитие язвы желудка. Отравление приводит впоследствии к накоплению в организме щавелевой кислоты, снижению свертываемости крови, к газообразованию в кишечнике, нарушению сна, присутствует слабость и разбитость. При этом повышено артериальное давление, появляется сыпь и зуд на теле, изжога, признаки диареи.

Симптомы у детей

Причин для появления у детей боли в животе и голове немало. Малыши стремятся познать мир, желают все попробовать на вкус. Тошнота, рвота, вялость, болезненность и тяжесть в животе появляются при проникновении инфекции в организм через немытые руки, грязные игрушки, иные зараженные бактериями предметы, которые постоянно ребенок тянет в рот.

К подобным симптомам неизбежно ведут простудные недуги. Начинается все с головной боли, затем появляется рвота. При прогрессировании ОРВИ – повышение температуры, сонливость, слабость, сухость во рту.

Аппендицит часто диагностируется у детей, начинается с резкой боли в животе (в области пупка) или приступами в случае разрыва аппендикса. Присоединяется рвота, понос. Положение тяжелое, скорую помощь нужно вызывать немедленно.

Родителям стоит быть более внимательными к малышам, чаще объяснять, что бывает после того, как в ротовую полость попадают микробы и бактерии.

Детям свойственно падать и удары головой не всегда проходят бесследно. Травмы дать о себе знать спустя достаточное количество времени, проявиться сильными головными болями, подступами тошноты и рвоты.

Подобные симптомы характерны при развитии опухоли мозга. Если не провести вовремя обследование и лечение, то головные боли, головокружения становятся регулярными. Обычно нарастают по утрам. Болит и кружится голова у школьников на фоне психоэмоциональных переживаний. При присоединении неприятных ощущений в животе требуется обращение к неврологу для проведения обследования.

Нельзя без установления основной причины сразу же прибегать к лекарствам, что часто пытаются сделать мамы. При появлении признаков у детей, особенно если ребенок что-либо проглотил лекарства не помогут. Важно понимать, что боль в голове и тяжесть в животе в совокупности с признаками тошноты не проходят бесследно. Зачастую это симптомы серьезных патологий и заболеваний в организме, также при пищевом отравлении.

Все, что можно сделать самостоятельно, это попытаться вызвать рвоту, приложить ко лбу холодный компресс, вызвать скорую помощь или прийти на прием к врачу в срочном порядке. Особенно, если на фоне подобных симптомов появились судороги, посинение кожных покровов, высокая температура, учащенное сердцебиение, резкие боли в животе, колики, потемнение в глазах, диарея учащенное. Признаки серьезные, требуют безотлагательной помощи врачей-специалистов.

Похожие публикации:

Навигация по записям

Тошнота и боль в желудке

Дискомфортные ощущения в эпигастральной области знакомы каждому человеку с самого детства. Самыми распространенными симптомами нарушений работы пищеварительного тракта являются тошнота и боль в желудке, нередко сопровождающиеся и другими неприятными симптомами. Чтобы избавиться от подобных проблем, необходимо установить точный диагноз и провоцирующие факторы, скорректировать режим питания.

Боли в желудке и тошнота с отрыжкой

Рассматриваемые симптомы считаются неизменными спутниками хронического гастрита в стадии обострения. Во время латентного течения данного заболевания оно редко дает о себе знать, но при постоянном нарушении диеты или нерегулярном питании признаки усиливаются.

Сопутствующая клиническая картина гастрита включает в себя боль в желудке с изжогой и тошнотой. Особенно выражена описанная симптоматика, когда человек голоден. Как правило, дискомфорт исчезает сразу или спустя 10-20 минут после приема любой пищи, даже в малых количествах.

Излечить хронический гастрит невозможно, но предупредить его обострения и остановить повреждение внутренней оболочки желудка – вполне реально. Необходимо лишь придерживаться диетических норм, обеспечить полноценность и сбалансированность рациона, не допускать длительного голодания.

Тошнота с рвотой и болью в области желудка

Прямое последствие гастрита – язвенная болезнь. На ранних стадиях недуг прогрессирует медленно и клиническая картина мало, чем отличается от первопричины заболевания. Со временем приступы усиливаются, а боль в желудке сопровождается тошнотой и головокружением, приводящим к кислой рвоте с примесями желчи.

Рассматриваемый патологический процесс возникает вследствие изъязвления слизистой оболочки органа мелкими эрозиями, которые склонны расширяться. Желудочный сок с высокой концентрацией кислоты, попадая на эти повреждения, провоцирует сильную режущую боль, необходимость срочного выброса содержимого из-за невозможности его переварить. Впоследствии пропадает аппетит, так как организм пытается предупредить возможное обострение.

Язвенную болезнь лечить гораздо сложнее. Потребуется комплексный подход:

  • щадящая диета;
  • прием ферментативных препаратов;
  • использование спазмолитиков и обезболивающих;
  • применение обволакивающих медикаментов;
  • физиотерапия;
  • санаторно-курортное лечение.

Боль в желудке и тошнота со слабостью

Даже при отличном состоянии желудочно-кишечного тракта и отсутствии каких-либо заболеваний иногда возникает режущая боль в желудке с тошнотой и даже поносом. В данном случае можно с уверенностью говорить о пищевом отравлении.

Интоксикация организма неизбежно отражается на всех внутренних органах, в том числе – и на желудке с кишечником. Поэтому при насыщении ядами или болезнетворными бактериями срабатывает защитный механизм иммунитета: патологическое содержимое эвакуируется всеми возможными способами. Во время присоединения инфекции боль в желудке и тошнота дополняется температурой, достигающей довольно высоких значений (до 39 градусов). Это необходимо для создания неблагоприятных условий для размножения бактерий и вирусов, проникновения их в кровоток.

Обнаружив у себя приведенные признаки отравления. следует выполнить такие действия:

  1. Выпить максимальную дозу любого сорбента, например, активированного угля.
  2. Прекратить на некоторое время прием пищи, ограничиться потреблением чистой минеральной воды без газа.
  3. Восстановить водно-электролитный баланс посредством медицинских средств (Регидрон).
  4. При сильных болях и очень высокой температуре вызвать бригаду неотложной помощи.

Источники: http://www.gastroscan.ru/patient/symptom/01/, http://golovaboli.ru/simptomy/golovnoy/golovnye-boli-toshnota-boli-v-zheludke.html, http://womanadvice.ru/toshnota-i-bol-v-zheludke






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением