Анализ крови на HCV – что это?

Современная медицинская диагностика использует достаточно много разных видов анализов крови. Наверное, каждому приходилось сдавать общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на сахар. Но иногда приходится сдавать кровь на исследования, которые большинству пациентов не знакомы. Одними из таких не очень известных анализов являются анализы крови на HCV и HBS. Попробуем разобраться, что собой представляют данные исследования.

Анализ крови на HCV: что это означает?

Анализ крови на HCV представляет собой диагностирование вируса гепатита С.

Вирус гепатита С является РНК-содержащим вирусом. Он поражает клетки печени и приводит к развитию гепатита. Данный вирус может размножаться во многих клетках крови (моноцитах, нейтрофилах, В-лимфоцитах, макрофагах). Для него характерна высокая мутационная активность, благодаря которой он имеет способность избегать действия защитных механизмов иммунной системы организма.

Чаще всего вирус гепатита С передается через кровь (через нестерильные иглы, шприцы, инструменты для пирсинга, татуирования, при пересадке донорских органов, переливании крови). Также существует риск передачи инфекции во время полового контакта, от матери к ребенку при родах.

Так что это – анализ крови на HCV, в чем заключается его метод исследования? Данный метод диагностики основан на принципе обнаружения в плазме крови пациента антител класса IgG и IgM. Такое исследование еще называется анализом крови на anti HCV или же анализом крови на анти HCV.

В случае попадания в организм человека чужеродных микроорганизмов (в данном случае вируса гепатита С) иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела – иммуноглобулины. Антитела к гепатиту С обозначают аббревиатурой «анти HCV» или «anti HCV». При этом имеются в виду суммарные антитела классов IgG и IgM.

Гепатит С опасен тем, что в большинстве случаев (около 85%) острая форма заболевания протекает бессимптомно. После этого острая форма гепатита переходит в хроническую, для которой характерно волнообразное течение с незначительно выраженными симптомами в период обострения. При этом запущенное заболевание способствует развитию цирроза печени, печеночной недостаточности, гепатоцеллюлярной карциномы.

В острый период заболевания анализ крови на anti HCV выявит антитела классов IgG и IgM. В период хронического течения болезни в крови обнаруживаются иммуноглобулины класса IgG.

Показаниями к назначению анализа крови на анти HCV являются следующие состояния:

  • наличие симптомов вирусного гепатита С – ломота в теле, тошнота, отсутствие аппетита, снижение веса, возможна желтуха;
  • повышение уровня содержания печеночных трансаминаз;
  • перенесенный гепатит неустановленной этиологии;
  • обследование пациентов из группы риска по инфицированию вирусным гепатитом С;
  • скрининговые обследования.

Результат данного исследования крови может быть положительным или отрицательным.

Рассмотрим, что это – анализ крови на HCV положительный? Такой результат может указывать на вирусный гепатит С острого или хронического течения либо на ранее перенесенное заболевание.

Отрицательный результат данного анализа свидетельствует об отсутствии вируса гепатита С в организме. Также отрицательный результат исследования крови на вирус гепатита С бывает на ранней стадии заболевания, при серонегативном виде вируса гепатита (около 5% случаев).

Анализ крови на HBS

Достаточно часто врач назначает одновременно анализ крови на HCV и HBS.

Исследование крови на HBS – определение вируса гепатита В. Гепатит B, как и гепатит С, является инфекционным заболеванием печени, которое вызвано ДНК-содержащим вирусом. Специалисты отмечают, что гепатит В среди людей встречается чаще всех других видов вирусных гепатитов. В большинстве случаев он протекает без выраженных признаков, поэтому многие инфицированные люди долгое время не знают о своем заболевании.

Заражение вирусом гепатита В возможно при половом контакте, через кровь, вертикальным путем (от матери к ребенку во время родов).

Существуют такие показания к назначению анализа крови на HBS:

  • перенесенный гепатит неустановленной этиологии;
  • контроль протекания и лечения хронического вирусного гепатита В;
  • обследование пациентов из группы риска инфицирования гепатитом В;
  • определение целесообразности вакцинации против гепатита В.

Положительный результат исследования крови на вирус гепатита В может означать выздоровление после перенесенного заболевания, эффективность вакцинации против гепатита В.

Отрицательный результат данного анализа может указывать на отсутствие гепатита В, поствакционального иммунитета к этому вирусу. Кроме того, отрицательный результат анализа бывает на инкубационной стадии развития гепатита В.

Особых требований, как сдавать кровь для исследований на HCV и HBS,не существует. Единственной рекомендацией является необходимость сдачи крови натощак, то есть с момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Также лучше всего сдавать кровь на эти исследования не ранее, чем через шесть недель после предполагаемого инфицирования.

Комментарии (4)

Обследование на качественный гепатит Hbs Ag

Гепатит В – одно из самых непростых вирусных заболеваний. Это инфекция, которая обладает разнообразными формами и особенностями развития, для определения которых нужно сделать анализ крови на HBsAg. HBsAg – это наиболее ранний маркер вирусного гепатита В, который даёт возможность обнаружить заболевание через несколько недель после заражения.

Вирусная частица гепатита b имеет сложное строение. На внешней оболочке находятся белковые молекулы HBsAg. Они вызывают иммунный ответ организма человека в виде антител anti-HBs. HBsAg и anti-HBs – это маркеры гепатита В, которые указывают на наличие либо отсутствие в крови человека вируса. К примеру, присутствие в крови человека одновременно HBsAg и anti-HBs характерно для периода желтухи.

Гепатит b HBsAg

HBsAg (от «Hepatits B surface Antigen») называют поверхностным или «австралийским» антигеном гепатита b. Он является показателем инфицирования гепатитом В. Молекулы HBsAg встроены в наружную оболочку вирусной частицы, поэтому положительный анализ крови на этот антиген является свидетельством заболевания острым или хроническим гепатитом В.

HBsAg гепатит В

HBsAg – это молекулы, который составляют основу внешней оболочки вирусной частицы гепатита В. Антиген HBsAg чрезвычайно устойчив к физико-химическим воздействиям (к примеру, он не разрушается при многократной заморозке и оттаивании, при прогревании в течение более 20 часов при температуре в 60°С), благодаря чему сам вирус гепатита В является очень опасным заболеванием.

HBs антиген (HBsAg) – это самый ранний «маячок», маркер острой формы вирусного гепатита В. Он обнаруживается при анализе крови уже через 4-6 недель после заражения. Он также может стать признаком бессимптомного хронического гепатита В. Если HBs антиген присутствует в крови больше полугода, то это указывает на хронизацию болезни.

Anti-HBs – это антитела к антигену HBs. Наличие этих антител свидетельствует о наличие защитной реакции организма на вирусный гепатит В. Появление anti-HBsAg происходит вследствие вакцинации против вируса гепатита В. Эти антитела могут присутствовать в организме человека более 10 лет, являясь свидетельством вашего иммунитета к этому вирусу.

Анти HBs (anti HBs) появляются в организме человека, больного гепатитом В, в конце острой стадии болезни. Это свидетельствует о положительной динамике в купировании инфекционного процесса. Но для точного прогноза хода заболевания нужно соотнести показатели нескольких маркеров гепатита В (в частности, HBsAg и анти HBs).

HBs-антигены и anti-HBs (антитела к HBs-антигенам) – одни из основных маркеров вирусного гепатита В. Их присутствие в крови, а также их количество свидетельствует о наличии инфекции, а также на то, на какой стадии развития находится болезнь и, соответственно, какие меры лечения необходимо предпринять.

HBs анализ крови

Наличие HBsAg при анализе крови указывает на заболевание вирусным гепатитом b, а наличие в крови anti- HBs – на способность организма сопротивляться вирусу. Правильная диагностика позволяет определить необходимость вакцинации или то, на какой стадии находится болезнь, и назначить эффективное лечение гепатита B .

Анализ на наличие в крови HBsAg и anti-HBs – процедура, которую должен проделать каждый человек, заботящийся о своём здоровье. Этот анализ поможет оценить необходимость и эффективность вакцинации против вирусного гепатита b. Защитите себя и своих близких от вируса гепатита В с помощью анализа крови.

Анализ крови на HBs антиген

Анализ крови на HBs антиген требует соблюдения ряда правил. Забор крови у пациента должен осуществляться натощак, желательно в утренние часы. В вакуумной системе, в которую помещается кровь, она должна быть доставлена в лабораторию в течение двух часов. При этом важно соблюдать температурный режим – 2-8°С.

HBsAg анализ необходим в нескольких случаях: при определении клинической картины вирусного гепатита (определение стадии болезни и назначении эффективного лечения), при подготовке к вакцинации и для подтверждения эффективности вакцинации. Анализ лучше делать натощак, то есть интервал между взятием крови и последним приёмом пиши должен быть не меньше 8 часов.

Анализ крови на HBsAg

HBsAg – поверхностный антиген вирусного гепатита В, основной признак острой и хронической формы заболевания. В большинстве случаев (примерно 85%) анализ крови может показать наличие HBsAg ещё в инкубационный период болезни, то есть примерно через месяц после заражения. Но возможно и пожизненное носительство вируса при отрицательном результате анализа.

Наличие в крови HBsAg - признак гепатита В. Но необходимы дальнейшее исследование для уточнения активности вируса и для чёткого представления о правильной противовирусной терапии. Средняя продолжительность циркуляции HBsAg составляет около 2,5 месяцев, но при хронической форме гепатита В может присутствовать в крови больного несколько лет.

Положительный анализ на HBsAg говорит о заражённости вирусным гепатитом В. Положительный анализ на антиген anti-HBs свидетельствует о наличии защитной реакции организма человека на вирус. Но HBs – это не единственные маркеры болезни, так что для более точного анализа необходимо знать результаты анализа по другим показателям.

HBs антиген положительный

Положительный результат анализа крови на антиген HBs говорит о том, что в организме человека присутствует вирус гепатита В. Но в какой форме? Для ответа на этот вопрос требуется анализ показателей других маркеров данного вирусного заболевания, ведь наличие HBsAg может свидетельствовать как об остром, так и о хроническом гепатите b.

Положительный анализ крови на антиген “s” вирусного гепатита В (HBsAg) говорит о том, что пациент болен вирусным гепатитом В в одной из следующих форм: 1) инкубационный период заболевания; 2) острая форма гепатита В; 3) хроническая форма болезни; 4) скрытое носительство вируса гепатита В. Для более точного диагноза необходимо изучить результаты анализа по другим показателям.

Анти HBs положительный

Наличие анти-HBs (то есть положительный показатель на антитела к HBsAg) – признак иммунной защиты против вирусного гепатита В. Анти-HBs могут появиться в крови человека либо в результате вакцинации, либо как следствие заражения гепатитом b. Во втором случае, это признак положительной динамики инфекционного заболевания.

Кровь на HBs регулярно обязаны сдавать те люди, которые работают с людьми, собираются лечь в больницу или пройти эндоскопическое обследование. Сдавать кровь можно анонимно. Единственная подготовительная работа для этого – прийти в поликлинику натощак, то есть в течение 8 часов перед этим нельзя ничего есть.

Обследование на HBsAg

Обследование на HBsAg – это первый этап диагностики вирусного гепатита В. Обычно оно показано людям, находящимся в очагах заболевания в семье или коллективе, людям с клиническими признаками острого или хронического гепатита В. Профилактическому обследованию подвергаются люди-доноры и лица из групп риска (например, медработники). Подготовка к вакцинации или к госпитализации также является причиной обследования на HBsAg.

Кровь на HBs антиген

Любая диагностика заболеваний, в том числе и гепатита В, начинается со сдачи анализов. Сдать кровь на HBs антиген вы можете в поликлинике по месту жительства или в одном из медицинских центров. Результаты анализов вы получите на следующий день. Для их интерпретации вам нужно будет обратиться к специалисту.

Являетесь медицинским специалистом?

Для получения научной информации, посетите раздел для врачей .

База знаний: anti-HBs, антитела

Количественное определение в крови специфических защитных постинфекционных или поствакцинальных антител против вирусного гепатита В.

Суммарные антитела к поверхностному антигену вируса гепатита В, анти-HBs а/т.

Antibodies to Hepatitis B Surface Antigen, Anti-HBs, Total, HBsAb, IgG, IgM, Hepatitis Bs Antibodies, Hepatitis B Surface Antibody.

мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Вирусный гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание печени, вызванное ДНК-содержащим вирусом гепатита В (HBV). Среди всех причин развития острого гепатита и хронической вирусной инфекции вирус гепатита В считается одним из самых распространенных в мире. Действительное количество инфицированных неизвестно, так как у многих людей инфекция протекает без яркой клинической симптоматики и за медицинской помощью они не обращаются. Нередко вирус обнаруживают при проведении профилактических лабораторных исследований. По приблизительным подсчетам в мире около 350 миллионов человек поражены вирусом гепатита В и ежегодно от его последствий умирают 620 тысяч.

Источник инфекции – больной ВГВ или вирусоноситель. ВГВ передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Заразиться можно при незащищенном половом контакте, при использовании нестерильных шприцов, при переливании крови и пересадке донорских органов, кроме того, инфекция может перейти от матери к ребенку во время или после родов (через трещины в сосках). В группу риска входят медицинские работники, у которых вероятен контакт с кровью пациента, пациенты на гемодиализе, инъекционные наркоманы, люди с многочисленными незащищенными половыми связями, дети, рожденные от матерей с ВГВ.

Инкубационный период заболевания составляет от 4 недель до 6 месяцев. Вирусный гепатит В может протекать как в виде легких форм, длящихся несколько недель, так и в виде хронической инфекции с многолетним течением. Основные симптомы гепатита: желтушность кожи, лихорадка, тошнота. быстрая утомляемость, в анализах – признаки нарушения функции печени и специфические антигены вируса гепатита В. Острое заболевание может протекать быстро, с летальным исходом, перейти в хроническую инфекцию или закончиться полным выздоровлением. Считается, что после перенесенного ВГВ формируется стойкий иммунитет. Хронический вирусный гепатит В ассоциирован с развитием цирроза и рака печени.

Есть несколько тестов для диагностики текущего или перенесенного вирусного гепатита В. Определение вирусных антигенов и антител проводится для выявления носительства, острой или хронической инфекции при наличии или отсутствии симптомов, при мониторинге хронической инфекции.

Вирус обладает сложной структурой. Основным антигеном оболочки является HBsAg – поверхностный антиген вируса. Существуют биохимические и физико-химические особенности HBsAg, которые позволяют разделить его на несколько субтипов. К каждому субтипу вырабатываются свои специфические антитела. Разные подтипы антигена обнаруживаются в разных регионах мира.

Анти-HBs-антитела начинают появляться в крови на 4-12-й неделе после заражения, но сразу связываются с HBsAg, поэтому в определяемом количестве их можно обнаружить только после исчезновения HBsAg. Период между исчезновением антигена и появлением антител (период «окна», или «серологический пробел») может составлять от 1 недели до нескольких месяцев. Титры антител растут медленно, достигая максимума через 6-12 месяцев, и сохраняются в большом количестве более 5 лет. У некоторых выздоравливающих антитела обнаруживаются в крови в течение многих лет (иногда пожизненно).

Анти-HBs также образуются при попадании антигенного материала вируса при вакцинации против ВГВ и свидетельствуют об эффективном иммунном ответе на вакцину. Но поствакцинальные антитела не так длительно сохраняются в крови, как постинфекционные. Определение Анти-HBs используют для решения вопроса о целесообразности вакцинации. Например, при положительном анализе введение вакцины не требуется, потому что специфический иммунитет и так существует.

Для чего используется исследование?

  • Для контроля за хроническим гепатитом В (назначается совместно с определением других антигенов и антител к вирусу гепатита В).
  • Для определения перенесенного вирусного гепатита В и развития постинфекционного иммунитета.
  • Для оценки эффективности вакцинации и развития поствакцинального иммунитета.
  • Для отбора людей с факторами риска заражения ВГВ в целях проведения вакцинации.
  • Для принятия решения о целесообразности назначения иммуноглобулина пациентам с высоким риском заражения вирусным гепатитом.

Когда назначается исследование?

  • Каждые 3-6 месяцев при контроле за хроническим вирусным гепатитом В и его лечением.
  • При наличии данных о перенесенном гепатите неизвестной этиологии.
  • При обследовании пациентов из группы высокого риска заразиться ВГВ.
  • При решении вопроса о необходимости вакцинации против вирусного гепатита В.
  • Через несколько месяцев или лет после введения вакцины.

Что означают результаты?

Концентрация: 0 - 10 мМЕ/мл.

  • Фаза выздоровления после перенесенного гепатита В (при этом в анализах HBsAg отсутствует).
  • Эффективная вакцинация (ревакцинация потребуется не ранее чем через 5 лет).
  • Инфицирование другим субтипом вируса гепатита В (при одновременном обнаружении anti-HBs и HBsAg).
  • Отсутствие вирусного гепатита В (при отрицательных результатах других исследований).
  • Отсутствие поствакцинального иммунитета.
  • Вирусный гепатит В в инкубационном, остром или хроническом периоде (при положительных результатах анализа на другие антигены и антитела).
  • Специфические антитела присутствуют в крови в небольшом количестве (вакцинация может быть отложена на год).
  • Рекомендуется повторение анализа через некоторое время (в зависимости от клинической ситуации и решения врача).

Что может влиять на результат?

У пациентов после переливания крови или компонентов плазмы вероятен ложноположительный результат.

Присутствие anti-HBs-антител не является абсолютным показателем полного выздоровления от вирусного гепатита В и полноценной защиты от повторного инфицирования. Учитывая наличие разных серологических подтипов гепатита В, существует вероятность присутствия в крови антител к поверхностным антигенам одного типа и фактического инфицирования организма вирусом гепатита В другого субтипа. У таких пациентов антитела к HBs и HBs-антиген могут выявляться в крови одновременно.

Кто назначает исследование?

Инфекционист, гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики, хирург, иммунолог, гематолог, акушер-гинеколог.

  1. Harrison's Principles of Internal Medicine. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
  2. Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни: В 3х т. - К. Здоровье, 2000. – Т.1. 601-636.

Источники: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/analiz-krovi-na-hcv-chto-eto.php, http://www.gepatitb.ru/diagnostic/hbs/, http://www.helix.ru/kb/item/623






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением