HCV - анализ крови - что это такое?

Одно из самых сложных и распространенных заболеваний конца прошлого столетия заражение вирусом гепатита С. В развитых странах распространенность болезни достигает 2%, в то время как общее количество больных во всем мире составляет 500 миллионов человек. Инфекция была выявлена гораздо позже своих предшественников: гепатита А и В - и поначалу носила название ни А, ни В инфекции. Вместе с ростом наркомании с каждым годом растет и количество инфицированных. Причиной всему служит способ инфицирования: при внутривенном введении наркотика.

Также вирус передается во время родов от матери к ребенку, если имело место повреждение кожных покровов. Поэтому так важно знать, HCV анализ крови что это? При беременности его необходимо пройти каждой будущей маме. Эта болезнь лидер среди причин, которые требуют пересадки больному печени.

Как развивается гепатит С?

Заражение вирусом гепатита С происходит следующим образом: кровь больного человека должна попасть в кровь здорового. Первый же ток крови уносит частицы вируса, растворенные в здоровой крови, в печень и тут же начинается размножение. При этом печень человека страдает вдвойне: с одной стороны, клетки печени повреждаются деятельностью самого вируса, с другой - организм человека начинает бороться: он посылает иммунные реакции, а именно специальные клетки-лимфоциты, которые будут призваны на уничтожение зараженных клеток печени.

Распознает иммунная система вирус по содержанию чужеродного генетического материала. Все, кто с этим сталкивался, а также некоторые пациенты, проходящие в обязательном порядке, знают, что означает HCV анализ крови. Что это очень важные показатели как на стадии обнаружения, так и на стадии лечения, скажет каждый, хоть однажды столкнувшийся с данной проблемой.

Когда проходят HCV анализ?

При появлении у больного жалоб на печень врачи, как правило, назначают такому больному HBS и HCV анализ крови. Для того, чтобы определить обусловлено ли заболевание наличием в крови вируса гепатита С или других сопутствующих заболеваний как раз и нужен HCV анализ крови. Что это за показатель?

Анализ выявляет в крови человека антитела, которые могут принадлежать одному из 2 классов:

  • Антитела к HCV. Они являются основным маркером. Наличие инфекции в организме подтверждается при обнаружении РНК HCV. Эти антитела обнаруживаются на стадии выздоровления и могут также продолжать находиться в крови еще в течение 1-4 лет. Главным показателем наличия хронического гепатита является растущие показатели анти-HCV.
  • Уровень IgA, IgM, IgG в сыворотке крови. Рост показателей данных маркеров говорит о поражениях печени при воздействии на нее алкоголем, при биллиардном циррозе и некоторых других заболеваниях.

О чем говорят маркеры?

С момента попадания антигена в организм человека уже на 4-5 неделе его может обнаружить HCV анализ крови. Что это именно вирус гепатита С еще нельзя с точностью сказать. Эти данные нужны доктору для принятия решения о необходимости проведения такому больному противовирусной терапии. Тем более если в крови обнаружится меньше 750 РНК-копий на 1 мл крови, то это говорит о минимальной вирусной атаке.

Антитела гепатита С всегда относятся к одному из двух классов G или M, данные о которых в обязательном порядке вносят в HCV анализ крови. Расшифровка объясняет эти параметры как immunoglobulin класса G(IgG) и M(IgM). Положительный результат на первый маркер еще не говорит об определенном диагнозе. Иммуноглобулин класса G достигает максимальных показателей на 5-6 месяце с момента попадания инфекции в организм и остается прежним при хроническом гепатите.

Иммуноглобулины М класса могут быть определены уже через 1-1,5 месяца после инфицирования и очень быстро достигают максимальной концентрации. Есть еще один показатель анти-NS3, который своими высокими показателями является однозначным предвестником наличия в организме острого процесса.

Как сдавать кровь для HCV анализа?

Чтобы сдать кровь в лаборатории для определения наличия HCV антител, не существует каких-либо определенных инструкций. Единственная рекомендация врачей: забор должен производиться натощак. Кровь берется из вены проверяемого пациента с помощью одноразового шприца.

Расшифровка показателей

Итак, предполагаемый больной сделал HCV анализ крови. Что это за плюсики и минусы в результате получились? Следующая таблица даст на это ответ.

Стадия выздоровления острого гепатита С или латентная фаза хронического гепатита С

Виды тестов с HCV

Существуют качественные и количественные тесты, определяющие HCV (анализ крови). Что это такое?

Количественные тесты применяются в том случае, если нижняя граница достигает 500 РНК-копий на 1 мл или 200 единиц на 1 мл. Определяют эти тесты HCV-РНК. Измерения при этом проводят дважды, так как данные часто разнятся. При положительном анти-HCV и количественные тесты дают положительный результат примерно в 75% случаев. Кроме того, такой итог можно получить почти в 95% случаев у больных острым или хроническим гепатитом С. Такие тесты используются при диагностике острых инфекций, а также у иммунодефицитных пациентов, чей тест на антитела дал отрицательный результат, однако есть подозрение на наличие HCV инфекции.

Качественные тесты отличаются большей чувствительностью, нижняя граница - 100 РНК-копий на 1 мл. Применяют для установления диагноза острой HCV инфекции, делая анализ крови на HCV. Положительный результат может быть обнаружен уже в течение первых двух недель после заражения. Качественный тест отличается тем, что может также выдать ложно-позитивный или ложно-негативный результат.

Добавить комментарий

Что означает HCV в анализе крови?

Лабораторная диагностика гепатита С

В диагностике гепатита С используются различные методы исследования крови. Они дают возможность:

  • подтвердить причастность вируса С к возникновению воспаления печени у пациента;
  • установить форму заболевания (острая или хроническая);
  • позволяют определить наличие и количество РНК-копий вируса в кровяном русле на момент обследования;
  • получить информацию для прогноза по течению процесса;
  • определить необходимость и эффективность противовирусной терапии, целесообразность ее продолжения.

HCV анализ крови – исследование крови, позволяющее обнаружить маркеры гепатита С. Данный анализ может назначить инфекционист или гепатолог в таких случаях:

  • определение типа гепатита при острой форме;
  • уточнение диагноза при хроническом гепатите;
  • качественное и количественное обнаружение вируса С;
  • планирование, проведение и окончание противовирусной терапии.

Вышеуказанные анализы крови могут назначать врачи и других специальностей с целью выявления сопутствующих заболеваний и степени поражения печени (например, перед плановым оперативным лечением).

Расшифровка анализа крови на HCV

Если HCV-антитела обнаружены в исследуемой крови пациента, это значит, что пациент болеет в настоящее время или перенес ранее вирусный гепатит С. Для более точной диагностики необходимо дополнительно провести исследование крови двумя методами: серологическим (ИФА) и исследование крови в полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Если результат HCV анализа крови отрицательный – значит, вируса гепатита С не обнаружен в крови или прошло менее 2-4 недель с момента проникновения вируса в организм и антител еще нет. Это может означать также, что имеет место серонегативный гепатит С, когда антитела к вирусу не вырабатываются вообще. Такой вариант встречается в 5% случаев.

ИФА (anti-HCV анализ крови)

Когда вирус (антиген) проникает в организм, иммунная система, спустя 2 или 3 недели, начинает продуцировать специфические HCV-антитела. Серологический (или ИФА) анализ крови позволяет их обнаружить. Иногда выявление HCV-антител является неожиданностью для больного, так как гепатит С многие пациенты переносят на ногах, в легкой (безжелтушной) форме, «под маской» другого заболевания, например, ОРВИ.

Обнаруженные HCV-антитела не защищают организм от повторного заражения вирусом С и повторного развития инфекционного процесса.

Выявленные антитела могут быть 2 классов. Класс М антител (или иммуноглобулины класса М – anti-HCV IgМ) означает, что пациент на момент обследования имеет острую форму гепатита С (или хроническую форму в стадии обострения). Эти антитела начинают вырабатываться на 4-6 неделе с момента проникновения антигена в организм.

Антитела класса G (anti-HCV Ig G) синтезируются на 11-12 неделе заболевания. Они могут свидетельствовать о перенесенном ранее гепатите С, так как эти антитела сохраняются в крови практически на всю жизнь. Титр их постепенно снижается и может спустя несколько лет достигнуть неопределяемого уровня.

Олег Табаков поделился своим секретом успешной борьбы с высоким давлением.

Суммарные антитела или Anti-HCV total – ( anti-HCV IgМ + anti-HCV Ig G) могут выявляться на 4-6 неделе острого процесса в печени или при хронической его форме. Суммарные антитела могут выявляться также у переболевших (в том числе самостоятельно, без лечения, выздоровевших).

Тест на обнаружение суммарных антител проводится лицам из группы риска (пациентам с хроническим гепатитом при неустановленной его этиологии, потребителям наркотических средств, реципиентам донорской крови и другим). Если суммарные антитела HCV обнаружены, то это не обязательно значит, что вирус остался в организме и продолжает поражать печеночные клетки. Для уточнения ситуации с вирусом необходимо еще провести исследование крови методом ПЦР.

Что это такое – ПЦР?

Истинным подтверждением наличия и размножения вируса в организме является выявление РНК вируса С при помощи качественного метода ПЦР. Исследование крови количественным методом ПЦР позволяет уточнить вирусную нагрузку (количество вирусных копий в 1 мл крови). Этот показатель весьма важен для решения вопроса о противовирусной терапии.

Если обнаружено меньше 750 РНК-копий/мл – это свидетельствует о минимальной вирусной нагрузке. При значении показателя меньше 2х106 копий/мл – низкая вирусная нагрузка. Показатели выше 2х106 РНК-копий/мл означают высокую вирусемию.

Наиболее эффективной является противовирусная терапия при низкой вирусемии. Показатели вирусной нагрузки при гепатите С не отражают тяжести заболевания, для этого нужны дополнительные обследования, позволяющие выявить степень поражения печеночных клеток, нарушение функции печени, признаки цирротических изменений в печени. HCV в анализе крови такой информации дать не может.

Узнаем больше про гепатит C

Гепатит С является вирусным заболеванием, которое можно выявить с помощью скринингового теста крови на наличие HCV антител. Развитие гепатита может происходить бессимптомно, или выражаться такими симптомами как слабость, быстрая утомляемость, проблемы с печенью и оттоком желчи. Повышенный уровень печеночных трансаминаз является признаком заболевания ВГС (вирусного гепатита С).

Методы определения

Определить наличие вируса гепатита С можно несколькими способами:

  • иммуноферментным анализом;
  • рекомбинантным иммуноблотингом (РИБА);
  • скрининговый тест на наличие вируса гепатита С;
  • анализ крови методом ПЦР.

Метод ПЦР позволяет получить полную информацию про анализ крови на гепатит и о состоянии крови в организме человека. Метод полимеразной цепной реакции основан на распознавании ДНК вируса на генетическом уровне. При помощи этого метода можно определить не только вид бактерий, но и их количественное выражение. После обнаружения ДНК вируса, при помощи специальных проб, определяются антигены (aHCV) этих возбудителей.

Анализ крови методом ПЦР позволяет распознавать ДНК нескольких инфекционных вирусов и микробов одновременно, что позволяет своевременно предотвратить развитие заболевания. На данный момент, анализ крови на HCV устанавливает шесть генотипов. Врач-гепатолог или инфекционист назначает данный анализ для установления диагноза, при остром или хроническом заболевании гепатитом С и наблюдении за процессом лечения.

При проведении анализа определяется, какой конкретно присутствует генотип вируса, выбираются методы лечения, определяются антигены. Значение 750 копий/мл говорит о начальном развитии заболевания или его отсутствии. Величина 2х109 копий/мл (и больше) свидетельствует о высокой виремии, и является наиболее благоприятным моментом для активного лечения.

На ранних стадиях заболевания — от 7 до 21 дней можно выявить РНК, а aHCV проявляются в более поздний период – от 20 до 140 дней. Для более точного определения наличия инфекции, кровь подвергают ПЦР диагностике. При помощи данной реакции можно определить наличие инфекций и микробов в крови человека.

Определение уровня вирусной нагрузки

Одна из функциональных программ ПЦР позволяет установить уровень вирусной нагрузки. Анализ крови на HCV по этой программе позволяет установить не только количество вирусов, но и скорость их размножения. В соответствии с этими данными, назначается график и интенсивность лечения – чем ниже уровень вирусной нагрузки, тем успешнее пройдет антивирусное лечение. Точно установленный генотип вируса позволяет правильно подобрать медикаменты и провести курс лечения.

Признаки

Диагностировать ВГС по внешним признакам крайне сложно. Как правило, вирус выявляется, когда пациент обращается по поводу недомоганий: слабости, тошноты, плохого аппетита, болей в суставах, изменения цвета кожи (пожелтения), вздутие живота. Антигены можно определить при первых признаках заболевания у 70% инфицированных, и у более 90% — по истечении трех месяцев. Но иногда болезнь протекает без ярко выраженных симптомов, и выявить наличие вируса можно только в результате анализа крови.

Развитие данного вируса в организме может не вызывать заболевание печени, а повлиять на цвет и состояние кожи, почек или суставов. Иногда развитие болезни может носить фульминантный (мгновенный) характер. Такому виду подвержены больные циррозом печени или перенесшие пересадку печени.

Наиболее подвержены заболеванию люди из «группы риска»:

  • больные, которым назначены внутривенные инъекции;
  • медицинский персонал, выполняющий инъекции или забор анализов;
  • при посещении стоматологического кабинета, салона татуировок, салона красоты, где требуется тщательная стерилизация инструментов;
  • подвержены инфицированию наркоманы и люди, вступающие в неразборчивы половые контакты.

Для контроля над состоянием здоровья рекомендуется ежегодная профилактическая сдача анализов на HCV, что снижает риски заболевания вирусными и инфекционными болезнями.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Помните: самолечение опасно!

Красная Кровь

Источники: http://www.syl.ru/article/211118/new_hcv---analiz-krovi---chto-eto-takoe, http://www.infmedserv.ru/analizy-i-issledovaniya/chto-oznachaet-hcv-v-analize-krovi, http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/gepatit-c.html






Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением